การประยุกต์ใช้ Electronic Kanban System ในการจัดการคลังยาของโรงพยาบาลภูเขียวเฉลิมพระเกียรติ

Main Article Content

แพรวจิต ฤทธิ์ไธสง
นุศราพร เกษสมบูรณ์
วัชราวุธ หงอกภิลัย

บทคัดย่อ

วัตถุประสงค์: เพื่อปรับปรุงการบริหารคลังยาในโรงพยาบาลภูเขียวเฉลิมพระเกียรติโดยการนำ electronic Kanban system (e-Kanban) เข้ามาประยุกต์ใช้ วิธีการ: การศึกษานี้เป็นการวิจัยเชิงปฏิบัติการ โดยพัฒนาระบบ e-Kanban แบบ two-bin ซึ่งคำนวณปริมาณยาในแต่ละรายการในกล่องคัมบังที่แบ่งออกเป็น 2 กล่อง โดยมีปริมาณยาเท่ากัน เมื่อใช้ยาในกล่องแรกหมด จะยังคงมียาในกล่องที่ 2 บรรจุไว้เพียงพอสำหรับการใช้งานในช่วงเวลานำที่รอการจัดส่งยามาเติม  เมื่อยาในกล่องแรกหมด ผู้ปฏิบัติงานจะสแกนบาร์โค้ดบนกล่องคัมบัง ซึ่งทำให้คลังยาทราบข้อมูลการเบิกจากหน่วยบริการอย่างเป็นปัจจุบันและทันท่วงทีมากขึ้น การศึกษาจำแนกรายการยาด้วย ABC-VEN matrix การศึกษาประเมินผลของการใช้ e-Kanban  ตามตัวชี้วัดประสิทธิภาพ 4 ด้านคือ ด้านคุณภาพ ด้านเวลาการทำงาน ด้านการเงิน และด้านผลผลิต โดยเปรียบเทียบก่อนและหลังการพัฒนาเป็นเวลา 3 เดือน พร้อมทั้งประเมินความพึงพอใจของผู้ที่เกี่ยวข้องในงานบริหารคลังเวชภัณฑ์จำนวนทั้งสิ้น 22 คน  ผลการวิจัย: การใช้ e-Kanban  สามารถเพิ่มประสิทธิภาพด้านคุณภาพโดยจำนวนรายการยาขาดลดลงร้อยละ 15  ร้อยละของรายการยาที่ได้รับครบถ้วนตามใบเบิกเพิ่มขึ้นร้อยละ 0.41 และมูลค่ายาหมดอายุหรือเสื่อมคุณภาพในคลังยาหลักลดลงจาก 4100 บาท เหลือ 425 บาท และในคลังยาย่อยลดลงจาก 12,455.71 บาท เหลือ 4947.47 บาท การประเมินประสิทธิภาพด้านเวลาการทำงานพบว่า จำนวนครั้งในการของเบิกยานอกรอบลดลงร้อยละ 52  การประเมินประสิทธิภาพด้านการเงินพบว่า ก่อนและหลังพัฒนาระบบไม่พบเวชภัณฑ์ที่สูญเสียระหว่างการขนส่ง และมูลค่าคงคลังที่ของคลังยาย่อยทั้ง 2 แห่งลดลง 1,678,354.24 บาท คิดเป็นร้อยละ 45.98 การประเมินประสิทธิภาพด้านผลผลิตที่คลังยาย่อยทั้ง 2 แห่งพบว่า อัตราการหมุนเวียนยาคงเหลือเพิ่มขึ้นร้อยละ 83.03 และอัตราการสำรองยาที่คลังยาย่อยลดลง ร้อยละ 52.27 ผู้ที่มีส่วนรวมในการบริหารคลังเวชภัณฑ์พึงพอใจในระดับที่สูงต่อ e-Kanban  ในหลายประเด็น เช่น การลดภาระงานประจำวัน การลดเวลาในการเบิกจ่ายยา การขนส่งยาที่รวดเร็วมากขึ้น และการลดจำนวนสต็อคยาลงซึ่งทำให้ง่ายต่อการบริหารจัดการ สรุป: การนำระบบ e-Kanban มาใช้ในการบริหารคลังยาของโรงพยาบาลในการวิจัยช่วยเพิ่มประสิทธิภาพในการทำงาน ลดภาระงาน และลดเวลารอคอย ขณะเดียวกันทำให้เกิดความพึงพอใจในบุคลากรผู้ปฏิบัติงาน

Article Details

ประเภทบทความ
บทความวิจัย

เอกสารอ้างอิง

Lanza-León P, Sanchez-Ruiz L, Cantarero-Prieto D. Kanban system applications in healthcare services: A literature review. Int J Health Plann Manag 2021; 36: 2062–78.

Landry S, Philippe R. How logistics can service health care. Supply Chain Forum Int J 2004; 5: 24–30.

Carter AJ. Two-bin Kanban: ordering impact at Navy Medical Center San Diego [online]. 2016 [cited Mar 21, 2015]. Available from: hdl.handle.net/10945 /49428

Donnelly GT, Forester LT, Donnelly LF. Reliable and efficient supply chain management in radiology: Implementation of a two-bin demand-flow system. J Am Coll Radiol 2016; 13: 426–8.

Vaz FS, Ferreira AM, Kulkarni MS, Motghare DD, Pereira-Antao I. A study of drug expenditure at a tertiary care hospital: An ABC-VED analysis. J. Health Manag 2008; 10: 119-127.

Persona A, Battini D, Rafele C. Hospital efficiency management: The just-in-time and Kanban technique. Int J Healthc Technol Manag 2008; 9: 373–91.

Bendavid Y, Boeck H, Philippe R. Redesigning the replenishment process of medical supplies in hospitals with RFID. Bus Process Manag J 2010; 16: 991–1013.

Aguilar-Escobar VG, Garrido-Vega P, Godino-Gallego N. Hospital Kanban system implementation: Evaluating satisfaction of nursing personnel. Investig Eur Dir Econ Empres 2015; 21: 101–10.

Jeffries HE, Zimmerman JJ, Albert JEM, Hartmann SM. Lean in the cardiac intensive care unit. In: Petros A, Rimensberger PC, editors. Pediatric and congenital cardiac care. London: Springer; 2015. p. 261–74.

Wilson KJ, Hodge R, Bivens D. Reducing stockouts in a cancer center’s ambulatory care clinics. Eng Manag J 2015; 27: 99–108.

Papalexi M, Bamford D, Dehe B. A case study of Kanban implementation within the pharmaceutical supply chain. Int J Logist Res Appl 2015; 19: 239–55.

Castro C, Pereira T, Sá JC, Santos G. Logistics reorganization and management of the ambulatory pharmacy of a local health unit in Portugal. Eval Program Plann 2020; 101: 101801.

Nantasena K. Learn tools for Pharmaceutical inventory management at Khao Suan Kwang hospital [master thesis]. Khon Kaen: Khon Kaen University; 2018.

Faculty of Medicine Siriraj Hospital, Quality Develop- ment Unit. How to use "Kanban" for office work improvement [online]. 2021 [cited Aug 15, 2021]. Available from: www.si.mahidol.ac.th/th/division/soq d/admin/news_files/1031_18_1ht99TC.pdf

Insom M, Kessomboon N. Classification of inventory drugs Based on the FSN Analysis in a Private Hospital. Thai Journal of Pharmacy Practice. 2024; 17: 370-82.

Kemmis S, McTaggart R. The action research planner. 3rd ed. Victoria: Deakin University; 1988.

Ritthaisong P, Kessomboon N. Application of value stream mapping to design and develop an inventory management system in a hospital [version 1; peer review: awaiting peer review]. F1000Research. 2025; 14: 365. doi.org/10.12688/f1000research. 159736.1

Martin K, Osterling M. Value stream mapping: How to visualize work and align leadership for organiza- tional transformation. New York: McGraw Hill Education; 2014.

Vatayota C, Kessomboon N. Development of indica- tors for evaluating drug procurement and drug inventory management in a provincial level of NE, Thailand. Isan Journal of Pharmaceutical Sciences. 2019; 15: 69–81.

Mouaky M, Benabbou L, Berrado A. DMADV approach to evaluate the adaptive Kanban performance for inventory management process: the case of Moroccan public pharmaceutical supply chain. Supply Chain Forum Int J 2018; 19: 178–90.

Aguilar-Escobar VG, Garrido-Vega P. Lean logistics management in healthcare: A case study. Rev Calid Asist. 2013; 28: 42–9.

Chopra S, Meindl P. Supply chain management: strategy, planning, and operation. 6th ed. Boston: Pearson; 2016.