ผลของการเสริมโปรตีนจากไข่ต่อระดับอัลบูมินในผู้ป่วยฟอกไต

การเสริมโปรตีนจากไข่ต่อระดับอัลบูมินในผู้ป่วยฟอกเลือด

ผู้แต่ง

  • ณตพล คุ้มศิริ กลุ่มงานอายุรกรรม โรงพยาบาลโพธาราม อ.โพธาราม จ.ราชบุรี 70120
  • ประทุมพร รุจิเจริญวรรณ กลุ่มงานอายุรกรรม โรงพยาบาลโพธาราม อ.โพธาราม จ.ราชบุรี 70120

คำสำคัญ:

ไข่, อัลบูมิน, ฟอกไต

บทคัดย่อ

ประเทศไทยกำลังเผชิญกับปัญหาการเพิ่มขึ้นของผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังซึ่งมักมีภาวะทุพโภชนาการจากการบริโภคโปรตีนไม่เพียงพอ การเสริมโปรตีนด้วยไข่ไก่ซึ่งเป็นแหล่งโปรตีนคุณภาพสูงอาจช่วยเพิ่มระดับอัลบูมินและลดความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตในผู้ป่วยฟอกไต หน่วยไตเทียมโรงพยาบาลโพธารามจึงได้จัดทำโครงการรับบริจาคไข่เพื่อช่วยเหลือผู้ป่วยกลุ่มนี้ งานวิจัยนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินผลของการเสริมโปรตีนจากไข่ต่อระดับอัลบูมินและตัวชี้วัดทางชีวเคมีอื่น ๆ ในผู้ป่วยฟอกไต โดยเป็นการศึกษาแบบย้อนหลังในผู้ป่วยฟอกไตจำนวน 48 รายที่ได้รับไข่ระหว่างเดือนมิถุนายน พ.ศ.2565 ถึงเดือนมิถุนายน พ.ศ.2566 โดยเก็บข้อมูลส่วนบุคคลก่อนเริ่มการเสริมไข่และติดตามผลที่ 6 และ 12 เดือน ผลการศึกษาพบว่าระดับอัลบูมินเพิ่มขึ้นจาก 3.66 ± 0.42 ก./ดล.เป็น 3.96 ± 0.34 ก./ดล. ที่ 6 เดือน (p < 0.001) และเป็น 3.85 ± 0.36 ก./ดล. ที่ 12 เดือน (p = 0.03) ขณะที่ค่าฮีโมโกลบิน แคลเซียม ฟอสฟอรัส พาราไทรอยด์ คอเลสเตอรอล และไตรกลีเซอไรด์ไม่เปลี่ยนแปลง สรุปได้ว่าการเสริมไข่ในผู้ป่วยฟอกไตสามารถเพิ่มระดับอัลบูมินได้อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติในช่วง 6 เดือนแรกและคงระดับต่อเนื่องถึง 12 เดือนโดยไม่ก่อให้เกิดความผิดปกติทางชีวเคมีอื่น จึงเป็นแนวทางที่ปลอดภัย มีประสิทธิภาพ และต้นทุนต่ำในการพัฒนาภาวะโภชนาการของผู้ป่วยกลุ่มนี้

เอกสารอ้างอิง

Kamolthip V. Epidemiology and review of chronic kidney disease prevention. Bangkok: Division of Non-communicable Diseases, Department of Disease Control; 2022. p. 10-12.

Sahathevan, S., Khor, B. H., Ng, H. M., Gafor, A. H. A., Mat Daud, Z. A., Mafra, D., & Karupaiah, T. Understanding Development of Malnutrition in Hemodialysis Patients: A Narrative Review. Nutrients 2020; 12(10):3147.

Sun, J., Su, H., Lou, Y., & Wang, M. Association Between Serum Albumin Level and All-Cause Mortality in Patients With Chronic Kidney Disease: A Retrospective Cohort Study. The American journal of the medical sciences 2021; 361(4):451–460.

Chen, H. Y., Sun, C. Y., Lee, C. C., Wu, I. W., Chen, Y. C., Lin, Y. H., Fang, W. C., & Pan, H. C. Ketoanalogue supplements reduce mortality in patients with pre-dialysis advanced diabetic kidney disease: A nationwide population-based study. Clinical nutrition (Edinburgh, Scotland) 2021; 40(6):4149–4160.

González-Espinoza, L., Gutiérrez-Chávez, J., del Campo, F. M., Martínez-Ramírez, H. R., Cortés-Sanabria, L., Rojas-Campos, E., & Cueto-Manzano, A. M. Randomized, open label, controlled clinical trial of oral administration of an egg albumin-based protein supplement to patients on continuous ambulatory peritoneal dialysis. Peritoneal dialysis international : journal of the International Society for Peritoneal Dialysis 2005; 25(2):173–180.

Per capita consumption of eggs. Available online: https://ourworldindata.org/grapher/per-capita-egg-consumption-kilograms-per-year?time=latest (accessed on 12 January 2025).

Joint WHO/FAO/UNU Expert Consultation. Protein and amino acid requirements in human nutrition. World Health Organization technical report series 2007, (935), .

Food Data Central Food Details. Agricultural Research Service, U.S. Department of Agriculture. Available online: https://fdc.nal.usda.gov/food-details/173424/nutrients (accessed on 31 January 2025).

Azmandian, J., Shamspour, N., Azmandian, A., Ahmadipour, H., & Alinaghi Langari, T. The Effect of Egg White Meal on Anemia in Patients on Hemodialysis Taking Erythropoietin and Iron Infusion. Journal of renal nutrition : the official journal of the Council on Renal Nutrition of the National Kidney Foundation 2024; S1051-2276(24)00139-0.

Javadian, P., Nematollahi, N., Ghaedi, E., Tahmasebian, S., & Saedi, E. Effect of Egg-White Protein Alone or Combined With Niacin on Nutritional Status, and Phosphorus Control in Maintenance Hemodialysis Patients: A Randomized Controlled Trial. Journal of renal nutrition : the official journal of the Council on Renal Nutrition of the National Kidney Foundation 2024; 34(4):350–358.

Azmandian, J., Shamspour, N., Alinaghi Langari, T., Talaei Khales Soflaei, B., Alinaghi Langari, A., Ahmadipour, H., Mousavi, M., & Masoumi, H. The effect of egg white diet on phosphorus control in dialysis patients. Hemodialysis international. International Symposium on Home Hemodialysis 2022; 26(4):555–561.

Muller, C., Knoerr, F., Kolb, I., Garstka, A., Fumaroli, J. V., & Richter, S. Impact du renforcement de la prise en charge nutritionnelle du patient en hémodialyse chronique par ajout d’œufs durs en collation [Impact of the adjunction of boiled-egg during the chronic hemodialysis session on the nutrition state]. Nephrologie & therapeutique 2018; 14(7):531–535.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2025-12-30