ความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือดจากการประเมินด้วย Thai CV Risk ในกลุ่มผู้ป่วยที่ติดเชื้อเอชไอวีและปัจจัยเสี่ยง

ความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือดในกลุ่มผู้ป่วยที่ติดเชื้อเอชไอวี

ผู้แต่ง

  • พจน์ เจียรณ์มงคล กลุ่มงานอายุรกรรม โรงพยาบาลพุทธชินราช พิษณุโลก จังหวัดพิษณุโลก 65000
  • จารุวรรณ เดียวสุรินทร์ กลุ่มงานอายุรกรรม โรงพยาบาลพุทธชินราช พิษณุโลก จังหวัดพิษณุโลก 65000

คำสำคัญ:

โรคหัวใจและหลอดเลือด, ผู้ป่วยที่ติดเชื้อเอชไอวี, เครื่องมือประเมินความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจ และหลอดเลือด

บทคัดย่อ

โรคหัวใจและหลอดเลือดเป็นโรคไม่ติดต่อเรื้อรังที่สำคัญและเป็นสาเหตุการเสียชีวิตของคนไทย โดยปัจจุบันกลุ่มผู้ติดเชื้อเอชไอวีมีอายุขัยที่ใกล้เคียงคนปกติ ซึ่งการติดเชื้อเอชไอวีถือเป็นความเสี่ยงอย่างหนึ่งในการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือดมากกว่ากลุ่มที่ไม่ติดเชื้อ การวิจัยแบบตัดขวางครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือดด้วย Thai CV Risk Score ในกลุ่มผู้ติดเชื้อเอชไอวี โดยเก็บข้อมูลไปข้างหน้าระหว่างวันที่ 1-31 ตุลาคม พ.ศ. 2566 ประเมินผู้ติดเชื้อเอชไอวี 202 คนด้วย Thai CV risk score พบว่ามีคะแนนต่ำ 171 คนและคะแนนปานกลาง-สูง 31 คน อายุเฉลี่ย 47 ปี เป็นเพศชาย 108 คน (ร้อยละ 53.5) มีโรคประจำตัว 116 คน (ร้อยละ 57.4) โดยรวมพบการสูบบุหรี่ 33 คน (ร้อยละ 16.3) และการดื่มสุรา 68 คน (ร้อยละ 33.7) พบการออกกำลังกายสม่ำเสมอ 68 คน (ร้อยละ 33.7) ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับคะแนนความเสี่ยงปานกลาง-สูง ได้แก่ อายุที่เพิ่มทุก 5 ปี, โรคเบาหวาน และโรคความด้นโลหิตสูง สรุปได้ว่าผู้ติดเชื้อเอชไอวีมีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือดมากกว่าประชาชนทั่วไป จึงควรเฝ้าระวังและแนะนำการปฏิบัติตนเพื่อลดความเสี่ยงโดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงสูง

References

Walden R, Tomlinson B. Cardiovascular disease. In: Benzie IFF, Wachtel-Galor S, editors. Herbal medicine: Biomolecular and clinical aspects. 2nd ed. Boca Raton, Florida, USA: CRC Press/Taylor & Francis; 2011. p.333-60.

Ministry of Public Health. Division of Non-Communicable Diseases. Number and death rate from 5 non-communicable diseases (NCD) 2017-2021 [Internet]. [Update 2023 Jan 18, cited 2023 Jun 30]. Available from: http://www.thaincd.com/2016/mission/documents-detail.php?id=14480&tid=32&gid=1-020

Ministry of Public Health, Department of Disease Control. HIV Info Hub [Internet]. [cited 2023 Jun 20]. Available from: https://hivhub.ddc.moph.go.th/epidemic.php

Islam FM, Wu J, Jansson J, Wilson DP. Relative risk of cardiovascular disease among people living with HIV: A systematic review and meta-analysis. HIV Med 2012;13(8):453-68.

Sitticharoenchai P, Putcharoen O, Buddhari W. Incidence and risk factors of cardiovascular diseases among HIV patients in Thailand. J Med Assoc Thai 2019;102(3):273-8.

Chen L, Pan X, Ma Q, Yang J, Xu Y, Zheng J, et al. HIV cause-specific deaths, mortality, risk factors, and the combined influence of HAART and late diagnosis in Zhejiang, China, 2006-2013. Sci Rep 2017;7:42366. doi: 10.1038/srep42366

Marcus JL, Leyden WA, Alexeeff SE, Anderson AN, Hechter RC, Hu H, et al. Comparison of overall and comorbidity-free life expectancy between insured adults with and without HIV infection, 2000-2016. JAMA Netw Open 2020;3(6):e207954. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2020.7954

Arnett DK, Blumenthal RS, Albert MA, Buroker AB, Goldberger ZD, Hahn EJ, et al. 2019 ACC/AHA Guideline on the primary prevention of cardiovascular disease: A report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. Circulation 2019 ;140(11):e596-646. doi: 10.1161/CIR.0000000000000678

Edwards-Jackson N, Kerr S, Tieu H, Ananworanich J, Hammer S, Ruxrungtham K, et al. Cardiovascular risk assessment in persons with HIV infection in the developing world: Comparing three risk equations in a cohort of HIV-infected Thais. HIV Med 2011;12(8):510-5.

Suppadungsuk S, Yamwong S, Sungkanuparph S. Risk of cardiovascular events predicted by the Rama-EGAT score among HIV-infected patients in Thailand. Southeast Asian J Trop Med Public Health 2013;44(5):818-24.

Faculty of Medicine, Ramathibodi Hospital, Mahidol University. EGAT study [Internet]. [cited 2023 Jun 20]. Available from: https://www.rama.mahidol.ac.th/cvmc/th/egatstudy_history

Akaratanapol P, Aumaor T, Khungtumneam K, Limteerayos P, Pidet K, Phuangprasonka R, et al. Risk to major complications among diabetic and hypertensive patients in Nong-Prue Health Promoting Hospital, Bangphli, Samutprakan. APHEIT J Nurs Health 2021;3(2):37-52.

Ruangroj C. The study of the situation of cardiovascular disease risk factors among the older adults in Ubon Ratchathani Province. TJPHE 2023;3(1):1-14.

Faculty of Medicine, Ramathibodi Hospital, Mahidol University. Thai CV risk score [Internet]. [cited 2023 Jun 20]. Available from: https://www.rama.mahidol.ac.th/cardio_vascular_risk/thai_cv_risk_score/tcvrs_en.html

Cardiovascular Risk Assessment Audodus Co., Ltd. Thai CV risk calculator [Internet]. [cited 2023 Jun 20]. Available from: https://apps.apple.com/id/app/thai-cv-risk-calculator/id1564700992

Kingkaew N, Antadech T. Cardiovascular risk factors and 10-year CV risk scores in adults aged 30-70 years old in Amnat Charoen Province, Thailand. APST [Internet]. 2019 [cited 2023 Dec 27];24(04):APST-24. Available from: https://so01.tci-thaijo.org/index.php/APST/article/view/181250

National Heart, Lung, and Blood Institute. Academic institution calculate your body mass index [Internet]. [cited 2024 Jan 2]. Available from: https://www.nhlbi.nih.gov/health/educational/lose_wt/BMI/bmicalc.htm

World Health Organization. WHO global report on trends in prevalence of tobacco use 2000-2025. 3rd ed [online]. 2019 [cited 2023 Dec 27]. Available from: https://cdn.who.int/media/docs/default-source/searo/tobacco/country-fact-sheets/thailand-who-tobacco-prevalence-trend-estimates-2019.pdf?sfvrsn=4030f0b3_2

Singer DE, Nathan DM, Anderson KM, Wilson PW, Evans JC. Association of HbA1c with prevalent cardiovascular disease in the original cohort of the Framingham Heart Study. Diabetes 1992;41(2):202-8.

Lowe LP, Greenland P, Ruth KJ, Dyer AR, Stamler R, Stamler J. Impact of major cardiovascular disease risk factors, particularly in combination, on 22-year mortality in women and men. Arch Intern Med 1998;158(18):2007-14.

Downloads

เผยแพร่แล้ว

2024-02-15