ประสิทธิผลของเครื่องตรวจวัดระดับน้ำตาลในเลือดปลายนิ้ว ณ จุดดูแลผู้ป่วย

ประสิทธิผลของเครื่องตรวจวัดระดับน้ำตาลในเลือดปลายนิ้ว

ผู้แต่ง

  • ชัชวาลย์ เส็งทอง กลุ่มงานเทคนิคการแพทย์ โรงพยาบาลบางกระทุ่ม จังหวัดพิษณุโลก 65110

คำสำคัญ:

จุดดูแลผู้ป่วย, การทดสอบน้ำตาลในเลือด, เครื่องตรวจวัดระดับน้ำตาลในเลือดชนิดพกพา, ความถูกต้อง, ความแม่นยำ, ดัชนีส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน

บทคัดย่อ

การตรวจระดับน้ำตาลกลูโคสในเลือด ณ จุดดูแลผู้ป่วยที่โรงพยาบาลบางกระทุ่มได้เปิดให้บริการโดยใช้เครื่องตรวจวัดระดับน้ำตาลในเลือดชนิดพกพารุ่น Accu-CHEK® กลุ่มงานเทคนิคการแพทย์ได้ดำเนินการทดลองโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินประสิทธิผลของเครื่องตรวจน้ำตาลในเลือดชนิดพกพาในทุกหน่วยบริการ  โดยประเมินเครื่องตรวจวัดทุกเครื่องและสารควบคุมคุณภาพน้ำตาลกลูโคส (ระดับต่ำ/ระดับสูง) ซึ่งผู้วิจัยได้ส่งสารควบคุมคุณภาพทั้ง 2 ระดับให้ผู้รับการประเมินตรวจวัดครั้งเดียวทั้ง 2 ระดับทุกเดือนเป็นเวลา 1 ปีงบประมาณ (วันที่ 1 ตุลาคม พ.ศ. 2563 ถึงวันที่ 30 กันยายน พ.ศ. 2564) จากนั้นนำข้อมูลมาวิเคราะห์เพื่อประเมินประสิทธิผลของเครื่องตรวจวัดด้านความถูกต้อง (accuracy: %Bias < 5%), ความแม่นยำ (precision: %CV < 5%) และค่าดัชนีส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน (standard deviation Index: SDI ≤ ±2) ผลการศึกษาพบว่าเครื่องตรวจวัดระดับน้ำตาลในเลือดชนิดพกพารุ่น Accu-CHEK® Performa ในหน่วยบริการ POC Glucose ผ่านการเกณฑ์การยอมรับด้านความถูกต้อง (%Bias < 5%), ความแม่นยำ (%CV < 5%) และค่าดัชนีส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน (SDI ≤ ±2) ทุกเครื่อง สรุปได้ว่าเครื่องตรวจวัดระดับน้ำตาลในเลือดชนิดพกพารุ่น Accu-CHEK® Performa มีประสิทธิผล พร้อมใช้งานทุกเครื่องทุกหน่วยบริการ

References

Nathan DM, Genuth S, Lachin J, Cleary P, Crofford O, Davis M, et al, Diabetes Control and Complications Trial Research Group. The effect of intensive treatment of diabetes on the development and progression of long-term complications in insulin-dependent diabetes mellitus. N Engl J Med 1993;329(14):977-86. https://doi.org/10.1056/NEJM199309303291401 Epub 1993/09/30.

The American Diabetes Association. Standards of medical care for patients with diabetes mellitus. Diabetes Care 2003;26(Suppl 1):S33-50.

McCowen KC, Malhotra A, Bistrian BR. Stress-induced hyperglycemia. Crit Care Clin 2001;17(1):107-24.

Rowden A, Fasano C. Emergency management of oral hypoglycemic drug toxicity. Emerg Med Clin North Am 2007;25(2):347-56.

Tang ZP, Louie RF, Kost GJ. Principles and practice of point of care testing. Philadelphia, Pennsylvania State, USA: Lippincott Williams & Wilkin; 2002.

Belanger AC. The JCAHO and POCT: 2004. Point of care 2004;3(2):43-4.

Ferreira CES, Guerra JCC, Slhessarenko N, Scartezini M, Franca CN, Colombini MP, et al. Point of care testing: general aspects. Clin Lab 2018;64(1):1-9. doi: 10.7754/Clin.Lab.2017.170730

Lewandrowski K. Three wishes for point of care testing: A compendium of unmet needs from the perspective of practitioners in the field. Point of Care 2016;15(2):78-80.

Standard operating procedure. The quality control of ACCU-CHEK® Performa glucose monitors, Roche Diagnostics (Thailand) Ltd. 2021 [Internet]. [cited 2020 Dec 26]. Available from: https://www.islandhealth.ca/sites/default/files/2018-08/performing-quality-control-test-accu-chek.pdf

The Medical Technology Council of Thailand, The Medical Council of Thailand, The Ministry of Public Health, The Department of Health Service Support, and The National Health Security Office (NHSO). Manual for using blood glucose meter for public health volunteers, Diabetes screening. [cited 2003 May 18]. Available from: http://phc.moph.go.th/www_hss/data_center/ifm_mod/nw/file001.pdf

Barr JT, Betschart J, Bracey A. Ancillary (bedside) blood glucose testing in acute and chronic care facilities. Villanova, Pennsylvania State, USA: National Committee for Clinical Laboratory Standards; 1994. NCCLS Guideline C30-A

Kuo CY, Hsu CT, Ho CS, Su TE, Wu MH, Wang CJ. Accuracy and precision evaluation of seven self-monitoring blood glucose systems. Diabetes Technol Ther 2011;13(5):596-600.

Wehmeier M, Schumann G, Kulpmann W. Evolution and quality assessment of glucose concentration measurement in blood by point of care testing devices. Clin Chem Lab Med 2006;44(7):888-93.

Fei Y, Wang W, He F, Zhong K, Wang Z. Evaluating laboratory performance on point of care glucose testing with six sigma metrics for 151 institutions in China. Diabetes Techno Ther 2015;17(10):745-54.

College of American Pathologists. Point of care testing checklist, CAP Accreditation Program, 08.21.2017 [Internet]. 2017 [cited 2020 Dec 26]. Available from: https://www.elss.cap.org

Downloads

เผยแพร่แล้ว

2024-02-15