ผลของการบริบาลทางเภสัชกรรมโดยใช้แบบสอบถามพร้อมท์กับผลลัพธ์ด้าน ปัญหาจากการใช้ยาในผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังที่ไม่ได้เข้ารับการบำบัดทดแทนไต

บทคัดย่อ

วัตถุประสงค์: เพื่อประเมินจำนวนปัญหาจากการใช้ยาทั้งหมดที่ค้นพบโดยเภสัชกรและผลลัพธ์ทางคลินิกของการแก้ไขปัญหาจากการใช้ยาระหว่างผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังที่ไม่ได้บำบัดทดแทนไตซึ่งได้รับการบริบาลทางเภสัชกรรมโดยใช้แบบสอบถามพร้อมท์เปรียบเทียบกับกลุ่มที่ได้รับการบริการตามมาตรฐานปกติของโรงพยาบาล วิธีการ: รูปแบบของการศึกษา คือ การวิจัยเชิงทดลองหลายศูนย์แบบสุ่มชนิดมีกลุ่มควบคุมแบบอำพรางฝ่ายเดียว ตัวอย่าง คือ ผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังที่ไม่ได้บำบัดทดแทนไตที่เข้ารับบริการในโรงพยาบาลสองพี่น้องและโรงพยาบาลท่าใหม่ จังหวัดจันทบุรี ระหว่างเดือนพฤศจิกายน 2564 ถึงเดือนสิงหาคม 2565 จำนวนทั้งสิ้น 292 คน การศึกษาจัดสรรผู้ป่วยเป็น 2 กลุ่ม คือ กลุ่มที่ได้รับการบริบาลทางเภสัชกรรมโดยใช้แบบสอบถามพร้อมท์ (PROMPT) (กลุ่มศึกษา) และกลุ่มที่ได้รับการบริการตามมาตรฐานปกติของโรงพยาบาล (กลุ่มควบคุม) ผลการวิจัย: กลุ่มศึกษาพบจำนวนปัญหาจากการใช้ยาเฉลี่ย (1.01 ± 0.83 ปัญหา) และพบปัญหาจากการใช้ยาประเภทความต้องการในการรักษาเพิ่มเติม (ร้อยละ 15.87 ของตัวอย่าง) มากกว่ากลุ่มควบคุม (พบปัญหาเฉลี่ย 0.71 ± 0.74 ปัญหา และร้อยละ 8.73 ของตัวอย่าง ตามลำดับ) อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (P < 0.001 และ P = 0.032 ตามลำดับ) กลุ่มศึกษามีผลลัพธ์ทางคลินิกโดยรวมของการแก้ไขปัญหาจากการใช้ยาดีขึ้น (ร้อยละ 63.33 ของตัวอย่าง) มากกว่ากลุ่มควบคุม (ร้อยละ 54.90 ของตัวอย่าง) อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (P = 0.013) สรุป: ผลของการบริบาลทางเภสัชกรรมโดยใช้แบบสอบถามพร้อมท์ในผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังที่ไม่ได้บำบัดทดแทนไตช่วยให้ค้นหาปัญหาจากการใช้ยาได้เพิ่มมากขึ้น และผลลัพธ์ทางคลินิกโดยรวมของการแก้ไขปัญหาจากการใช้ยาที่มีผลดีขึ้นในผู้ป่วยมีเพิ่มมากขึ้นเช่นเดียวกัน