ผลของระบบจัดส่งยาที่บ้านโดยไม่พบแพทย์และระบบรับยาโดยพบแพทย์ ที่สถานพยาบาลต่อค่าน้ำตาลเฉลี่ยสะสมในเลือดของผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ในหน่วยบริการปฐมภูมิ

ผลของระบบจัดส่งยาที่บ้านโดยไม่พบแพทย์และระบบรับยาโดยพบแพทย์ที่สถานพยาบาล

ผู้แต่ง

  • พรขวัญ ตัณฑ์จิตานนท์ กลุ่มงานเวชกรรมสังคมและบริการปฐมภูมิ โรงพยาบาลพุทธชินราช พิษณุโลก 65000

คำสำคัญ:

ระบบจัดส่งยาที่บ้านโดยไม่พบแพทย์, ระบบรับยาโดยพบแพทย์ที่สถานพยาบาล, ผู้ป่วยเบาหวาน ชนิดที่ 2

บทคัดย่อ

โรคเบาหวานเป็นโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง หากควบคุมโรคไม่ดีจะเกิดภาวะแทรกซ้อนรุนแรงถึงเสียชีวิต ผู้ป่วยเบาหวาน จึงจำเป็นต้องได้รับการ ติดตามดูแลตามระบบและรับยาต่อเนื่อง ทั้งนี้จากการแพร่ระบาดของ โรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 จึงได้พัฒนาระบบจัดส่งยาที่บ้านโดยไม่ พบแพทย์สำหรับผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมโรคได้ดีเพื่อลดความแออัด และการแพร่ระบาดของโรค การศึกษาแบบย้อนหลังครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินผลของระบบจัดส่งยาที่บ้านโดยไม่พบแพทย์และระบบรับยา โดยพบแพทย์ต่อค่าน้ำตาลเฉลี่ยสะสมในเลือด (HbA1c) ของผู้ป่วยเบา หวานในหน่วยบริการปฐมภูมิ โดยศึกษาข้อมูลย้อนหลังจากเวชระเบียน ผู้ป่วยเบาหวานระดับ 1 และระดับ 2 ที่ผ่านระบบจัดส่งยาที่บ้านโดยไม่ พบแพทย์และระบบรับยาโดยพบแพทย์ที่สถานพยาบาลระหว่างเดือน ตุลาคม พ.ศ. 2563 ถึงเดือนมีนาคม พ.ศ. 2565 จำนวน 134 คน เป็นก ลุ่มที่ผ่านระบบจัดส่งยาที่บ้านโดยไม่พบแพทย์ 61 คนและกลุ่มที่รับยา โดยพบแพทย์ที่สถานพยาบาล 73 คน เปรียบเทียบผลของการรับยาทั้ง สองระบบต่อค่า HbA1c ด้วยสถิติ independent-test ซึ่งพบว่าค่า  HbA1c ของกลุ่มที่ผ่านระบบจัดส่งยาที่บ้านโดยไม่พบแพทย์เพิ่มขึ้น อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p = 0.003) และสูงกว่ากลุ่มที่ผ่านระบบรับยา โดยพบแพทย์ที่สถานพยาบาลอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p = 0.040)  สรุปได้ว่าระบบจัดส่งยาที่บ้านโดยไม่พบแพทย์ส่งผลให้ค่า HbA1c สูง ขึ้นกว่าระบบรับยาโดยพบแพทย์ที่สถานพยาบาล

References

Charoendee K, Boribun N, Butchumsang A, Rungrueang S. Annual Report NCDs [Internet]. 2022 [cited 2022 Aug 19]. Available from: http://www.thaincd.com/document/file/download/paper-manual/Report2565NCDs.pdf

Karnjanapiboonwong A, Suksaard T, Ngamaroon W, Suriyawongpaisal W. NCDs Situation Report [Internet]. 2019 [cited 2022 Aug 19]. Available from: http://www.thaincd.com/document/file/download/knowledge/รายงานสถานการณ์โรคNCDs63update.pdf

Department of Disease Control, Ministry of Public Health. COVID-19 Situation Report [Internet]. 2022 [cited 2022 Aug 21]. Available from: http://www.ddc.moph.go.th/viralpneumonia

Cunningham AC, Goh HP, Koh D. Treatment of COVID-19: Old tricks for new challenges. Crit Care 2020; 24(1):91-2.

Siraprapasiri P. Guidelines in COVID-19 situation for reducing crowding in hospitals [Internet]. 2020 [cited 2022 Aug 19]. Available from: http://www.thainapci.org/2021/wp-content/uploads/2020/05/แนวทางลดความแออัดในรพ.-edited-250363.pdf

Diabetes Association of Thailand. Clinical Practice Guideline for Diabetes [Internet]. 2017 [cited 2022 Aug 24]. Available from: https://drive.google.com/file/d/1M2QULeZoLEhkMexgMK6t-MvgvfQZe90S/view?pli=1

Srisubat A. Guidelines in COVID-19 situation for reducing crowding in hospitals [Internet]. 2020 [cited 2022 Aug 19]. Available from: http://www.thainapci.org/2021/wp-content/uploads/2020/05/แนวทางลดความแออัดในรพ.-edited-250363.pdf

Chalongsuk R, Lochindamnuay S, Suntimaleewolagun W. A study of a refill prescription service system comparing a hospital pharmacy and an accredited pharmacy. J Health Syst Res 2007;1(3-4):249-61.

Rattanapan P, Phetcharun P, Suriya S. Development of mail-order pharmacy system for hypertensive patients in era of Coronavirus Disease 2019 pandemic [Internet]. 2019 [cited 2022 Aug 25]. Available from: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/crmjournal/article/view/244459

Heungwattanakul P. Drug delivery address at Pranangklao Hospital [Internet]. 2015 [cited 2022 Aug 25]. Available from: http://dmsic.moph.go.th/dmsic/admin/files/userfiles/files/DrugMailDelivery.pdf

Downloads

เผยแพร่แล้ว

2023-10-29