ปัจจัยที่มีผลต่อพฤติกรรมการใช้สมุนไพรลดน้ำตาลในเลือดของผู้สูงอายุโรคเบาหวานในชุมชนชนบท: กรณีศึกษาอำเภอบางน้ำเปรี้ยว จังหวัดฉะเชิงเทรา

Main Article Content

ประภาสิริ หอนตะคุ
พรลภัส ผ่องสีงาม
อันชะรี สีลารักษ์
พงษ์พิสิฐ เพชรเพิ่มวงศ์
ชลาลัย โชคดีศรีจันทร์
วรยุทธ นาคอ้าย
อรรัตน์ หวั่งประดิษฐ

บทคัดย่อ

วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาพฤติกรรมการใช้สมุนไพรลดน้ำตาลในเลือดของผู้สูงอายุโรคเบาหวานในพื้นที่อำเภอบางน้ำเปรี้ยว จังหวัดฉะเชิงเทรา และปัจจัยที่มีผลต่อพฤติกรรมดังกล่าว วิธีการ: การศึกษานี้เป็นการวิจัยแบบผสานวิธี โดยระยะที่ 1 เป็นการวิจัยเชิงปริมาณที่ใช้แบบสอบถามเก็บข้อมูลจากผู้สูงอายุโรคเบาหวาน จำนวน 335 คน ตัวแปรที่เก็บได้แก่ ปัจจัยการรับรู้ตามแบบแผนความเชื่อด้านสุขภาพและพฤติกรรมการใช้สมุนไพรลดน้ำตาลในเลือด ระยะที่ 2 เป็นการวิจัยเชิงคุณภาพที่ใช้การสัมภาษณ์เชิงลึกด้วยแนวคำถามกึ่งโครงสร้างในผู้ให้ข้อมูลสำคัญที่ใช้สมุนไพรลดน้ำตาลในเลือด จำนวน 20 คน เพื่อทำความเข้าใจพฤติกรรมและการรับรู้เกี่ยวกับการใช้สมุนไพรของผู้ให้ข้อมูล ผลการวิจัย: ตัวอย่างในการวิจัยเชิงปริมาณส่วนใหญ่เป็นเพศหญิง (ร้อยละ 78.2) อายุเฉลี่ย 66.9 ± 7.4 ปี ใช้สมุนไพรลดน้ำตาลในเลือดร้อยละ 40.3 โดยมากนิยมใช้มะระขี้นก (ร้อยละ 68.15 ของผู้ที่ใช้สมุนไพร) นำมารับประทานสดหรือปรุงเป็นอาหาร (ร้อยละ 45.2) และมักใช้จากการแนะนำบอกต่อจากเพื่อน/คนรู้จัก (ร้อยละ 69.0) การรับรู้ประโยชน์จากการใช้สมุนไพรและปัจจัยกระตุ้นการปฏิบัติเพิ่มโอกาสเกิดพฤติกรรมการใช้สมุนไพรฯ อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ โดยมี odds ratio (OR) เท่ากับ 1.09 (95% CI: 1.03-1.14) และ 1.10 (95% CI: 1.05-1.15)  ตามลำดับ ในขณะที่การรับรู้โอกาสเสี่ยงจากการใช้สมุนไพรลดโอกาสการเกิดพฤติกรรมดังกล่าว โดยมี OR เท่ากับ 0.84 (95% CI: 0.74-0.94) การสัมภาษณ์เชิงลึกพบว่า การใช้สมุนไพรมีความเชื่อมโยงกับความเชื่อส่วนบุคคล อิทธิพลจากคนใกล้ชิดและชุมชมผ่านการบอกเล่าปากต่อปากจากผู้มีประสบการณ์ใช้สมุนไพรและภูมิปัญญาท้องถิ่น อย่างไรก็ดี ผู้สูงอายุส่วนใหญ่ไม่แจ้งให้แพทย์ทราบว่า ตนเองใช้สมุนไพรลดน้ำตาลในเลือด เนื่องจากกลัวว่าแพทย์จะตำหนิหรือให้หยุดใช้สมุนไพร สรุป: บุคลากรทางการแพทย์ควรสร้างการรับรู้เกี่ยวกับการใช้สมุนไพรที่เหมาะสมและสร้างปฏิสัมพันธ์ที่ดีกับผู้ป่วยเพื่อเฝ้าระวังผลข้างเคียงจากการใช้สมุนไพร และให้คำปรึกษาเกี่ยวกับการใช้สมุนไพรที่เหมาะสมกับผู้สูงอายุโรคเบาหวานต่อไป

Article Details

ประเภทบทความ
บทความวิจัย

เอกสารอ้างอิง

International Diabetes Federation. IDF diabetes atlas - 10th edition [online]. 2021 [cited Mar 7, 2025]. Available from: www.diabetesatlas.org

Division of Non-communicable Diseases, Department of Disease Control. The Department of Disease Control campaigns for World Diabetes Day 2023, focusing on public education about risks of diabetes and emphasizing early detection to reduce serious complications [online]. 2023 [cited Mar 7, 2025]. Available from: ddc.moph.go.th/brc/news.php?news =38403&deptcode=brc&news_views=2606

Health Data Center, Ministry of Public Health. Diabetes incidence rate [online]. 2025. [cited Mar 7, 2025]. Available from: hdc.moph.go.th/center/public /standard-report-detail/cefa42b9223ec4d1969c5ce 18d762bdd

Yang X, Xue C, Chen K Gao D, Wang H, Tang C. Characteristics of elderly diabetes patients: focus on clinical manifestation, pathogenic mechanism, and the role of traditional Chinese medicine. Front Pharmacol 2024; 14: 1339744.

Alzahrani MA, Alsiary KA, Khan MA, Bushnaq A, Alzahrani B, Salama M, et al. Perception of herbs use in treating diabetes among patients attending specialized polyclinics of National Guard Health Affairs, Jeddah. J Family Med Prim Care 2023; 12: 270-5.

Yeh GY, Eisenberg DM, Kaptchuk TJ, Phillips RS. Systematic review of herbs and dietary supple- ments for glycemic control in diabetes. Diabetes Care 2003; 26: 1277–94.

Saykaew T, Surirak S, Srisiri S, Saiyudthong S. Factors related to herbal usage behaviors of type 2 diabetic patients in primary care units, Samut Songkhram Province. Journal of Council of Community Public Health 2022; 5: 47-57.

Prasopthum A, Insawek T, Pouyfung P. Herbal medicine use in Thai patients with type 2 diabetes mellitus and its association with glycemic control: A cross-sectional evaluation. Heliyon 2022; 8: e10790.

Putthapiban P, Sukhumthammarat W, Sriphrapra- dang C. Concealed use of herbal and dietary supple ments among Thai patients with type 2 diabetes mellitus. J Dibetes Metab Disord 2017; 16: 36.

Ornmanee J. Factor related of herbal therapy in type 2 diabetes at primary care unit in Sri Songkhram district, Nakhon Phanom province. Journal of Nakhon Phanom Provincial Health Office 2025; 3: e272267.

Arsathong A, Thipsuwannakool V, Piaseu N. Comparison of ecological factors and herbal use in persons with type 2 diabetes mellitus between urban and rural communities. Thai Journal of Nursing 2019; 68: 21-9.

Hill-Briggs F, Adler NE, Berkowitz SA, Chin MH, Gary-Webb TL, Navas-Acien A, Thornton PL, Haire-Joshu D. Social determinants of health and diabetes: a scientific review. Diabetes Care 2020; 44: 258-79.

Kengganpanich T, Leerapan P, Kengganpanich M, Nunthasen K, Lattanand K. Factors related to herbal consumption for controlling blood sugar of patients with type 2 diabetes mellitus. Journal of Boromarajonani College of Nursing, Bangkok 2015; 31: 13-25.

Rosenstock IM, Strecher VJ, Becker MH. Social learning theory and the Health Belief Model. Health Educ Q 1988; 15: 175-83.

Glanz K, Rimer BK, Viswanath K. Health behavior: theory, research, and practice. 5th ed. San Francisco: Jossey-Bass; 2015.

Siripaibo C, Duangchinda A, Srimaksook K, Kahanak S, Bunkhong A. Health belief towards health promotion behaviors among Thai elderly in Mueang district, Samut Songkhram province. KKU Journal of Public Health Research 2021; 14: 94-107.

Borson S, Scanlan JM, Chen P, Ganguli M. The Mini-Cog as a screen for dementia: validation in a population-based sample. J Am Geriatr Soc. 2003; 51: 1451-4.

Peduzzi P, Concato J, Kemper E, Holford TR, Feinstein AR. A simulation study of the number of events per variable in logistic regression analysis. J Clin Epidemiol 1996; 49: 1373–9.

Joshi A, Kale S, Chandel S, Pal DK. Likert scale: Explored and explained. Br J Appl Sci Tech 2015; 7: 396-403.

Guest G, Bunce A, Johnson L. How many interviews are enough?: An experiment with data saturation and variability. Field Methods 2006; 18: 59-82.

Van Manen M, Van Manen M. Doing phenomeno- logical research and writing. Qual Health Res 2021; 31: 1069-82.

Phoomphong C, Chusak T. Factors related to herbal use behaviors towards self-care of elderly in Thong En sub-district, In Buri district, Sing Buri province. VRU Research and Development Journal Science and Technology 2022; 17: 89-103.

Thippayacharoentam C, Narajeenrone K, Chaow peerapong T, Wannachalee T, Akarasereenont P. Management of diabetic patients with Thai traditional medicine. Siriraj Medical Bulletin 2022; 15: 181-8.

Narcotics Act, the Eight Amendment B.E.2562. Royal Gazette No.136, Part 19A (Feb 18, 2019).

Rungruang W. Toxicology of Kratom. Thai Journal of Hospital Pharmacy 2020; 30: 118-24.

Ruangphaisan M, Chanthapasa K. Reasons for medication non-adherence from the perspective of type 2 diabetic patients: a case study of Warit-Chaphum hospital, Sakon Nakorn. Thai Journal of Pharmacy Practice 2020; 12: 481-93.

Zhang L, He X, Shen Y, Yu H, Pan J, Zhu W, et al. Effectiveness of smartphone app-based interactive management on glycemic control in Chinese patients with poorly controlled diabetes: randomized controlled trial. J Med Internet Res 2019; 21: e15401.

Khaesuntia P, Kanjanarach T. Problems and suggestions for substituting modern medications with herbal medicines in public hospitals: a pilot study from the perspective of health professionals at community hospitals in the Northeast. Thai Journal of Pharmacy Practice 2021; 13: 837-46.

Nithiprapawat P, Therawiwat M, Vatanasomboon P, Imamee N. The promotion program for food consumption to control blood sugar levels emphasizing Thai herbal food in patients with type 2 diabetes. Journal of Thai Traditional & Alternative Medicine 2021; 19: 49-64.

Thanaboonpuang P, Keereenin S. Factors related to the decision making process in choosing herbal health care of chronic kidney disease patients in Sam Roi Yot district, Prachuap Khiri Khan province. Journal of Research and Health Improvement and Quality of Life 2021; 1: 55-66.

Alqathama A, Alluhiabi G, Baghdadi H, Aljahani L, Khan O, Jabal S, Makkawi S, Alhomoud F. Herbal medicine from the perspective to type II diabetic patients and physicians: what is the relationship?. BMC Complement Med Ther 2020; 20: 65.