การพัฒนาแนวปฏิบัติทางการพยาบาลสำหรับผู้ป่วยโรคต้อหินรายใหม่

แนวปฏิบัติทางการพยาบาลสำหรับผู้ป่วยโรคต้อหินรายใหม่

ผู้แต่ง

  • นพวรรณ เงินแย้ม โรงพยาบาลสมเด็จพระเจ้าตากสินมหาราช จังหวัดตาก 63000
  • นิภัสสรณ์ บุญญาสันติ โรงพยาบาลชลบุรี จังหวัดชลบุรี 20000

คำสำคัญ:

แนวปฏิบัติทางการพยาบาล, ผู้ป่วยใหม่, โรคต้อหิน

บทคัดย่อ

โรคต้อหินเป็นสาเหตุสำคัญของการสูญเสียการมองเห็น  ผู้ป่วยรายใหม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลตามมาตรฐานตั้งแต่เริ่มต้นเพื่อลดความรุนแรงของโรค การวิจัยนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อพัฒนาแนวปฏิบัติทางการพยาบาลสำหรับผู้ป่วยต้อหินรายใหม่และประเมินผลการนำไปใช้ระหว่างเดือนเมษายน พ.ศ. 2566 ถึงเดือนกันยายน พ.ศ. 2567 โดยแบ่งการดำเนินงานเป็น 4 ระยะ ได้แก่ (1) การวิเคราะห์ปัญหา (2) การพัฒนาแนวปฏิบัติฯ (3) การนำแนวปฏิบัติฯ ไปใช้ และ (4) การประเมินผล ศึกษาในพยาบาลวิชาชีพ 4 คนและผู้ป่วยต้อหินรายใหม่ 30 ราย วิเคราะห์ข้อมูลเชิงคุณภาพโดยการวิเคราะห์เนื้อหาและข้อมูลเชิงปริมาณด้วยค่าความถี่ ค่าร้อยละ ค่าเฉลี่ย ค่าเบี่ยงเบนมาตรฐาน และค่ามัธยฐาน (Q1, Q3) เปรียบเทียบข้อมูลระหว่างกลุ่มด้วยสถิติ paired t-test และสถิติ Wilcoxon signed-rank test แนวปฏิบัติฯ ที่พัฒนาขึ้นครอบคลุม 3 ระยะ ได้แก่ ก่อนตรวจ ขณะตรวจ และหลังตรวจ โดยนำกระบวนการพยาบาล 5 ขั้นตอนมาใช้ในการดูแลผู้ป่วยอย่างเป็นระบบ ผลการวิจัยพบว่าหลังการใช้แนวปฏิบัติฯ ผู้ป่วยมีคะแนนความรู้เกี่ยวกับโรค การหยอดตา และการมาตรวจตามนัดเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ขณะที่พยาบาลวิชาชีพมีคะแนนความรู้ก่อนและหลังใช้แนวปฏิบัติฯ ไม่แตกต่างกัน อย่างไรก็ตาม ทั้งพยาบาลและผู้ป่วยมีความพึงพอใจต่อแนวปฏิบัติฯ ในระดับมากที่สุด จึงควรนำแนวปฏิบัติฯ นี้ไปใช้ต่อเนื่องและขยายผลสู่ทีมสหวิชาชีพเพื่อการดูแลผู้ป่วยอย่างครอบคลุมในระยะยาว

เอกสารอ้างอิง

World Health Organization. Blindness and vision impairment [Internet]. 2021 [cited 2023 Oct 5]. Available from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/blindness-and-visual-impairment

Quigley HA, Broman AT. The number of people with glaucoma worldwide in 2010 and 2020. Br J Ophthalmol [Internet]. 2006 [cited 2023 Oct 5];93(3):262-7. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16488940/

Allison K, Patel D, Alabi O. Epidemiology of glaucoma: The past, present, and predictions for the future. Cureus 2020;12(11):e11686. doi:10.7759/cureus.11686

Sri-Phon P. The prevalence of visual impairment in glaucoma patients. Chaiyaphum Med J [Internet]. 2018 [cited 2023 Dec 19]. Available from: https://thaidj.org/index.php/CMJ/article/view/7316/6704

Chantra S. Eye problem in aging. Healthtoday Thailand 2010;10(110):88-91.

Babic M, De Moraes CG, Hatanaka M, Ju G, Susanna R Jr. Reproducibility of the water drinking test in treated glaucomatous patients. Clin Exp Ophthalmol 2015;43(3):228-33.

DiMatteo MR, Lepper HS, Croghan TW. Depression is a risk factor for noncompliance with medical treatment: Meta-analysis of the effect of anxiety and depression on patient adherence. Arch Intern Med 2000;160(14):2101-7. doi: 10.1001/archinte.160.14.2101

Chang LC, Teng MC, Chang HW, Lai IC, Lin PW, Tsai JC. The probability of blindness in patients treated for glaucoma. Chang Gung Med J [Internet]. 2005 [cited 2023 Nov 12];28:492-7. Available from: https://tvst.arvojournals.org/article.aspx?articleid=2212990

American Nurses Association. What is evidence-based practice in nursing? [Internet]. NursingWorld.org; 2023 Jun 1 [cited 2025 Mar 29]. Available from: https://www.nursingworld.org/content-hub/resources/workplace/evidence-based-practice-in-nursing/

Kanhadilok S, Punsumreung T, Malai C. Evidence-based teaching strategies in nursing. J Nurs Health Care [Internet]. 2017 [cited 2025 Apr 22];35(4):171–9. Available from: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/jnat-ned/article/view/111723

Data and Information Center, Somdejphrajaotaksinmaharaj Hospital. Report of people with glaucoma, 2021-2023. Tak: Somdejphrajaotaksinmaharaj Hospital; 2023.

Bangkok Hospital Pattaya. Glaucoma: Causes, symptoms and diagnosis [Internet]. Bang Lamung, Chonburi, Thailand: Bangkok Hospital Pattaya; [date unknown]. [cited 2024 Jun 19]. Available from: https://bangkokpattayahospital.com/th/health-articles-th/eye-th/glaucoma-th-2/

The Joanna Briggs Institute. Reviewers’ manual 2014 edition [Internet]. Adelaide, South Australia, Australia: The Institute; 2014 [cited 2019 May 1]. Available from: http://www.joannabriggs.org/assets/docs/sumari/reviewersmanual-2014.pdf

Best JW. Research in education. 7th ed. Boston, Massachusetts, USA: Allyn and Bacon; 1997.

American Academy of Ophthalmology. Glaucoma summary benchmarks. San Francisco, California, USA: American Academy of Ophthalmology; 2023. Available from: https://www.aao.org/education/summary-benchmark-detail/glaucoma-summary-benchmarks-2020

Wattanawaekin N. Glaucoma and the self-care requisites. Rama Nurs J 2000;6(3):222-30.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2025-05-23