ประสิทธิผลและอาการไม่พึงประสงค์จากการใช้น้ำมันกัญชาสูตรต่าง ๆ ในคลินิกกัญชาทางการแพทย์ โรงพยาบาลนครพิงค์ จังหวัดเชียงใหม่
Main Article Content
บทคัดย่อ
วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาประสิทธิผลและอาการไม่พึงประสงค์ของน้ำมันกัญชาสูตร Cannabis Oil GPO (THC:CBD = 1:1), THC Cannabis Oil (GPO) และน้ำมันกัญชาตำรับหมอเดชา ที่ใช้ในคลินิกกัญชาทางการแพทย์ โรงพยาบาลนครพิงค์ จังหวัดเชียงใหม่ วิธีการ: กลุ่มตัวอย่างได้แก่ผู้ป่วย 128 คนที่เข้ารับการรักษาที่คลินิกกัญชาทางการแพทย์ของโรงพยาบาลนครพิงค์ระหว่างวันที่ 1 มกราคม 2564 ถึง 31 ธันวาคม 2566 ผู้วิจัยโทรศัพท์ติดตามผู้ป่วยในวันที่ 7 และ 14 หลังการใช้ยาเพื่อประเมินอาการไม่พึงประสงค์ที่พบและประเมินประสิทธิผลโดยสอบถามอาการของโรคที่ผู้ป่วยใช้กัญชาในการรักษาว่าอาการดีขึ้น คงเดิม หรือแย่ลงเมื่อเทียบกับอาการก่อนใช้น้ำมันกัญชา ผลการวิจัย: ผู้ป่วยส่วนใหญ่เป็นผู้ป่วยมะเร็งในระยะประคับประคอง (ร้อยละ 42.97) ข้อบ่งใช้ของกัญชาที่พบมากที่สุด คือ รักษาอาการนอนไม่หลับ (ร้อยละ 33.60) รองลงมาคือรักษาอาการปวด (ร้อยละ 32.03) ในวันที่ 7 หลังใช้ยา cannabis oil GPO (THC:CBD = 1:1), THC cannabis oil (GPO) และน้ำมันกัญชาตำรับหมอเดชา ร้อยละของผู้ที่รายงานว่ามีอาการที่ดีขึ้น คือ 61.04, 77.78 และ 80.00 ตามลำดับ ซึ่งไม่มีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (P=0.199) ในวันที่ 14 หลังใช้ยาทั้งสาม ร้อยละของผู้ที่มีอาการที่ดีขึ้น คือ 79.22, 80.56 และ 93.33 ตามลำดับ และไม่มีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (P=0.629) ร้อยละของผู้ใช้ cannabis oil GPO (THC:CBD = 1:1), THC cannabis oil (GPO) และน้ำมันกัญชาตำรับหมอเดชา ที่รายงานว่าพบอาการไม่พึงประสงค์ในวันที่ 7 หลังใช้ยา คือ 18.18, 13.89 และ 6.67 ตามลำดับ ซึ่งไม่มีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (P=0.544) อาการไม่พึงประสงค์ที่พบมากที่สุดในวันที่ 7 หลังใช้ยาทั้งสามสูตร คือ ปากแห้ง ตาแห้ง คอแห้ง (ร้อยละ 9.09, 5.56 และ 6.67 ตามลำดับ) ร้อยละของผู้ใช้ทั้งสามสูตรที่รายงานว่าพบอาการไม่พึงประสงค์ในวันที่ 14 หลังใช้ยาไม่มีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติเช่นกัน (P=0.796) โดยร้อยละของผู้ที่เกิดอาการไม่พึงประสงค์ คือ 9.09, 5.56 และ 6.67 ตามลำดับ สรุป: ผู้ป่วยประมาณร้อยละ 80 ที่ใช้น้ำมันกัญชาสูตร Cannabis Oil GPO (THC:CBD = 1:1) และ THC Cannabis Oil (GPO) และร้อยละ 93 ของผู้ป่วยที่ใช้น้ำมันกัญชาตำรับหมอเดชารายงานว่า ยามีประสิทธิผลช่วยให้อาการของโรคดีขึ้น ประสิทธิภาพของยาทั้งสามสูตรไม่แตกต่างกัน ผู้ป่วยร้อยละ 5.56-9.09 เกิดอาการไม่พึงประสงค์จากการใช้ยาเมื่อประเมินในวันที่ 14 ของการใช้ยา
Article Details
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
ผลการวิจัยและความคิดเห็นที่ปรากฏในบทความถือเป็นความคิดเห็นและอยู่ในความรับผิดชอบของผู้นิพนธ์ มิใช่ความเห็นหรือความรับผิดชอบของกองบรรณาธิการ หรือคณะเภสัชศาสตร์ มหาวิทยาลัยสงขลานครินทร์ ทั้งนี้ไม่รวมความผิดพลาดอันเกิดจากการพิมพ์ บทความที่ได้รับการเผยแพร่โดยวารสารเภสัชกรรมไทยถือเป็นสิทธิ์ของวารสารฯ
References
World Health Organization. Expert Committee on drug dependence, fortieth meeting: Cannabidiol (CBD) critical review report. Geneva: World Health Organization; 2018.
Department of Medical Services, Ministry of Public Health. Guidance on cannabis for medical use 5th edition. [online]. 2019 [cited Nov 15, 2022]. Available from: www.dms.go.th/backend/Content/Content_File/Publication/Attach/25651122182642PM_Guidance%20Updated%20V5_update%2029092022_edited2.pdf
Public Health Ministerial Declaration in 2024 on narcotics in schedule 5 excluding marijuana or hemp extracts that are allowed for therapeutic or research purposes. Royal Gazette No. 141, Part 110D special (Apr 22, 2024).
Department of Medical Science. Guidance on cannabis for medical use, the third edition. Nonthaburi: Ministry of Public Health; 2020
Kraikosol W, Chaocharoen A, Laemluang P, Musigawong N. Effects and safety of cannabis sublingual oil THC 1.7% w/v formula in patients with end stage cancers in medical cannabis clinic, Chao Phya Abhiabhubejhr Hospital. Journal of the Department of Medical Services. 2021; 3: 50-59.
Suwannatumma T. Effectiveness and safety in patients of Thai traditional medical cannabis use, Ku Kaeo Hospital, Udon Thani Province [online]. 2023 [cited Nov 15, 2023]. Available from: backoffice.udpho.org/openaccess/index.php
National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine, Health and Medicine Division, Board on Population Health and Public Health Practice, Committee on the Health Effects of Marijuana: An Evidence Review and Research Agenda. The health effects of cannabis and cannabinoids: The current state of evidence and recommendations for research [online]. 2017 [cited Nov 15, 2023]. Available from: www.ncbi.nlm. nih.gov/books/NBK423845/ doi: 10.17226/24625