สัดส่วนและความแตกต่างของลักษณะทางคลินิกระหว่างผู้ป่วยโรคหลอดเลือดอักเสบที่เกี่ยวข้องกับแอนติบอดีต่อไซโตพลาสมิกแอนตินิวโทรฟิล (ANCA) จากการใช้ยาไฮดราลาซีนกับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดอักเสบที่เกี่ยวข้องกับ ANCA ปฐมภูมิ
โรคหลอดเลือดอักเสบที่เกี่ยวข้องกับ ANCA ที่เกิดจากไฮดราลาซีน
คำสำคัญ:
แอนติบอดีต่อต้านนิ วโทรฟิ ลไซโตพลาสซึม (ANCA), โรคหลอดเลือดอักเสบที่เกี่ยวข้องกับ ANCA ปฐมภูมิ, โรคหลอดเลือดอักเสบที่เกี่ยวข้องกับ ANCA ที่เกี่ยวข้องกับยาไฮดราลาซีนบทคัดย่อ
ยาไฮดราลาซีนนั้นเป็นที่ทราบกันดีว่าเหนี่ยวนําให้เกิดนิวโทรฟิลิกไซโตพลาสซึมแอนติบอดี (ANCA) ที่เกี่ยวข้องกับหลอดเลือดอักเสบ (AAV) ได้ เป็นยาที่ใช้รักษาความดันโลหิตสูงปานกลางถึงรุนแรงและภาวะหัวใจล้มเหลวที่หัวใจบีบตัวลดลง โรค AAV เป็นโรคที่หายากซึ่งทำให้เกิดกลุ่มอาการปอดและไตอักเสบอย่างรุนแรง การศึกษาแบบย้อนหลังครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อเปรียบเทียบสัดส่วนและลักษณะทางคลินิกของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดอักเสบที่เกี่ยวข้องกับ ANCA ที่เกิดจากยาไฮดราลาซีนกับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดอักเสบที่เกี่ยวข้องกับ ANCA ปฐมภูมิ โดยพบ AAV 75 คนซึ่ง 38 คนเกี่ยวข้องกับยาไฮดราลาซีน (ร้อยละ 50.7 ของ AAV ทั้งหมด) การพบเซลล์เม็ดเลือดแดงในปัสสาวะ เลือดออกถุงลมแบบกระจาย การอักเสบของปอด และระบบทางเดินหายใจล้มเหลวไม่แตกต่างกันระหว่างทั้งสองกลุ่ม การรักษาด้วยการเปลี่ยนถ่ายพลาสมา การฉีด methylprednisolone และ cyclophosphamide ทางหลอดเลือดดำ การฟอกไตตั้งแต่เริ่มต้นและความจําเป็นในการฟอกไตในระยะยาวมากกว่าร้อยละ 30 ในทั้งสองกลุ่ม ทั้งสองกลุ่มมีอัตราตายสูงมาก สรุปได้ว่ายาไฮดราลาซีนทำให้เกิดโรคหลอดเลือดอักเสบที่เกี่ยวข้องกับ ANCA ถึงกว่าครึ่งของโรคหลอดเลือดอักเสบที่เกี่ยวข้องกับ ANCA ทั้งหมด ลักษณะทางคลินิก ผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ การรักษา การล้างไตระยะยาว และอัตราการเสียชีวิตในทั้งสองกลุ่มไม่แตกต่างกัน
เอกสารอ้างอิง
Doughem K, Battisha A, Sheikh O, Konduru L, Madoukh B, Mohammed B, et al. Hydralazine-induced ANCA associated vasculitis (AAV) presenting with pulmonary-renal syndrome (PRS): A case report with literature review. Curr Cardiol Rev 2021;17(2):182-7.
Nasr SH, D'Agati VD, Park HR, Sterman PL, Goyzueta JD, Dressler RM, et al. Necrotizing and crescentic lupus nephritis with antineutrophil cytoplasmic antibody seropositivity. Clin J Am Soc Nephrol 2008;3(3):682-90.
Gandhi P, Khurana B, Munjal RS, Sekar A, Gandhi RG. Hydralazine-induced vasculitis. Cureus 2023;15(2):e35306. doi: 10.7759/cureus.35306
Mulkareddy V, Bhalla V, Mangla A. Hydralazine-induced ANCA-associated vasculitis: A rare cause of diffuse alveolar hemorrhage. Chest 2020:157(6 Suppl):A364. doi.org/10.1016/j.chest.2020.05.408
Scheuing W, Kumar N, Davis W, Quinet R. Case report: Hydralazine‐induced ANCA‐associated vasculitis. The Rheumatologist 2021 [updated 2021 Feb 16]. Available from: http://www.the‐rheumatologist.org/article/case‐report‐hydralazine‐induced‐anca‐associated‐vasculitis
Tu W, Fayman B, Ward SC, Mamoon Y, Bandagi SS. Hydralazine-induced antineutrophil cytoplasmic antibody-associated vasculitis: Asymptomatic and renal-restricted presentation. Am J Case Rep 2021;22:e931263. doi: 10.12659/AJCR.931263
Zuckerman R, Patel M, Costanzo EJ, Dounis H, Haj RA, Seyedali S, et al. Hydralazine-associated adverse events: A report of two cases of hydralazine-induced ANCA vasculitis. J Bras Nefrol 2018;40(2):193-7.
Al-Abdouh A, Siyal AM, Seid H, Bekele A, Garcia P. Hydralazine-induced antineutrophil cytoplasmic antibody-associated vasculitis with pulmonary-renal syndrome: A case report. J Med Case Rep 2020;14(1):47. doi: 10.1186/s13256-020-02378-w
Aeddula NR, Pathireddy S, Ansari A, Juran PJ. Hydralazine-associated antineutrophil cytoplasmic antibody vasculitis with pulmonary-renal syndrome. BMJ Case Rep 2018;(2018):bcr2018227161. doi: 10.1136/bcr-2018-227161.
Hogan JJ, Markowitz GS, Radhakrishnan J. Drug-induced glomerular disease: Immune-mediated injury. Clin J Am Soc Nephrol 2015;10(7):1300-10.
Pendergraft WF 3rd, Niles JL. Trojan horses: Drug culprits associated with antineutrophil cytoplasmic autoantibody (ANCA) vasculitis. Curr Opin Rheumatol 2014;26(1):42-9.
Hess E. Drug-related lupus. N Engl J Med 1988;318(22):1460-2.
Yokogawa N, Vivino FB. Hydralazine-induced autoimmune disease: comparison to idiopathic lupus and ANCA-positive vasculitis. Mod Rheumatol 2009;19(3):338-47.
Kumar B, Strouse J, Swee M, Lenert P, Suneja M. Hydralazine-associated vasculitis: Overlapping features of drug-induced lupus and vasculitis. Semin Arthritis Rheum 2018;48(2):283-7.
Choi HK, Merkel PA, Walker AM, Niles JL. Drug-associated antineutrophil cytoplasmic antibody-positive vasculitis: Prevalence among patients with high titers of antimyeloperoxidase antibodies. Arthritis Rheum 2000;43(2):405-13.
Yokogawa N, Vivino FB. Hydralazine-induced autoimmune disease: Comparison to idiopathic lupus and ANCA-positive vasculitis. Mod Rheumatol 2009;19(3):338-47.
Suppiah R, Robson JC, Grayson PC, Ponte C, Craven A, Khalid S, et al. 2022 American College of Rheumatology/European Alliance of Associations for Rheumatology Classification Criteria for Microscopic Polyangiitis. Arthritis Rheumatol 2022;74(3):400-6.
Almaani S, Fussner LA, Brodsky S, Meara AS, Jayne D. ANCA-associated vasculitis: An update. J Clin Med 2021;10(7):1446. doi: 10.3390/jcm10071446
Ntatsaki E, Watts RA, Scott DG. Epidemiology of ANCA-associated vasculitis. Rheum Dis Clin North Am 2010;36(3):447-61.
Zuckerman R, Patel M, Costanzo EJ, Dounis H, Haj RA, Seyedali S, et al. Hydralazine-associated adverse events: A report of two cases of hydralazine-induced ANCA vasculitis. J Bras Nefrol 2018;40(2):193-7.
Doughem K, Battisha A, Sheikh O, Konduru L, Madoukh B, Al-Sadawi M, et al. Hydralazine-induced ANCA associated vasculitis (AAV) presenting with pulmonary-renal syndrome (PRS): A case report with literature review. Curr Cardiol Rev 2021;17(2):182-7.
McKinnon RA, Nebert DW. Possible role of cytochromes P450 in lupus erythematosus and related disorders. Lupus 1994;3(6):473-8.
Santoriello D, Bomback AS, Kudose S, Batal I, Stokes MB, Canetta PA, et al. Anti-neutrophil cytoplasmic antibody associated glomerulonephritis complicating treatment with hydralazine. Kidney Int 2021;100(2):440-6.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2025 ``โรงพยาบาลพุทธชินราช พิษณุโลก
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
