ผลการศึกษาภาวะจุดรับภาพชัดบวมจากโรคเบาหวานหลังได้รับการฉีดยา Bevazicumab เข้าน้ำวุ้นตาโดยวิธีการถ่ายภาพตัดขวางวิเคราะห์ชั้นจอประสาทตาในโรงพยาบาลพระนารายณ์มหาราช

บทคัดย่อ

ภาวะจุดรับภาพชัดบวมจากโรคเบาหวาน.(DME).ทำให้หลอดเลือดที่จอประสาทตามีลักษณะเปลี่ยนแปลงการฉีด intravitreal bevacizumab (IVB) เป็น first line therapy และใช้เครื่องตรวจวิเคราะห์ชั้นจอประสาทตา (OCT) ช่วยติดตามการรักษาได้ดี งานวิจัยนี้ศึกษาผลลัพธ์ DME หลังได้รับ IVB โดย OCT การศึกษาไปข้างหน้า(prospective study) ในผู้ป่วย DME 64 ราย 80 ตา รักษาด้วย IVB  ตั้งแต่ 1 กันยายน 2565-31 สิงหาคม 2566 ประเมินผลโดย.OCT.จำแนก.DME 3 รูปแบบคือ Diffuse retinal thickening (DRT), cystoid macular edema (CME) และ serous retinal detachment (SRD), วัดค่าความเปลี่ยนแปลงของ Central subfield thickness (CST) และ Best correction Visual acuity (BCVA)  ก่อนและหลังได้รับ IVB  วิเคราะห์ด้วยสถิติพรรณนา, Pair t-test และOne Way ANOVA

ผลการศึกษา DME 80 ตา พบ 37 DRT, 27 CME และ.16 SRD ค่าเฉลี่ยของ CST ทุกกลุ่มก่อนฉีด.IVB.(Mean=341.03, SD=64.87) ลดลงหลังรักษาเดือนที่ 6 (Mean =216.30, SD=20.80) และค่าเฉลี่ยของ BCVA (LogMAR) ทุกกลุ่มก่อนฉีด.IVB.(Mean=.84, SD=.37) ดีขึ้นหลังรักษาเดือนที่ 6 (Mean=.22, SD=.08) อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 OCT patterns ก่อนและหลังรักษาเดือนที่ 3 พบ DRT มีความแตกต่างจาก CME, SRD และทุกกลุ่มหลังรักษาเดือนที่ 6 ไม่พบความแตกต่างของ CST ส่วน BCVA หลังรักษาดีขึ้นทั้ง 3 กลุ่ม

สรุปผลการศึกษา.OCT patterns.ทั้ง.3.กลุ่ม หลังรักษาได้ผลดี.CST.ลดลง.และ.BCVA ดีขึ้น.รูปแบบลักษณะการบวม การติดตามผลการรักษาโดยใช้ OCT จึงเป็นวิธีการประเมินผลรักษาที่ดี