การนำ PEARLS Debriefing มาใช้ในการสอนข้างเตียง
การใช้ PEARLS debriefing สอนข้างเตียง
คำสำคัญ:
การสอนข้างเตียง, การอภิปรายหลังสถานการณ์จำลอง PEARLS, แพทยศาสตร์ศึกษาบทคัดย่อ
การอภิปรายหลังฝึกทักษะกับผู้ป่วย (debriefing) ด้วยวิธี PEARLS (Promoting Excellence and Reflective Learning in Simulation) ได้รับการยอมรับว่ามีประสิทธิภาพในการให้ข้อมูลย้อน กลับและฝึกการสะท้อนคิดในการสอนด้วยสถานการณ์จำลอง การ ทดลองครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินความพึงพอใจของนิสิตแพทย์ ต่อการสอนข้างเตียงด้วย PEARLS debriefing และเพื่อประเมิน ประสิทธิภาพของขบวนการ debriefing ของผู้สอนในปีการศึกษา 2565 นิสิตแพทย์ปี 4 และ 5 ที่ปฏิบัติงานหอผู้ป่วยกุมารเวชกรรม โรง พยาบาลพุทธชินราช พิษณุโลก 11 กลุ่ม จำนวน 50 คน ที่ได้รับการสอนข้างเตียงโดยการซักประวัติ ตรวจร่างกาย และ debriefing กับผู้สอนด้วย PEARLS ซึ่งมี 5 ขั้นตอน ได้แก่ จัดสถานที่ บอกความรู้สึก เล่า เหตุการณ์ อภิปราย และสรุป หลังเรียนนิสิตแพทย์ที่ต้องการเข้าร่วมวิจัย ตอบแบบสอบถามความพึงพอใจ (คะแนนเต็ม 5) และประเมิน ประสิทธิภาพการทำ debriefing ของผู้สอนด้วย Debriefing Assessment for Bedside teaching: DABT (คะแนนเต็ม 7) ผลการ ศึกษาพบว่านิสิต 34 คน (ร้อยละ 68) ตอบแบบสอบถาม โดยคะแนน เฉลี่ยความพึงพอใจ ความต้องการเรียน และ DABT เท่ากับ 4.74, 4.2 และ 6.53 ตามลำดับ นิสิตแพทย์ ร้อยละ 82 ระบุว่าการ debriefing เป็นขั้นตอนทำให้เกิดการเรียนรู้มากที่สุดโดยทำให้เกิดการสะท้อนคิดด้วยตัวเอง สรุปว่านิสิตแพทย์พึงพอใจต่อการสอนข้างเตียงที่ใช้ debriefing ด้วย PEARLS และวิธีนี้ช่วยเพิ่มประสิทธิภาพการเรียนรู้ของ นิสิตแพทย์
References
The Life of Sir William Osler. Nature 1942;150:675 [Internet]. 1942 Dec 12 [cited 2023 March 27]. Available from: https://doi.org/10.1038/150675c0
Janicik RW, Fletcher KE. Teaching at the bedside: A new model. Med Teach 2003;25(2):127-30.
Salam A, Siraj HH, Mohamad N, Das S, Rabeya Y. Bedside teaching in undergraduate medical education: Issues, strategies, and new models for better preparation of new generation doctors. Iran J Med Sci 2011;36(1):1-6.
Lehmann LS, Brancati FL, Chen MC, Roter D, Dobs AS. The effect of bedside case presentations on patients' perceptions of their medical care. N Engl J Med 1997;336(16):1150-5.
LaCombe MA. On bedside teaching. Ann Intern Med 1997;126(3):217-20.
Ramani S, Orlander JD, Strunin L, Barber TW. "Whither bedside teaching? A focus-group study of clinical teachers. Acad Med 2003;78(4):384-90.
Cox K. Planning bedside teaching--1. Overview. Med J Aust 1993;158(4):280-2.
Motola I, Devine LA, Chung HS, Sullivan JE, Issenberg SB. Simulation in healthcare education: A best evidence practical guide. AMEE Guide No.82. Med Teach 2013;35(10):e1511-30. https://doi.org/10.3109/0142159X.2013.818632
Tritrakarm P. การ Debrief สถานการณ์จำลองทางการแพทย์อย่างมีประสิทธิภาพ. Siriraj Med Bull 2017;10(3):180-5. [cited 2023 March 27]. Available from: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/simedbull/article/view/106237/84144
Phrampus PE, O’Donnell JM. Debriefing using a structured and supported approach. In: Levine AI, DeMaria S, Schwartz AD, Sim AJ, editors. The comprehensive textbook of healthcare simulation. New York City, New York State, USA: Springer; 2013. p.73-84.
Eppich W, Cheng A. Promoting Excellence and Reflective Learning in Simulation (PEARLS): Development and rationale for a blended approach to health care simulation debriefing. Simul Healthc 2015;10(2):106-15.
McDonnell LK, Jobe KK, Dismukes RK. Facilitating LOS debriefings: A training manual. Moffett Field, California: NASA Technical Memorandum, Ames Research Center [Internet]. 1997 [cited 2023 March 27]. Available from: https://ntrs.nasa.gov/api/citations/19970015346/downloads/19970015346.pdf
Center for Medical Simulation. Debriefing Assessment for Simulation in Healthcare© (DASH) [Internet]. 2016 [cited 2023 March 27]. Available from: https://harvardmedsim.org/debriefing-assessment-for-simulation-in-healthcare-dash/
Brett-Fleegler M, Rudolph J, Eppich W, Monuteaux M, Fleegler E, Cheng A, Simon R. Debriefing assessment for simulation in healthcare: development and psychometric properties. Simul Healthc 2012;7(5):288-94.
Keesee RL. A Quality Improvement Project: Adopting the standards of best practice in simulation: Debriefing with PEARLS [Internet]. 2017 [cited 2023 March 27]. Available from: https://scholarworks.boisestate.edu/cgi/viewcontent.cgi?article=1009&context=dnp
Hayden JK, Smiley RA, Alexander M, Kardong-Edgren S, Jeffries PR. The NCSBN National Simulation Study: A longitudinal, randomized, controlled study replacing clinical hours with simulation in Prelicensure Nursing Education. J Nurs Regul 2014;5(2):S3-40.
Ruengprapan C. Basic Statistics. Khon Kaen, Thailand: Khon Kaen University; 1996.
Center for Medical Simulation. Debriefing Assessment for Simulation in Healthcare (DASH) Student Version.© [Internet]. 2010 [cited 2023 June 1]. Available from: https://harvardmedsim.org/wp-content/uploads/2017/01/DASH.SV.Short.2010.Final.pdf
Sandler G. The importance of the history in the medical clinic and the cost of unnecessary tests. Am Heart J 1980;100(6 Pt 1):928-31.
Nillakarn A, Jumroenketpratheep K, Akarapimand W, Bamrungkit W, Wiangthong P, Meethawolgul A, et al. Bedside teaching for medical students at Srinagarind Hospital during clinical rotation. SRIMEDJ [Internet]. 2014 Nov 15 [cited 2023 Sep 27];29(4):92. Available from: https://li01.tci-thaijo.org/index.php/SRIMEDJ/article/view/23695
Chirdchim W. Bedside teaching. J Prapokklao Hosp Clin Med Educat Center 2017;34(4):335-40.
Piriyasupong T. Integrating evidence-based medicine in bedside teaching: A pilot study. South East Asian J Med Educ 2008;2(1)55-60.
Peters M, Ten Cate O. Bedside teaching in medical education: A literature review. Perspect Med Educ 2014;3(2):76-88.
Levett-Jones T, Lapkin S. A systematic review of the effectiveness of simulation debriefing in health professional education. Nurse Educ Today 2014;34(6):e58-63. doi: 10.1016/j.nedt.2013.09.020
Cheng A, Grant VJ, Robinson T, Catena H, Lachapelle K, Kim J, et al. The Promoting Excellence and Reflective Learning in Simulation (PEARLS) approach to health care debriefing: A Faculty Development Guide. Clin Simul Nurs 2016;12(10):419-28.
McNutt R, Tews M, Kleinheksel AJ. Student performance during a simulated patient encounter has no impact on debriefer adherence to PEARLS Debriefing Model. Med Sci Educ 2021;31(3):1141-8.
Nair BR, Coughlan JL, Hensley MJ. Impediments to bed-side teaching. Med Educ 1998;32(2):159-62.
Rudolph JW, Simon R, Rivard P, Dufresne RL, Raemer DB. Debriefing with good judgment: Combining rigorous feedback with genuine inquiry. Anesthesiol Clin 2007;25(2):361-76.
Chamberland M, Mamede S, Bergeron L, Varpio L. A layered analysis of self-explanation and structured reflection to support clinical reasoning in medical students. Perspect Med Educ 2021;10(3):171-9.
Downloads
เผยแพร่แล้ว
ฉบับ
บท
License
Copyright (c) 2023 ``โรงพยาบาลพุทธชินราช พิษณุโลก
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
