Outcomes of Tonsillectomy by Electrocautery Dissection in Combination with the Use of Cold Normal Saline after Tonsillectomy in King Narai Hospital
Keywords:
Tonsillectomy, Electrocautery dissection, Cold Normal SalineAbstract
Background: Tonsillectomy is the most common operation for otolaryngologists. Electrocautery dissection is a popular method as it results in lower blood loss, and the use of cooling technique is an effective method to reduce pain. The purpose of this research was to investigate the surgical outcomes of the treatment using electrocautery dissection in combination with the use of cool normal saline after tonsillectomy.
Material and methods: The research focused on patients with tonsillectomy who were treated with monopolar electrocautery in combination with the use of cold normal saline after tonsillectomy in King Narai Hospital from 1 October 2016 to 30 September 2021. Data were collected from the medical records of 95 patients receiving tonsillectomy. The patients’ age, gender, underlying disease, indication of tonsillectomy, tonsil size, operation time, blood loss, pain, and length of stay were collected for analysis. Data were analyzed using descriptive statistics.
Result: The results revealed that the mean age was 30.09±13.22 years, most patients were female (58.9%). 57.9% of the patients were found to have tonsillar hypertrophy. The average tonsil size was 3.29 cm2. The average operation time was 34.37±15.51 minutes, and the average blood loss rate was 10.11±5.69ml. The average length of stay was 2.77 days. After 24 hours of surgery, the mean pain score was 2.04. After 48 hrs, 72 hrs. and 98 hrs of surgery, the average pain scores were 1.38, 1.29, and 1.33, respectively.
Conclusion: Treatment through electrocautery dissection in combination with the use of cold normal saline after tonsillectomy was effective, resulting in lower blood loss and no serious complications.
Downloads
References
Shin JM, Byun JY, Baek BJ, Lee JY. Effect of cold-water cooling of tonsillar fossa and pharyngeal mucosa on post-tonsillectomy pain. Am J Otolaryngol 2014;35(3):353-6.
Horii A,Hirose M,Mochizuki R, Yamamoto K, Kawamoto M, Kitahara T,Yamamoto Y, Kawashima T, Uno A, Imai T, Nishiike S, Inohara H. Effects of cooling the pharyngeal mucosa after bipolar scissors tonsillectomy on postoperative pain. Acta Otolaryngol 2011;131(7):764-8.
Bleakley CM, McDonough S, Gardner E, Baxter GD, Hopkin, JT,& Davison G . Cold-water Immersion (cryotherapy) for preventing and treating muscle soreness after exercise (Review). The Cochrane Library, Issue,1-64. 2012Feb15; (2):CD008262. doi:10.1002/14651858.CD008262. pub2. Retrieved October,10, 2021 from http://www.pubmed.ncbi. nim.nih.gov
Metcalfe C, MuzaFFar J, Daultrey C, et al. Coblation tonsillectomy: a systemic review and descriptive analysis. Eur Arch Otorhinolaryngol 2017;274(6):2637-47.
Muninnobpamasa T, Khamproh K, Moungthong G. Prevalance of tonsillectomy and adenoidectomy complication at Pramongkutklao Hospital. J Med Assoc Thai 2012;95:69-74.
Grobler A, Carney A. Radiofrequency coblation tonsillectomy. Br J Hosp Med 2006;67(6):309-12.
กลุ่มงานสารสนเทศทางการแพทย์ โรงพยาบาลพระนารายณ์มหาราช.รายงานสถิติผู้ป่วยลพบุรี:โรงพยาบาลพระนารายณ์มหาราช;2564.
Robinson SR, Purdie GL. Reducing post-tonsillectomy pain with cryo-analgesia: a randomized controlled trail. Laryngo-scope 2000;110(7):1128-31.
Vieira L, Nissen L, Sela G, Amara Y, Vinicius F. Reducing Postoperative Pain from Tonsillectomy Using Monopolar Electrocautery Cooling the Oropharynx. Int Arch Otorhinolaryngology.2014 Apr; 18(2):155-8.
Melzack R, Katz J. Pain measurement in persons in pain.In P.D.Wall and Melzak R. (Eds). London:Harcourt Publisher. Textbook of pain ;1999.pp.409-426.
บุญใจ ศรีสถิตนรากูร.ระเบียบวิธีการวิจัยทางการพยาบาลศาสตร์(พิมพ์ครั้งที่ 5).กรุงเทพ:ยูแอนด์ไอ อินเตอร์ มีเดีย;2553.
Gao W, Zhang QR, Jiang L, Geng JY. Compaison of local and intraveneous dexamethasone for postoperative pain and recovery after tonsillectomy. Otolaryngol Head Neck Surg 2015 Mar;152(3):530-5.
เอกภพ พลยมมา. การศึกษาผลการผ่าตัดต่อมทอนซิลโดยใช้คลื่นความถี่วิทยุผ่านหัวจี้แบบสองขั้วในโรงพยาบาลระยอง.วารสารวิชาการโรงพยาบาลระยอง 2563;19(36):14-24.
เกศราภรณ์ ยะตา.ปัจจัยที่ใช้คาดการณ์ระดับความปวดแผลหลังการผ่าตัดต่อมทอนซิล.วารสารวิชาการสาธารณสุข 2562;28(2):313-321.
ธีรยุทธ จงสืบสิทธิ์. ผลการผ่าตัดต่อมอะดีนอยด์ และต่อมทอนซิลโดยการจี้ไฟฟ้า ในโรงพยาบาลสุรินทร์.วารสารการแพทย์โรงพยาบาลศรีสะเกษ สุรินทร์ บุรีรัมย์2562;34(1):149-155.
ธรนิศ ลิมปกรณ์กุล.ปัจจัยที่มีผลต่อภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยผ่าตัดต่อมทอนซิลโรงพยาบาลกระบี่.วารสารกระบี่เวชสาร2562;2(2):1-7.
Pierce B, Brietzke S. Association of Preoperative, Subjective Pediatric Tonsil Size With Tonsillectomy Outcomes: A systematic Review.JAMA Otolaryngol Head Neck Surg 2019;145(9):845-9.
Tschopp S, Tschopp K. Tonsil size and outcome of uvalopalatepharyngoplasty with tonsillectomy in obstructive sleep apnea. Laryngoscope. 2019;129(12): E449-E454
พจน์ บุณยะโอภาส.การใช้ยาชาเฉพาะที่ในการลดความปวดภายหลังจากการผ่าตัดทอนซิล.วารสารโรงพยาบาลกำแพงเพชร.2557;18(2):1-10.
Dadgarnia M, Aghaei M, Atighechi S. The comparison of bleeding and pain after tonsillectomy in bipolar electrocautery vs cold dissection.Int J Ped Oto 2016; 89:38-41.
ปิยวรรณ คงตั้งจิตต์. ศึกษาผลของการผ่าตัดโดยวิธี Microdebrider intracapsular tonsillectomy เปรียบเทียบกับวิธี extracapsular electrocautery tonsillectomy. วารสารหู คอ จมูก และใบหน้า. 2559;17(1):18-32.
Sobol SE, Wetmore RF, Marsh RR, Stow J, Jocobs IN. Postoperative recovery after microdebrider intracapsular or monopolar electrocautery tonsillectomy: a prospective, randomized,single-blinded study. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 2006;132:270-4.
Thottom P, Christenson J, Cohen D. The utility of common surgical instruments for pediatric adenotonsillectomy. Laryngoscope 2015;125(2):475-9.
Ahmad M, Wardak A, Hampton T. Coblation versus cold dissection in paediatric tonsillectomy: A systemic review and meta-analysis. J Laryngol Otol 2020;134:197-204.
Windfuhr JP, Chen YS, Remment S. Haemorrhage following tonsillectomy and adenoidectomy in 15,218 patients. Otolaryngol Head Neck Surg 2005; 132:281-6.
เอกธารา ธรรมวรุงวงศ์, พัทธชัย จันปุ่ม, สธณี งามแสง.การเปรียบเทียบการลดความเจ็บปวดโดยการใช้น้ำเกลือเย็นล้างแผลหลังผ่าตัดต่อมทอนซิลในโรงพยาบาลภูมิพลอดุลยเดช.แพทยสารทหารอากาศ. 2561; 64(2):1-8.
Sylvester DC, Rafferty A, Bew S, Knight LC.The use of ice-lollies for pain relief post-paediatric tonsillectomy. A single-blinded, randomised, controlled trial. Clin Otolaryngol 2011;36(6):566-70.
Plante J, Turgeon AF, Zarychanski R, Lauzier F, Vigneault L, Moore L, et al. Effect of systemic steroid on Post-tonsillectomy bleeding and reinteruentions: systemic review and meta-analysis of randomized controlled trails.BMJ 2012; 28:345-89.
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
Copyright (c) 2022 Singburi Hospital Journal
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
The published articles are copyrighted by Singburi Hospital.
The statements appearing in each article in this academic journal are the personal opinions of each author and are not related in any way to Singburi Hospital or other hospital personnel. Each author is solely responsible for all contents of their article. If there are any errors, each author alone will be responsible for their own article.
