ผลลัพธ์การติดตามผู้ป่วยและปัจจัยที่มีผลต่อการปฏิบัติกิจวัตรประจำวันของ ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองหลังจำหน่าย

การปฏิบัติกิจวัตรประจำวันของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองหลังจำหน่าย

ผู้แต่ง

  • ปัญญสุดา ยี่โถ โรงพยาบาลรามาธิบดีจักรีนฤบดินทร์ คณะแพทยศาสตร์ โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล
  • พุทธิพร เกษกมล โรงพยาบาลรามาธิบดีจักรีนฤบดินทร์ คณะแพทยศาสตร์ โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล
  • สายพิรุณ จันทร์พงษ์ โรงพยาบาลรามาธิบดีจักรีนฤบดินทร์ คณะแพทยศาสตร์ โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล

คำสำคัญ:

การปฏิบัติกิจวัตรประจำวัน; ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง; กลับไปอยู่ที่บ้าน

บทคัดย่อ

โรคหลอดเลือดสมองนั้นแม้ในประเทศไทยจะมีแนวทางในการดูแลแต่ก็ยังมีผู้ป่วยที่เกิดภาวะทุพลภาพไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ตามปกติส่งผลต่อการทำงานและการปฏิบัติกิจวัตรประจำวันได้ลดลง การวิจัยแบบย้อนหลังครั้งนี้ศึกษาข้อมูลย้อนหลังจากเวชระเบียนของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองที่ได้รับการส่งปรึกษาการดูแลต่อเนื่องที่บ้าน เพื่อประเมินปัจจัยที่ส่งผลต่อการปฏิบัติกิจวัตรประจำวันของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองหลังจำหน่าย ศึกษาในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองที่เข้ารับการรักษาเป็นผู้ป่วยในและมีคะแนน Barthel index น้อยกว่า 75 ก่อนจำหน่ายกลับบ้านที่ได้รับการส่งปรึกษาการดูแลต่อเนื่องที่หน่วยป้องกันโรคและส่งเสริมสุขภาพ โรงพยาบาลรามาธิบดีจักรีนฤบดินทร์ระหว่างวันที่ 1 มกราคม พ.ศ. 2564 ถึงวันที่ 31 ธันวาคม พ.ศ. 2566 จำนวน 97 ราย ผลการศึกษาพบว่าเป็นเพศชาย 43 ราย (ร้อยละ 44.3) เพศหญิง 54 ราย (ร้อยละ 55.7); อายุเฉลี่ย 72 ปี; มีความรุนแรงของโรคร่วมระดับปานกลางร้อยละ 48.5; คะแนน Barthel Index วันที่ก่อนจำหน่าย, ติดตามที่บ้าน 2 สัปดาห์ และ 1 เดือนหลังจำหน่าย พบว่าที่ 2 สัปดาห์ความรุนแรงของโรคร่วมแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ แต่ปัจจัยที่มีผลต่อการปฏิบัติกิจวัตรประจำวันของผู้ป่วยพบว่าเพศ อายุ และความรุนแรงของโรคร่วมไม่ได้ส่งผลต่อความสามารถในการปฏิบัติกิจวัตรประจำวันของผู้ป่วยในช่วงหลังจำหน่ายภายใน 1 เดือน

เอกสารอ้างอิง

Phrai-in P, Perkdetch B, Leelawattanagul P. Development of a care model for stroke patients during rehabilitation. J Thai Nurse Midwife Counc 2022;37(4):73–94.

Saksri W, Thananupaphaisan S. Physical therapy manual for hemiplegia patients. Bangkok: Amarin Health; 2009.

World Health Organization. World Stroke Day 2022 [Internet]. 2022 Oct 29 [cited 2024 Aug 3]. Available from: https://www.who.int/srilanka/news/detail/29-10-2022-world-stroke-day-2022

World Health Organization. Over 1 in 3 people affected by neurological conditions, the leading cause of illness and disability worldwide [Internet]. 2024 Mar 14 [cited 2024 Aug 3]. Available from: https://www.who.int/news/item/14-03-2024-over-1-in-3-people-affected-by-neurological-conditions--the-leading-cause-of-illness-and-disability-worldwide

Ministry of Public Health. Health data center [Internet]. [cited 2024 Aug 3]. Available from: https://www.moph.go.th/

Wongsa D, Soivong P, Chaiard J. Quality of life among stroke persons within six months post diagnosis. Nurs J CMU 2018;45(2):40–50.

Prombun N, Abdullakasim P, Maharachpong N. Factors affecting the activities of daily living among stroke patients in the community, Chachoengsao province. Res Dev Health Syst J [Internet]. 2025 May 3 [cited 2025 Aug 6];18(1):191–204.

Amphol S, Puanfai S, Thaisawat S, Mitta P. Effects of an intermediate care in stroke patients by home health care, Chiang Mai Neurological Hospital. Lanna Public Health J 2023;19(2):44–57.

Gu X, Zeng M, Cui Y, Fu J, Li Y, Yao Y, et al. Aquatic strength training improves postural stability and walking function in stroke patients. Physiother Theory Pract 2023;39(8):1626–35.

Neurological Institute of Thailand. Best practice in stroke management [Internet]. 2019 [cited 2025 Aug 6]. Available from: https://nit.go.th/cpg_cnpg

Yimsiri S. Factors related to outcomes of rehabilitation of stroke patients in Muang Mahasarakham District, Mahasarakham Province. Mahasarakham Hosp J 2024;21(2):90–100.

Pongprayoon P, Banchonhattakit P, Chusak T. Results of the stroke rehabilitation program in the community, Suphanburi Province. Res Dev Health Syst J 2024;17(3):201–12.

Krejcie RV, Morgan DW. Determining sample size for research activities. Educ Psychol Meas 1970;30(3):607–10.

Rapolienė J, Endzelytė E, Jasevičienė I, Savickas R. Stroke patients’ motivation influence on the effectiveness of occupational therapy. Rehabil Res Pract 2018;2018:9367942. doi: 10.1155/2018/9367942

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2025-12-30