ต้นทุนการดูแลแบบประคับประคองในโรคมะเร็งระยะลุกลามของโรงพยาบาลตราด

Main Article Content

จารินี อภิวาท
นิลวรรณ อยู่ภักดี

บทคัดย่อ

วัตถุประสงค์: เพื่อวิเคราะห์ต้นทุนการดูแลแบบประคับประคองต่อรายในผู้ป่วยมะเร็งระยะลุกลามในมุมมองสังคม วิธีการ: การวิจัยนี้เป็นการวิจัยเชิงพรรณนา ต้นทุนที่ศึกษาแบ่งเป็น 3 ประเภท คือ ต้นทุนทางตรงที่เกี่ยวกับการแพทย์ ต้นทุนทางตรงที่ไม่เกี่ยวกับทางการแพทย์ และต้นทุนทางอ้อม  การคำนวณต้นทุนส่วนของโรงพยาบาลใช้ข้อมูลย้อนหลังจากฐานข้อมูล ส่วนข้อมูลต้นทุนที่ชุมชนต้องจ่ายได้จากการเก็บข้อมูลไปข้างหน้าด้วยการสัมภาษณ์ผู้ป่วยหรือผู้ดูแลตั้งแต่เริ่มการดูแลแบบประคับประคองไปจนครบ 6 เดือน ผลการวิจัย: ต้นทุนทางสังคมรวมทั้งหมดสำหรับผู้ป่วย 35 รายที่ศึกษาเท่ากับ 3,284,265 บาท ต้นทุนต่อผู้ป่วย 1 รายแบ่งเป็นต้นทุนทางตรงทางการแพทย์ 61,277 บาท (ร้อยละ 65.30) ต้นทุนทางตรงที่ไม่เกี่ยวกับทางการแพทย์ 17,671 บาท (ร้อยละ 18.83) และต้นทุนทางอ้อม 14,887 บาท (ร้อยละ 15.87) โดยรวมต้นทุนส่วนของโรงพยาบาลสูงกว่าต้นทุนในชุมชน การรับบริการแบบผู้ป่วยนอกมีต้นทุนเฉลี่ย 245 บาทต่อครั้ง การรับบริการแบบผู้ป่วยในมีต้นทุนเฉลี่ย 2,710 บาทต่อวันนอน และในชุมชนมีต้นทุนเฉลี่ย 221 บาทต่อวัน สรุป: ข้อมูลต้นทุนที่พบในการศึกษานี้สามารถนำไปประกอบการบริหารงบประมาณหรือการช่วยเหลือ การให้ความรู้ และการดูแลผู้ป่วยที่กลับไปรักษาตัวที่บ้านเพื่อเป็นการช่วยลดภาระต้นทุนทั้งของโรงพยาบาลและครอบครัวผู้ป่วยได้

Article Details

บท
บทความวิจัย

References

Jaruponprasit R., Sirirat B., Sumtip, J. Statistical Thailand 2016. Nonthaburi: Strategy and Planning Division Ministry of Health; 2017.

National Health Security Office. Fund management manual of National health insurance, fiscal year 2019. Nonthaburi: Sahamit Printing and Publishing; 2019.

National Statistical Office. Number and proportion of population Classified by age group (childhood, working age, elderly), gender and region 2007-2017 [online]. 2019 [cited Feb 25, 2019]. Available from: statbbi.nso.go.th/staticreport/page/sector/th/01.aspx.

National Statistical Office. Number of outpatients Classified by causal group of 21 diseases from public health services of the Ministry of Health Throughout the Kingdom 2011 - 2020 [online]. 2019 [cited Feb 25, 2019]. Available from: http://statbbi.nso.go.th/staticreport/page/sector/th/05.aspx

Health Information Group, Strategy and Planning Division Ministry of Public Health. Number and live birth rate, number and death rate per 1,000 population, classified by province, region, whole country, 2017. Nonthaburi: Strategic and Planning Division Ministry of Health; 2017.

Strategy and Planning Division. Important diseases being causes of death in Thai people. Nonthaburi: Sri Muang Printing; 2017.

Sriplung H. Analyze the quality of cancer data and study the cancer situation. and their relationship to the trend and distribution of risk factors from various sources. Nonthaburi: Health Systems Research Institute; 2010.

Trat Provincial Statistical Office. Provincial statistical report 2017. Trat: Trat Provincial Statistical Office; 2017.

Srisawat Y. Why are we afraid of cancer....?. Princess of Naradhiwas University Journal. 2011; 3: 100-8.

Phatthanaruanglai A. List disease of Palliative care and Functional unit. Nonthaburi: Art qualify; 2016.

Strategy and Planning Division, Office of the Permanent Secretary, Ministry of Public Health. Health at a glance in Thailand 2017. Nonthaburi: Strategy and Planning Division Ministry of Health; 2017.

National Health Security Office. Report on the creation of the National Health Security System Fiscal Year 2018. Bangkok: Sahamit Printing and Publishing; 2019.

Srithamrongsawat S, Aueasiriwon B, Hempisut, P. The disparity between health insurance systems in Thailand. Nonthaburi: Graphic Letters and Design; 2013.

National Health Security Office. Details of management of the Palliative Care sub-fund, fiscal year 2019 [online]. 2019 [cited Dec 19, 2019]. Available from: 203.157.232.109/datacenter/fronten d/web/index.

Riewpaiboon A. Handbook of health technology assessment for Thailand, 2nd ed. Nonthaburi: Wat charinthorn PP; 2013.

Thianjaruwatthana W, Sakulpanich T, Pongpattra chai D, Chiangchaisakulthai K. Guideline of unit cost for hospitals under Ministry of Public Health. Nonthaburi: Ministry of Public Health; 2011.

Announcement of the Wage Committee. Royal Gazette No. 136, Part 316Ng special (Dec 27, 2019).

National Statistical Office. National Health Security fund management manual, fiscal year 2020. Bang- kok: Sahamit Printing and Publishing; 2019.

National Statistical Office. National Health Security fund management manual, fiscal year 2021. Bangkok: Sahamit Printing and Publishing; 2020.

Thohinung U, Wongsarape J, Kaewpanan K. Cost of palliative care for child cancer patients in Chiang Rai Prachanukhroh Hospital. Thai Journal of Nursing Council. 2014; 29: 116-28.

Srirat J. Cost of cancer screening and Cancer treatment at Ubon Ratchathani Regionalcancer center [master thesis]. Bangkok: Chulalongkorn University; 2000.