ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับความร่วมมือในการใช้ยาของผู้สูงอายุโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ในอำเภอคีรีมาศ จังหวัดสุโขทัย: การวิจัยภาคตัดขวาง
Main Article Content
บทคัดย่อ
วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาระดับความร่วมมือในการใช้ยาและปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับความร่วมมือในการใช้ยาของผู้สูงอายุโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ในอำเภอคีรีมาศ จังหวัดสุโขทัย วิธีการ: การวิจัยเชิงวิเคราะห์แบบภาคตัดขวาง ครั้งนี้ทำในผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 อายุ 60 ปีขึ้นไป จำนวน 374 คน ที่เข้ารับบริการผู้ป่วยนอก ณ โรงพยาบาลคีรีมาศ จังหวัดสุโขทัย ผู้ป่วยตอบแบบประเมินความร่วมมือในการใช้ยาสำหรับคนไทย (Medication Adherence Scale in Thais: MAST-8) และแบบสอบถามปัจจัยที่เกี่ยวข้องตามกรอบแนวคิดพหุมิติของ World Health Organization ผลการศึกษา: ผู้ร่วมการวิจัยจำนวน 324 คน (ร้อยละ 86.6) มีความร่วมมือในการใช้ยาในระดับที่เพียงพอ ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับความร่วมมือในการใช้ยาอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ได้แก่ ความสัมพันธ์ที่ดีระหว่างบุคลากรทางการแพทย์กับผู้ป่วย (adjusted odds ratio (aOR) = 2.569, 95% CI 1.448-4.559, P = 0.001) การมีโรคร่วมเป็นโรคเกาต์ (aOR = 0.271, 95% CI 0.083-0.882, P = 0.030) การเคยเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลจากภาวะแทรกซ้อนของความดันโลหิตสูง (adjusted OR = 0.235, 95% CI 0.092-0.602, P = 0.003) ความเชื่ออย่างเหมาะสมต่อการใช้ยา (adjusted OR = 3.398, 95% CI 1.226-9.417, P = 0.019) และระดับ HbA1c ≥ 7.0% (adjusted OR = 0.474, 95% CI 0.238-0.942, P = 0.033) สรุป: ความสัมพันธ์ที่ดีระหว่างบุคลากรทางการแพทย์กับผู้ป่วย และความเชื่ออย่างเหมาะสมต่อการใช้ยา มีความสัมพันธ์เชิงบวกกับความร่วมมือในการใช้ยา ขณะที่การมีโรคร่วมบางชนิดและการควบคุมระดับน้ำตาลที่ไม่ดีมีความสัมพันธ์ในทิศทางลบ ดังนั้น บุคลากรทางการแพทย์ควรส่งเสริมสัมพันธภาพกับผู้ป่วย และสนับสนุนความเชื่อที่ถูกต้องเกี่ยวกับการใช้ยา เพื่อเพิ่มความร่วมมือในการใช้ยาและประสิทธิภาพในการควบคุมโรค
Article Details

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
ผลการวิจัยและความคิดเห็นที่ปรากฏในบทความถือเป็นความคิดเห็นและอยู่ในความรับผิดชอบของผู้นิพนธ์ มิใช่ความเห็นหรือความรับผิดชอบของกองบรรณาธิการ หรือคณะเภสัชศาสตร์ มหาวิทยาลัยสงขลานครินทร์ ทั้งนี้ไม่รวมความผิดพลาดอันเกิดจากการพิมพ์ บทความที่ได้รับการเผยแพร่โดยวารสารเภสัชกรรมไทยถือเป็นสิทธิ์ของวารสารฯ
เอกสารอ้างอิง
World Health Organization. Diabetes [online]. 2024 [cited Jul 4, 2024]. Available from: www.who.int/new s-room/fact-sheets/detail/diabetes
Information and Communication Technology Center. Health data center (HDC) [online]. 2024 [cited Jul 4, 2024]. Available from: hdc.moph.go.th/center/public /standard-report-detail/cefa42b9223ec4d1969c5ce1 8d762bdd
Chantapattarakun P. Factors related to medication adherence among outpatients with type 2 diabetes and hypertension at NCD Clinic, Bangsaphan Hospital, Prachuap Khirikan Province. Thai Journal of Clinical Pharmacy. 2023; 29: 13–24.
Samakkeethum L, Saenchitta P, Pinyopornpanish K, Jiraporncharoen W, Khrueapaeng P, Nansuphwat N. Medication adherence and associated factors in elderly with diabetes mellitus and multimorbidity at Sarapee hospital, Chiang Mai. Journal of Primary Care and Family Medicine 2022; 5: 59-66.
The Royal College of Physicians of Thailand, The Diabetes Association of Thailand, The Endocrine Society of Thailand, Department of Medical Services, Ministry of Public Health, National Health Security Office. Clinical practice guideline for diabetes 2023. 2nd ed. Bangkok: Srimuang Printing; 2024.
World Health Organization. Adherence to long-term therapies: evidence for action [online]. 2003 [cited Jul 2, 2024]. Available from: iris.who.int/handle/1066 5/42682
Pongchitsiri S. Prevalence and associated factors of medication non-adherence among elderly patients with chronic diseases in primary care setting of Chachoengsao Province. The Journal of Prapokklao Hospital Clinical Medical Education Center. 2021; 38: 97–104.
Peduzzi P, Concato J, Kemper E, Holford TR, Feinstein AR. A simulation study of the number of events per variable in logistic regression analysis. J Clin Epidemiol. 1996; 49: 1373–9.
Homrot S. Factors Affecting Medication adherence of Type 2 Diabetes Patients in Bang Krathum Hospital, Phitsanulok Province. Thai Journal of Safety and Health. 2020; 13: 82-9.
Kunlakanchai S. Social support and health-related quality of life among patients with bone metastases [master thesis]. Chiang Mai: Chiang Mai University; 2016.
Toonsiri C, Jullamate P, Sianghwong H, Acedera LC. Factors related to health literacy of recurrent stroke prevention among older adult stroke survivors. Work Older People 2025; 29: 182–90.
Jongwilaikasem K, Lerkiatbundit S. Development of the Medication Adherence Scale for Thais (MAST). Thai Journal of Pharmacy Practice. 2021; 13: 17–30.
Hosmer DW, Lemeshow S, Sturdivant RX. Applied logistic regression. 3rd ed. Hoboken, NJ: John Wiley & Sons; 2013.
Fenta ET, Ayal BG, Kidie AA, Anagaw TF, Mekon- nen TS, Ketema Bogale E, et al. Barriers to medication adherence among patients with non-communicable disease in North Wollo Zone public hospitals: Socio-ecologic perspective, 2023. Patient Prefer Adherence. 2024; 18: 733–44.
Jin H, Kim Y, Rhie SJ. Factors affecting medication adherence in elderly people. Patient Prefer Adherence. 2016;10:2117–25.
Jaam M, Hadi MA, Kheir N, Mohamed Ibrahim MI, Diab MI, Al-Abdulla SA, et al. A qualitative exploration of barriers to medication adherence among patients with uncontrolled diabetes in Qatar. Patient Prefer Adherence. 2018; 12: 2205–16.
Sahoo J, Mohanty S, Kundu A, Epari V. Medication adherence among patients with type II diabetes mellitus and its associated risk factors. Cureus. 2022 ; 14: e33074.
Prompinit P, Phakdeekul W, Kedthongma W. Factors affecting medication adherence among type 2 diabetic patients in Songdao Hospital, Sakon Nakhon Province. Research and Development Health System Journal 2020; 13: 538-50.
Chansri P, Poungkaew A, Sriyuktasuth A, Chirakarn janakorn S. Factors influencing adherence to treatment in adult patients with hypertension. Journal of Thai Nurse Midwifery Council 2024; 39: 178–90.
Vatcharavongvan P, Puttawanchai V. Polyphar- macy, medication adherence and medication management at home in elderly patients with multiple non-communicable diseases in Thai primary care. Fam Med Prim Care Rev. 2017; 19: 412–6.
Lapphon P. Factors affecting medication adherence among older adult patients with hypertension in Sam Roi Yot District, Prachuap Khiri Khan Province. Journal of Research for Health Improvement and Quality of Life. 2024; 4: 59–70.
Boonseree B. Illness perception and medication belief associated with medication adherence in type 2 diabetes patients in rubber planter. Journal of Primary Care and Family Medicine 2021; 4: 126-44.