INCIDENCE AND FACTORS AFFECTING COMPLETED SUICIDES IN THE ELDERLY, HEALTH REGION 7
Keywords:
Keywords: completed suicide, elderly, factorsAbstract
Abstract
Thailand has entered an aging society where the majority of elderly individuals face both physical and mental health issues. The suicide rate among the elderly stands at 7.75 per 100,000 population and is trending upward. There is a lack of studies on the incidence and factors associated with completed suicides among the elderly. This study aims to identify the incidence and associated factors of completed suicides among the elderly in Health Region 7. An analytical retrospective cohort study design was used, focusing on elderly individuals who committed suicide between January 1, 2016, and December 31, 2022. All cases were recorded in the National Suicide Surveillance Center database, monitored by the Department of Mental Health's self-harm surveillance system for Health Region 7. Each suicide case was tracked for one year post-event to determine the status of completed suicides. Data analysis was conducted using the Generalized Linear Model (GLM) with a binomial distribution (log link) presenting the Adjusted Relative Risk (RR) and 95% Confidence Intervals (CI). The study found an incidence rate of completed suicides among the elderly at 48.7 per 100 person-years (95% CI; 43.6-53.7). The significant factors associated with completed suicides were gender, method of self-harm by hanging, and conflicts with close individuals (p-value < 0.05). Specifically, males had a 1.78 times higher risk of completed suicide compared to females (Adjusted RR=1.78; 95% CI=1.33-2.35). The risk for suicide by hanging was 5.90 times higher than other methods of self-harm (Adjusted RR=5.90; 95% CI=4.12-8.44) and having conflicts with close individuals increased the risk by 1.10 times compared to those without such conflicts (Adjusted RR=1.10; 95% CI=1.02-1.52). In conclusion, the study found an incidence rate of completed suicides among the elderly at 48.7 per 100 person-years (95% CI; 43.6-53.7). Gender, method of self-harm by hanging, and conflicts with close individuals were significantly associated with completed suicides in Health Region 7. These findings can inform policy planning and the development of surveillance and prevention systems for elderly suicides. It is recommended that mental health assessments and monitoring of at-risk groups, particularly elderly males with relationship issues, be integrated into healthcare practices. Regular follow-ups and inspection of potential self-harm materials in homes should also be conducted by healthcare personnel, family members, and caregivers to prevent completed suicides.
Keywords: completed suicide, elderly, factors
References
กรมสุขภาพจิต. (2565). เอกสารประกอบการประชุมสรุปการตรวจราชการและนิเทศงานกรณีปกติ รอบที่ 2 ปีงบประมาณ 2565. นนทบุรี: กระทรวงสาธารณสุข.
กระทรวงสาธารณสุข. (2565). เอกสารประกอบการประชุมสรุปการตรวจราชการและนิเทศงาน กรณีปกติ รอบที่ 2 ปีงบประมาณ 2565. นนทบุรี: กระทรวงสาธารณสุข.
กรมควบคุมโรค. (2562). รายงานผลสถานการณ์การผลัดตกหกล้มในผู้สูงอายุ. นนทบุรี: กระทรวงสาธารณสุข.
ขนิษฐา แสนใจรักษ์. (2552). ในชั่ววูบของการฆ่าตัวตาย: การศึกษาเชิงปรากฏการณ์วิทยาในผู้ที่ผ่านประสบการณ์การพยายามฆ่าตัวตาย. ค้นเมื่อ 20 มกราคม 2567, จาก http://cuir.car.chula.ac.th/handle/123456789/17086
จุฑามาศ หน่อตุ่น, ชนากานต์ เจนใจ, & ชิดชนก เรือนก้อน. (2559). ความชุกและปัจจัยที่สัมพันธ์กับพฤติกรรมการฆ่าตัวตายในผู้ป่วยที่มีปัญหาสุขภาพจิตที่เกี่ยวข้องกับสุรา. วารสารวิจัยระบบสาธารณสุข,10(2), 137-151.
ชิโนรส ลี้สวัสดิ์. (2565). ระบาดวิทยาของการฆ่าตัวตายในประเทศไทย พ.ศ. 2562 - พ.ศ. 2563. วารสารวิชาการสาธารณสุข, 31(4), 623-637.
ณหทัย วงศ์ปการันย์. (2559). ความชุกของโรคซึมเศร้า โรควิตกกังวล ความเสี่ยงของการฆ่าตัวตาย และปัจจัยที่เกี่ยวข้องในผู้สูงอายุไทย: การศึกษาในโรงพยาบาล. เชียงใหม่: มหาวิทยาลัยเชียงใหม่.
เทพฤทธิ์ วงศ์ภูมิ, จักรกฤษณ์ สุขยิ่ง, & อุมาพร อุดมทรัพยากุล. (2554). ความชุกของโรคซึมเศร้า ในประชากรสูงอายุจังหวัดเชียงใหม่. วารสารสมาคมจิตแพทย์แห่งประเทศไทย, 56(2), 103-116.
นภดล สำอางค์. (2563). ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการพยายามฆ่าตัวตาย โรงพยาบาลพระปกเกล้า จังหวัดจันทบุรี. วารสารวิชาการสำนักงานสาธารณสุขจังหวัดมหาสารคาม, 4(8), 266-276.
เบญจมาภรณ์ รุ่งสาง, & สายสุดา โภชนากรณ. (2563). ความชุกของการพยายามฆ่าตัวตายในผู้พยายามฆ่าตัวตายและปัจจัยที่เกี่ยวข้อง. วารสารไทยเภสัชศาสตร์และวิทยาศาสตร์สุขภาพ, 15(3), 190-194.
ปรารถนา คำมีสีนนท์, พรดุสิต คำมีสีนนท์, จิตภินันท์ โชครัศมีหิรัญ, เอมหทัย ศรีจันทร์หล้า, สุนันทา คำชมพู, & วัชรีวัลย์ เสาร์แก้ว. (2563). การศึกษาปัจจัยเสี่ยงและปัจจัยปกป้องของผู้พยายามฆ่าตัวตายในเขตบริการสุขภาพที่ 7. วารสารป้องกันการฆ่าตัวตาย
แห่งประเทศไทย, 1(1), 25-40.
พิชญาภรณ์ มูลศิลป์. (2537). ปัจจัยที่ส่งผลต่อการปรับตัวของผู้สูงอายุภายหลังเกษียณ. วารสารพยาบาล, 43(2), 119-131.
มหาวิทยาลัยมหิดล. (2565). รายงานสุขภาพของคนไทย ปี พ.ศ. 2565. นครปฐม :มหาวิทยาลัยมหิดล
วราภรณ์ ประทีปธีรานันต์. (2557). อัตราการฆ่าตัวตายและปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับพฤติกรรมการฆ่าตัวตาย โรงพยาบาลเจ้าพระยายมราช จังหวัดสุพรรณบุรี. วารสารการพยาบาลจิตเวชและสุขภาพจิต, 28, 90-103.
วิชาภรณ์ คันทะมูล, & ปราโมทย์ วงศ์สวัสดิ์. (2559). ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อความเสี่ยงในการเกิดภาวะซึมเศร้าของผู้สูงอายุภาคเหนือตอนบน. วารสารวิชาการมหาวิทยาลัยอีสเทิร์น ฉบับวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยี, 10(3), 83-92.
ศักรินทร์ แก้วเฮ้า, ศุภเสก วิโรจนาภา, พรรธนภ ตัณฑ์ศุภศิริ, กรรณิการ์ หนูสอน, สุขเสริม ทิพย์ปัญญา, ลักษณา สกุลทอง, และคณะ. (2564). การพัฒนาระบบป้องกันและเฝ้าระวังปัญหาการฆ่าตัวตาย ระดับอำเภอโดยชุมชนมีส่วนร่วม. นนทบุรี: กรมสุขภาพจิต.
ศูนย์สุขภาพจิตที่ 7 กรมสุขภาพจิต กระทรวงสาธารณสุข. (2565). เอกสารประกอบการประชุม สรุปการตรวจราชการและนิเทศงานกรณีปกติ เขตสุขภาพที่ 7 รอบที่ 2 ปีงบประมาณ 2565. นนทบุรี: กระทรวงสาธารณสุข.
หยกฟ้า เพ็งเลีย, สุขเสริม ทิพย์ปัญญา, กรรณิการ์ พุกศร, วิชัย ลิขสิทธิ์ดำรงกุล, สงวน ธานี, & สมจิตต์ ลุประสงค์. (2561). การพัฒนารูปแบบการแก้ไขปัญหาการฆ่าตัวตายโดยชุมชนมีส่วนร่วมตำบลจริม อำเภอท่าปลา จังหวัดอุตรดิตถ์. วารสารสุขภาพจิตแห่งประเทศไทย, 26(3), 186-196.
หทัยทิพย์ เจริญศรี, & จิราพร เขียวอยู่. (2560). ความชุกของความเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตายและปัจจัยที่ เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตายของประชากร อำเภอบ้านตาก จังหวัดตาก. วารสารวิจัย มหาวิทยาลัยขอนแก่น (ฉบับบัณฑิตศึกษา), 17(3), 77-93.
อนุพงศ์ คำมา. (2556). ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการฆ่าตัวตายสำเร็จ: กรณีศึกษาจังหวัดสุโขทัย. วารสารสมาคมจิตแพทย์แห่งประเทศไทย, 58(1), 3-16.
เอกชัย เพ็ชรพรประภาส. (2563). การศึกษาความชุกและปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับภาวะซึมเศร้าของผู้ป่วยที่มาด้วยพยายามฆ่าตัวตายในโรงพยาบาลบางพลี จังหวัดสมุทรปราการ. วารสารสมาคมจิตแพทย์แห่งประเทศไทย, 65(2), 167-178.
อรพิน ยอดกลาง. (2563). รายงานโครงการป้องกันและลดปัญหาการฆ่าตัวตายในประเทศไทย ภายใต้แผนงานวิจัยท้าทายไทย: เรื่องสังคมไทยไร้ความรุนแรง. ขอนแก่น: โรงพยาบาลจิตเวชขอนแก่นราชนครินทร์.
Piscitelli, D., Resta, E., Logroscino, G., Daniele, A., Altamura, M., Bellomo, A., et al. (2021). Suicidal behaviour in older age: A systematic review of risk factors associated to suicide attempts and completed suicides. Neuroscience and biobehavioral reviews, 127, 193–211.
Chou, H. C., Tzeng, D. S. & Lin, S. L. (2020). Suicide and the elderly during the COVID-19 pandemic: An overview of different suicide theories. Primary Care Companion for CNS Disorders, 22(5), 20nr02676.
Chang, Q., Wu, D., Rong, H., Wu, Z., Tao, W., Liu, H., et al. (2019). Suicide ideation, suicide attempts, their sociodemographic and clinical associates among the elderly Chinese patients with schizophrenia spectrum disorders. Journal of Affective Disorders, 256, 611–617.
Chu, C., Buchman-Schmitt, J. M., Stanley, I. H., Hom, M. A., Tucker, R. P., Hagan, C. R., et al. (2017). The interpersonal theory of suicide: A systematic review and meta-analysis of a decade of cross-national research. Psychological Bulletin, 143(12), 1313-1345.
Conejero, I., Olié, E., Courtet, P. & Calati, R. (2018). Suicide in older adults: current perspectives. Clinical interventions in aging, 13, 691-699.
GBD 2019 Diseases and Injuries Collaborators. (2020). Global burden of 369 diseases and injuries in 204 countries and territories, 1990-2019: A systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2019. Lancet, 396(10258), 1204–1222.
Heisel, M., & Flett, G. (2004). Purpose in Life, Satisfaction with Life, and Suicide Ideation in a Clinical Sample. Journal of Psychopathology and Behavioral Assessment, 26, 127-135.
Hedegaard, H., Curtin, S. C., & Warner, M. (2018). Suicide rates in the United States continue to increase. NCHS Data Brief, 309, 1-8.
Juntapim, S. (2020). Mental Health Problem in Older Adults Living Alone: Challenges Issues. American Journal of Nursing Studies, 1(1), 1007.
Klonsky, E. D., May, A. M., & Saffer, B. Y. (2016). Suicide, suicide attempts, and suicidal ideation. Annual Review of Clinical Psychology, 12, 307-30.
Millner, A. J., Robinaugh, D. J., & Nock, M. K. (2020). Advancing the Understanding of Suicide: The Need for Formal Theory and Rigorous Descriptive Research. Trends in Cognitive Sciences, 24(9), 704–716.
Oon-arom, A., Wongpakaran, T., Kuntawong, P., & Wongpakaran, N. (2021). Attachment anxiety, depression, and perceived social support: a moderated mediation model of suicide ideation among the elderly. International Psychogeriatrics, 33(2), 169–178.
O’Connor, R. C. (2011). The integrated motivational-volitional model of suicidal behavior. Crisis, 32(6), 295-298.
Ongeri, L., McCulloch, C. E., Neylan, T. C., Bukusi, E., Macfarlane, S. B., Othieno, C., et al. (2018). Suicidality and associated risk factors in outpatients attending a general medical facility in rural Kenya. Journal of affective disorders, 225, 413–421. https://doi.org/10.1016/j.jad.2017.08.059.
Pfaff, J. J., & Almeida, O. P. (2005). Detecting suicidal ideation in older patients: identifying risk factors within the general practice setting. The British Journal of General Practice, 55(513), 269-273.
Rostami-Moez, M., Masoumi, S. Z., Otogara, M., Farahani, F., Alimohammadi, S., & Oshvandi, K. (2023). Examining the Health-Related Needs of Females during Menopause: A Systematic Review Study. Journal of Menopausal Medicine, 29(1), 1–20.
Susumu, K. (2008). Economic analysis on business cycles and suicide rate an approach from corporate behavior. Retrieved January 20, 2024, from https://grips.repo.nii.ac.jp/?action=repository_action_common_
download&item_id=1040&item_no=1&attribute_id=20&file_no=1
Kongsuk, T., Supanya, S., Kenbubpha, K., Phimtra, S., Sukhawaha, S., & Leejongpermpoon, J. (2017). Services for depression and suicide in Thailand. WHO South-East Asia J Public Health, 6(1), 34–38.
World Health Organization [WHO]. (2022a). Preventing Suicide: A Technical Package of Policy, Programs, and Practices. Retrieved September 2, 2023, from https://www.cdc.gov/suicide/pdf/suicideTechnicalPackage.pdf
World Health Organization [WHO]. (2022b). Risk and Protective Factors. Retrieved September 2, 2023, from https://www.cdc.gov/suicide/factors/index.html
World Health Organization [WHO]. (2022c). Suicide data and statistics. Retrieved September 2, 2023, from https://www.cdc.gov/suicide/suicide- data-statistics.html
Yoo, H. J., Hong, J. P., Cho, M. J., Fava, M., Mischoulon, D., Heo, J. Y., et al. (2016). Lifetime suicidal ideation and attempt in adults with full major depressive disorder versus sustained depressed mood. Journal of Affective Disorders, 203, 275–280.
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
Copyright (c) 2025 Faculty of Public Health, Khon Kaen University
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
