ประสิทธิผลของ Clotrimazole cream และ Tincture Merthiolate ในการรักษาโรคเชื้อราในหู : การศึกษาแบบสุ่มมีกลุ่มควบคุม
ประสิทธิผลของการรักษาเชื้อราในหู
คำสำคัญ:
โรคเชื้อราในหู, คลอไตรมาโซล ครีม, ทิงเจอร์ เมอร์ไทโอเลตบทคัดย่อ
โรคเชื้อราในหูเป็นภาวะที่พบได้บ่อยในเขตร้อนชื้น การทดลองแบบสุ่มมีกลุ่มควบคุมไปข้างหน้าครั้งนี้ศึกษาในผู้ป่วยโรคเชื้อราในหูจำนวน 61 ราย เพื่อเปรียบเทียบประสิทธิผลของการรักษาด้วยยา clotrimazole cream และ Tincture Merthiolate ณ โรงพยาบาลพุทธชินราช พิษณุโลก โดยสุ่มผู้ป่วยให้ได้รับยา clotrimazole cream ซึ่งแพทย์ใส่ยาให้เพียงครั้งเดียว หรือยา Tincture Merthiolate ซึ่งผู้ป่วยหยอดเองวันละ 2 ครั้ง เป็นเวลา 7 วัน และติดตามผลในวันที่ 7 และ 14 ผลการศึกษาพบว่าลักษณะประชากรพื้นฐานไม่แตกต่างกัน ค่าเฉลี่ยคะแนนความเจ็บปวดเริ่มต้นใกล้เคียงกัน (mean difference = 0.12, 95% CI –1.49 ถึง 1.72) หลังการรักษา 7 และ 14 วันทั้งสองกลุ่มมีอาการดีขึ้นอย่างชัดเจน โดยมากกว่าร้อยละ 90 ของผู้ป่วยไม่พบเชื้อราในหูหลังครบ 14 วัน ไม่พบความแตกต่างระหว่างกลุ่มในผลลัพธ์ส่วนใหญ่ อย่างไรก็ตามกลุ่ม Tincture Merthiolate อาการเสียงดังในหูและหูอื้อดีขึ้นได้เร็วกว่าในช่วง 7 วันแรก ภาวะแทรกซ้อนอยู่ในระดับต่ำ และผู้ป่วยส่วนใหญ่มีความพึงพอใจสูง สรุปได้ว่า clotrimazole cream และ Tincture Merthiolate มีประสิทธิผลใกล้เคียงกันในการรักษาโรคเชื้อราในหู โดย Tincture Merthiolate อาจช่วยบรรเทาอาการได้เร็วกว่าในระยะแรก การเลือกใช้ยาขึ้นกับความสะดวกและความพร้อมในการจัดหา
เอกสารอ้างอิง
Kaur R, Mittal N, Kakkar M, Aggarwal AK, Mathur MD. Otomycosis: A clinicomycologic study. Ear Nose Throat J. 2000;79(8):606–9.
Bojanović M, Stalević M, Arsić-Arsenijević V, Ignjatović A, Ranđelović M, Golubović M, et al. Etiology, predisposing factors, clinical features and diagnostic procedure of otomycosis: A literature review. J Fungi 2023;9(6):662. https://doi.org/10.3390/jof9060662
Ozcan KM, Ozcan M, Karaarslan A, Karaarslan F. Otomycosis in Turkey: Predisposing factors, etiology and therapy. J Laryngol Otol 2003;117(1):39–42.
Fasunla J, Ibekwe T, Onakoya P. Otomycosis in western Nigeria. Mycoses 2008;51(1):67–70.
Lee A, Tysome JR, Saeed SR. Topical azole treatments for otomycosis. Cochrane Database Syst Rev 2021;5:CD009289. https://doi.org/10.1002/14651858.cd009289.pub2
Chanasriyotin C, Mahasitthiwat V. Clinical use of otic solution ear drop. Vajira Med J 2017;61(3):225–34.
Jia X, Liang Q, Chi F, Cao W. Otomycosis in Shanghai: aetiology, clinical features and therapy. Mycoses 2012;55(5):404–9.
Chavan RP, Ingole SM, Kanchewad GS. Single topical application of 1% clotrimazole cream in otomycosis. Indian J Otolaryngol Head Neck Surg 2023;75(Suppl 1):147–54.
Jimenez-Garcia L, Celis-Aguilar E, Díaz-Pavón G, Muñoz-Estrada V, Castro-Urquizo Á, Hernández-Castillo N, et al. Efficacy of topical clotrimazole vs. topical tolnaftate in the treatment of otomycosis. Braz J Otorhinolaryngol. 2020;86(3):300–7.
National Drug System Development Committee. National List of Essential Medicines B.E. 2565. Royal Thai Government Gazette. 2022;139(Suppl 182 Ngor):1–10.
Cotton RT. Caution on use of merthiolate in the ear. J Otolaryngol 1988;17(5):260. PMID: 3216451.
Schneider ML. Merthiolate in treatment of otomycosis. Laryngoscope 1981;91(7):1194–5.
Mishra P, Shukla S, Kaushik M, Agarwal D. Otomycosis treatment: Topical drops versus cream. Arch Otolaryngol Rhinol 2017;3(3):106–8.
Cohen J. Statistical power analysis for the behavioral sciences. 2nd ed. Hillsdale, New Jersey State, USA: Lawrence Erlbaum Associates; 1988.
Hawker GA, Mian S, Kendzerska T, French M. Measures of adult pain: VAS. Arthritis Care Res (Hoboken). 2011;63(S11):S240–52.
Likert R. A technique for the measurement of attitudes. Arch Psychol. 1932;140:1–55.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2026 ``โรงพยาบาลพุทธชินราช พิษณุโลก

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.