Factor associated with intracranial hemorrhage in mild traumatic brain injury moderated risk patients at King Narai Hospital

Authors

  • พงศกร ฉ่ำพึ่ง งานอุบัติเหตุและฉุกเฉิน โรงพยาบาลพระนารายณ์มหาราช

Keywords:

Mild traumatic brain injury moderate risk, intracerebral hemorrhage, computed tomography of brain

Abstract

Background : Mild traumatic brain injury patients with moderate risk in ER are usually sent for the computed tomography (CT Scan) of the head for evaluation which lend to unnecessary expenses due to small presentnce of abnormal finding in CT – Scan, These is a study to describe relevant factors associated with intracranial hemorrhage in mild traumatic brain injury patient with moderated risk.

Meterial and Mothods : This is a retrospective cohort study of 864 patients who were Diagnosed with mild traumatic brain injury moderate risk in King Narai Hospital during 1 year period to indentify factors associated with intracranial hemorrhage

Result : Eight hundred sixty four patients were included in this study, only 16.66% were found with intracranial hemorrhage in CT – Scan, Significant associated factors with the presence of intracranial hemorrhage were (1) Glasgow Coma Score (GCS) of 13 – 14 (odd ratio : OR 7.42, 95% confidence interval : CI = 4.40 – 12.53, p = 0.000) (2) Presence of vomitting (OR = 2.16, CI = 1.24 – 3.75, p = 0.006) (3) History of loss conscionshess (OR = 1.81, CI = 1.03 – 3.15, p = 0.030) (4) Severe headache (OR = 2.19, CI = 1.099 – 4.47, p = 0.020) (5) warfarin usage (OR = 20.73, CI = 1.79 – 38.42, p = 0.010) and (6) History of falling on the same level (OR = 0.32, CI = 0.11 – 0.90, p = 0.030)

Conclusion : Factors associated with intracranial hemorrhage in mild traumatic brain injury moderate risk were GCS  of 13 – 14, Presence of vomitting History of loss of conscionshess, Severe headache, warfarin usage and History of falling on the same level

References

1. นครชัย เพื่อนปฐม และธีรเดช ศรีกิจวิไลกุล. แนวทางเวชปฏิบัติกรณีสมองบางดเจ็บ กรุงเทพมหานคร :บริษัทพรอสเพอรัสพลัส จำกัด. 2562
2. ศูนย์ข้อมูลอุบัติเหตุ THAI RSC. ศูนย์ข้อมูลอุบัติเหตุ เพื่อส่งเสริมวัฒนธรรมความปลอดภัยบนท้องถนน 2021. Available from. http://www.thairsc.com
3. สุรกานต์ ยุทธเกษมสันต์. เอกสารเผยแพร่ในคณะทำงานจัดทำแนวเวชปฏิบัติ กรณีบาดเจ็บที่ศีรษะ. สถาบันประสาทวิทยา กรุงเทพมหานคร, พฤศจิกายน 2561.
4. Levin HS. Outcomes from mild head injury. In : Narayan RK, Wilbergen JE, Povlishock JT, editors. Neurotrama. New York, NY Mc Graw – Hill, 1996.
5. วสันต์ ลิ่มสุริยกานต์, พิมพ์กานต์ หล่อวณิชย์. การศึกษาปัจจัยที่มีความสัมพันธ์ต่อการเกิดเลือดออกในสมองในผู้บาดเจ็บศีรษะระดับความรุนแรงน้อยที่มีความเสี่ยงระดับปานกลางที่โรงพยาบาลพระนครศรีอยุธยา. TUH Journal online Volume 4 No.3 September – December 2019
6. กรวรรณ หาญประกอบสุข, การส่งตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์สมองในผู้ป่วยบาดเจ็บบริเวณศีรษะของโรงพยาบาลลำปาง. วารสารกรมการแพทย์ ปี 42 ฉบับที่ 5 กันยายน – ตุลาคม 2560 ; 85 – 92
7. Madhusudhan Nagesh. Role of repeat CT in mild to moderate head injury: an institutional Study. Neurosurg Focus 47 (5):E2, 2019
8. 7.J-L afGeijerstam, M Britton. Mild head injury: reliability of early computed tomographic Findings in triage for admission. Emerg Med J 2005; 22:103-107
9. Dr.Lutfi KirdarKartal. Early and Delayed Ct Findings in Patients with Mild-to-Moderate Head Trauma Turkish Neurosurgery 2011, Vol:21, No:4, 591 – 598
10. Archana Wagnekar. Computed Tomography Profile and its utilization in head injury Patients in emergency department. Journal of Emergencies, Trauma and shock. Janauary-March 2018
11. Jennett B. Murray A, Carlin J, McKean M, MacMillan R, Strang I. Head injuries in threeScottishneurosurgical units. Scottish head injury management study. Br Med J. 1979; 2(6196): 955-8.

Downloads

Published

30-12-2021

How to Cite

1.
ฉ่ำพึ่ง พ. Factor associated with intracranial hemorrhage in mild traumatic brain injury moderated risk patients at King Narai Hospital. Singburi Hosp J [Internet]. 2021 Dec. 30 [cited 2024 Sep. 19];30(2):1-13. Available from: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/shj/article/view/251578