ประสบการณ์การประเมินสมรรถภาพปอดด้วยการเดิน 6 นาที (6MWT) ในผู้ป่วยโควิด – 19 ณ หน่วยคัดแยกและดูแลรักษาผู้ป่วยแรกรับ

บทคัดย่อ

          สถานการณ์การระบาดของโรคติดเชื้อโควิด-19 กรมควบคุมโรคได้เปิดศูนย์ปฏิบัติการภาวะฉุกเฉิน (Emergency Operation Center: EOC) เพื่อตอบโต้การระบาดของโรคติดเชื้อโควิด-19  และเริ่มคัดกรองหาผู้ติดเชื้อที่ช่องทางเข้าออกประเทศไทย และตั้งหน่วยคัดแยกและดูแลรักษาผู้ป่วยแรกรับเพื่อปฏิบัติการแก้ไขสถานการณ์ที่เกิดขึ้นในลักษณะเชิงรุก เมื่อตรวจพบผู้ป่วยจากชุดตรวจการติดเชื้อโควิด-19 ที่ผลการตรวจเป็นบวก (ATK  positive) จำเป็นต้องประเมินสัญญาณชีพเบื้องต้น พร้อมกับการประเมินสมรรถภาพปอดด้วยการเดิน 6 นาที (6MWT) ซึ่งเป็นวิธีการตรวจสมรรถภาพปอดเบื้องต้น โดยการเปรียบเทียบระดับออกซิเจนปลายนิ้วมือก่อนและหลังการทดสอบ เพื่อประเมินและคัดกรองผู้ป่วยที่มีอาการของโรคปอดอักเสบรุนแรงซึ่งจำเป็นต้องได้รับการรักษาในหอผู้ป่วยหนักระบบทางเดินหายใจอย่างเร่งด่วนกับผู้ป่วยที่สามารถให้การดูแลแบบปกติ ณ โรงพยาบาลชุมชนหรือโรงพยาบาลสนาม

          จากประสบการณ์การประเมินสมรรถภาพปอดด้วยการเดิน 6 นาที (6MWT) ในผู้ป่วยโควิด – 19 ณ หน่วยคัดแยกและดูแลรักษาผู้ป่วยแรกรับ พบว่าในระหว่างการทดสอบอาจมีข้อจำกัดบางประการซึ่งผู้ประเมินต้องทำความเข้าใจและการประยุกต์ใช้แนวทางการประเมินสมรรถภาพปอดด้วยการเดิน  6 นาทีเป็นรายกรณีเพื่อป้องกันการผิดพลาดของผลการประเมินและลดปัจจัยที่อาจส่งผลต่อประสิทธิภาพของการทดสอบสมรรถภาพปอดของผู้ป่วย โดยยึดหลักการปฏิบัติตามแนวทางการป้องกันการแพร่กระจายเชื้อและหลักการประเมินสมรรถภาพปอดให้เป็นไปอย่างเคร่งครัด บทความวิชาการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่ออธิบายประสบการณ์การประเมินสมรรถภาพปอดด้วยการเดิน 6 นาทีในผู้ป่วย COVID-19 โดยยกตัวอย่างกรณีศึกษา ปัญหาอุปสรรค สาเหตุของปัญหา ข้อเสนอแนะจากประสบการณ์การปฏิบัติงานและแนวทางการประเมินสมรรถภาพปอดด้วยการเดิน 6 นาที (6MWT) จากการปฏิบัติจริง เพื่อนำไปสู่การวางแผนดูแลรักษาผู้ป่วย COVID-19 ที่เหมาะสมต่อไป