กระบวนการการเยี่ยมบ้านของคลินิกหมอครอบครัวท่าพระ-ดอนหัน จังหวัดขอนแก่น

บทคัดย่อ

วัตถุประสงค์: 1) เพื่อศึกษาขั้นตอนการเยี่ยมบ้านของคลินิกหมอครอบครัวท่าพระ-ดอนหันในปัจจุบัน 2) เพื่อวิเคราะห์จุดแข็ง จุดอ่อน โอกาส และภาวะคุกคาม (strength, weakness, opportunity, threat: SWOT) ของการดำเนินงานเยี่ยมบ้าน และ 3) เพื่อปรับปรุงขั้นตอนการเยี่ยมบ้านให้เหมาะสมมากขึ้น วิธีการ: การศึกษาเชิงคุณภาพครั้งนี้เก็บข้อมูลด้วยวิธีการสัมภาษณ์แบบเผชิญหน้า (n=13) และการอภิปรายกลุ่ม (n=11) ผู้เข้าร่วมการศึกษา ได้แก่ แพทย์ พยาบาล เจ้าพนักงานสาธารณสุข  นักโภชนาการ นักกายภาพ และเภสัชกร ที่มีประสบการณ์เยี่ยมบ้าน การศึกษาเก็บข้อมูลในเดือนมิถุนายน-สิงหาคม 2563 คำถามสัมภาษณ์มี 10 ข้อ เกี่ยวกับกระบวนการเยี่ยมบ้านที่มีในปัจจุบันและความคิดเห็นต่อกระบวนการนี้ การอภิปรายกลุ่มเน้นการวิเคราะห์ SWOT ของการเยี่ยมบ้านและปรับปรุงกระบวนการเยี่ยมบ้าน การศึกษาใช้การวิเคราะห์เนื้อหาโดยใช้แนวทางการเยี่ยมบ้าน ปัจจัยภายในและภายนอกของทีมเยี่ยมบ้านเป็นกรอบแนวคิด ผลการวิจัย: กระบวนการเยี่ยมบ้านมีครบทั้ง 3 ระยะ คือ ก่อนเยี่ยม ขณะเยี่ยม และหลังเยี่ยม แต่ละระยะขาดการทำขั้นตอนบางประการดังนี้ ระยะก่อนเยี่ยมขาดการประชุมทีมแบบเข้มข้นก่อนเยี่ยม ขณะเยี่ยมบ้านขาดการใช้แบบบันทึก INHOMESSS และ IFFE และไม่มีการแบ่งหน้าที่กันในขณะเยี่ยมบ้าน ระยะหลังเยี่ยมขาดการประชุมทีมแบบเข้มข้นหลังเยี่ยม การบันทึกข้อมูลให้ครบถ้วน และขาดการส่งต่อข้อมูลระหว่างหน่วยบริการ  คลินิกหมอครอบครัวท่าพระ-ดอนหันมีจุดแข็งที่สำคัญ คือ มีความพร้อมด้านบุคลากรและมีค่านิยมองค์กรที่ชัดเจน และมีโอกาสที่สำคัญ คือ ด้านงบประมาณและการมีส่วนร่วมจากองค์กรท้องถิ่น กระบวนการเยี่ยมบ้านที่ปรับปรุงใหม่ได้เน้นให้มีการประชุมแบบเข้มข้น การบันทึกและส่งต่อข้อมูลกันให้มากขึ้น สรุป: กระบวนการเยี่ยมบ้านของคลินิกหมอครอบครัวท่าพระ-ดอนหันยังมีส่วนที่ต้องพัฒนาเพื่อให้สอดคล้องกับแนวทางการเยี่ยมบ้านที่แนะนำ การศึกษาครั้งนี้ได้ปรับปรุงกระบวนการเยี่ยมบ้านใหม่ให้ดีขึ้น แต่ควรศึกษาความเป็นไปได้ในการใช้จริงก่อนนำไปประยุกต์ใช้ในคลินิกหมอครอบครัวแห่งนี้และที่อื่น ๆ ต่อไป