โรคต้อหินชนิดความดันตาปกติ

บทคัดย่อ

โรคต้อหินชนิดความดันตาปกติเป็นโรคของเส้นประสาทตา วินิจฉัยได้จากการตรวจพบขั้วประสาทตา
ผิดปกติที่เข้าได้กับโรคต้อหิน ลานสายตาผิดปกติ มุมตาไม่แคบ และตรวจวัดความดันตาได้ต่ำกว่า 21 มิลลิเมตรปรอท
สาเหตุเกิดจากโรคของหลอดเลือดที่ทำให้เลือดไหลเวียนไม่ดี ไมเกรน ความดันโลหิตต่ำช่วงกลางคืน ความดันโลหิต
ต่ำเกินไปจากยาลดความดัน การวินิจฉัยทำได้โดยการตรวจวัดความดันตาตรวจมุมตา ตรวจลักษณะขั้วประสาทตา
วัดความหนาของชั้นเส้นประสาทตาด้วย optical coherence tomography และตรวจลานสายตา หลักการรักษา คือ
ลดความดันตาให้อยู่ในเกณฑ์เหมาะสมเช่นโรคต้อหินเรื้อรังอื่นๆ โดยทั่วไปเป้าหมายของค่าความดันตาที่เหมาะสมคือ
ลดลงร้อยละ 30 ของความดันตาเริ่มต้น วิธีการรักษาได้แก่ การใช้ยาหยอดตา เช่น ยา betaxolol ยา brimonidine
และยากลุ่ม prostaglandin การใช้เลเซอร์ trabeculoplasty การผ่าตัด trabeculectomy การใช้ยากลุ่ม calcium
channel blockers และติดตามความดันโลหิตตลอด 24 ชั่วโมงเพื่อหาช่วงเวลาที่ความดันโลหิตต่ำเกินไป