ผลของระยะเวลาระหว่างการตรวจติดตามการรักษาต่อการล้มเหลวของฟันหลักยึด ในฟันเทียมบางส่วนถอดได้แบบขยายฐาน

การตรวจติดตามการรักษาต่อการล้มเหลวของฟันหลักยึดในฟันเทียมบางส่วนถอดได้

ผู้แต่ง

  • เพ็ญไพฑูรย์ เปรมพาณิชย์นุกูล คณะทันตแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล
  • ชนิตา ตันติพจน์ คณะทันตแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล
  • พีรศุษม์ รอดอนันต์ คณะทันตแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล
  • ธารี จำปีรัตน์ คณะทันตแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล https://orcid.org/0009-0001-1411-2690

คำสำคัญ:

ฟันหลักยึด, ฟันเทียมบางส่วนถอดได้, ขยายฐาน, การติดตามการรักษา, คงสภาพ

บทคัดย่อ

ฟันเทียมบางส่วนถอดได้แบบขยายฐานเป็นทางเลือกการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับผู้ป่วยที่สูญเสียฟันหลายซี่ด้วยข้อได้เปรียบด้านค่าใช้จ่ายและเวลาโดยเฉพาะในกลุ่มผู้สูงอายุ อย่างไรก็ตามมีรายงานผลเสียที่เกิดในฟันหลักยึดของฟันเทียมโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อไม่ได้รับการตรวจติดตามสุขภาพช่องปากอย่างสม่ำเสมอ การศึกษานี้จึงมีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินระยะเวลาระหว่างการตรวจติดตามการรักษา การสูญเสียการยึดเกาะของอวัยวะปริทันต์ทางคลินิก และประเภทของการสบฟันต่อความเสี่ยงของการล้มเหลวของฟันหลักยึดในฟันเทียมถอดได้แบบขยายฐาน โดยรวบรวมข้อมูลฟันหลักยึดของฟันเทียมบางส่วนถอดได้แบบขยายฐานชนิดโครงโลหะจากเวชระเบียนผู้ป่วยในภาควิชาทันตกรรมทั่วไปขั้นสูง คณะทันตแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล จำนวน 515 ซี่ โดยฟันหลักยึดที่ถูกจัดว่ามีสภาพล้มเหลว ได้แก่ การถอนฟัน การเกิดรอยผุใหม่ การเปลี่ยนวัสดุบูรณะที่มีอยู่เดิม การรักษารากฟันหรือการรักษารากฟันซ้ำ และการลุกลามของโรคปริทันต์ ผลการศึกษาพบฟันหลักยึดล้มเหลวร้อยละ 21.7 และระยะเวลาระหว่างการตรวจติดตามมีผลต่อระยะเวลาการอยู่รอดของฟันหลักยึดในผู้ป่วยที่ใส่ฟันเทียมบางส่วนถอดได้แบบขยายฐานอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < 0.001) โดยกลุ่มที่ไม่ได้รับการติดตามเลยมีอัตราการล้มเหลวของฟันหลักยึดสูงที่สุด รองลงมาคือกลุ่มที่มีระยะเวลาระหว่างการตรวจติดตามนานกว่า 6 เดือน ขณะที่กลุ่มระยะเวลาระหว่างการตรวจติดตาม ≤ 6 เดือนมีอัตราการล้มเหลวต่ำที่สุด อีกทั้งฟันหลักยึดในกลุ่มนี้มีแนวโน้มอยู่รอดได้ยาวนานกว่ากลุ่มอื่น นอกจากนี้ยังพบว่ากลุ่มที่ไม่เคยได้รับการตรวจติดตามมีความเสี่ยงต่อการล้มเหลวสูงกว่ากลุ่มที่ได้รับการตรวจติดตาม ≤ 6 เดือนถึงเกือบ 10 เท่า (Adjusted HR = 9.26)

เอกสารอ้างอิง

Ministry of Public Health, Thailand. Report on the 8th National Oral Health Survey, Bangkok, Thailand: Bureau of Dental Public Health, Department of Health, Ministry of Public Health; 2017.

Hongseethong N, Kamsa-ard S, Noisombut R, Savisit R. Association between the categories of tooth loss by Eichner’s Index and impacts on oral health-related quality of life among elderly. Khon Kaen Dent J 2018;21(1):10-20.

Jung H, Kim H. Factors affecting patients' decision-making for dental prosthetic treatment. J Korean Acad Prosthodont 2008;46. doi; 10.4047/jkap.2008.46.6.610

Shrirao ND, Deshmukh SP, Pande NA, Radke UM. An evaluation of patient's decisions regarding dental prosthetic treatment. J Indian Prosthodont Soc 2016;16(4):366-71.

Jorge JH, Quishida CC, Vergani CE, Machado AL, Pavarina AC, Giampaolo ET. Clinical evaluation of failures in removable partial dentures. J Oral Sci 2012;54(4):337-42.

Kern M, Wagner B. Periodontal findings in patients 10 years after insertion of removable partial dentures. J Oral Rehabil 2001;28(11):991-7.

Costa L, do Nascimento C, de Souza VOP, Pedrazzi V. Microbiological and clinical assessment of the abutment and non-abutment teeth of partial removable denture wearers. Arch Oral Biol 2017;75:74-80. doi: 10.1016/j.archoralbio.2016.11.002

Rehmann P, Orbach K, Ferger P, Wöstmann B. Treatment outcomes with removable partial dentures: A retrospective analysis. Int J Prosthodont 2013;26(2):147-50. doi: 10.11607/ijp.2959

de Aquino AR, Barreto AO, de Aquino LM, Ferreira  M, Carreiro Ada F. Longitudinal clinical evaluation of undercut areas and rest seats of abutment teeth in removable partial denture treatment. J Prosthodont 2011;20(8):639-42.

Lopes J, Vergani C, Giampaolo E, Pavarina A, Machado A. Shear bond strength fatigue limit of rest seats made with dental restoratives. J Adhes Dent 2007;9(2):203-8.

Eichner K. [Renewed examination of the group classification of partially edentulous arches by Eichner and application advices for studies on morbidity statistics]. Stomatol DDR 1990;40(8):321-5.

Papapanou PN, Sanz M, Buduneli N, Dietrich T, Feres M, Fine DH, et al. Periodontitis: Consensus report of workgroup 2 of the 2017 World Workshop on the Classification of Periodontal and Peri-Implant Diseases and Conditions. J Periodont 2018;89(Suppl 1):S173-S182. doi: 10.1002/JPER.17-0721

Matuliene G, Pjetursson BE, Salvi GE, Schmidlin K, Brägger U, Zwahlen M, et al. Influence of residual pockets on progression of periodontitis and tooth loss: Results after 11 years of maintenance. J Clin Periodontol 2008;35(8):685-95.

Tada S, Ikebe K, Matsuda K, Maeda Y. Multifactorial risk assessment for survival of abutments of removable partial dentures based on practice-based longitudinal study. J Dent 2013;41(12):1175-80.

Kennedy E. A method of describing partially edentulous arches or partial dentures based on the location of the edentulous areas within the arch. J Am Dent Assoc 1925;12(2):307-11.

Silapabanlaeng Y. Removable partial dentures. Book 1. Bangkok, Thailand: Faculty of Dentistry, Mahidol University; 2002.

Bergman B, Hugoson A, Olsson CO. Caries, periodontal and prosthetic findings in patients with removable partial dentures: A ten-year longitudinal study. J Prosthet Dent 1982;48(5):506-14.

Tada S, Allen PF, Ikebe K, Matsuda K, Maeda Y. Impact of periodontal maintenance on tooth survival in patients with removable partial dentures. J Clin Periodontol 2015;42(1):46-53.

Berg T, Caputo AA. Maxillary distal-extension removable partial denture abutments with reduced periodontal support. J Prosthet Dent 1993;70(3):245-50. doi: 10.1016/0022-3913(93)90059-w

Zlatarić DK, Celebić A, Valentić-Peruzović M. The effect of removable partial dentures on periodontal health of abutment and non-abutment teeth. J Periodontol 2002;73(2):137-44. doi: 10.1902/jop.2002.73.2.137

Kujarearntaworn K, Rungsiyakull C, Suttiat K, Rungsiyakull P. Factors affecting the force distribution of implant-assisted distal-extension removable partial denture. Chiang Mai Dent J 2017;38(2):27–38.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2025-12-30