ผลของการนวดเต้านมเพื่อการรักษาต่อการไหลของน้ำนมในหญิงหลังคลอด: การทดลองสุ่มแบบมีกลุ่มควบคุม

การนวดเต้านมเพื่อการรักษา

บทคัดย่อ

การนวดเต้านมเพื่อการรักษาเป็นหนึ่งในการแพทย์แผนไทยเพื่อช่วยในการกระตุ้นน้ำนมมารดาหลังคลอด การศึกษาเชิงทดลองแบบสุ่มครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลของการนวดเต้านมต่อปริมาณน้ำนมของมารดาในระยะ 24 ชั่วโมงหลังคลอด กลุ่มตัวอย่างคือมารดาหลังคลอดจำนวน 80 คน ถูกสุ่มเข้ากลุ่มทดลองและกลุ่มควบคุมกลุ่มละ 40 คน กลุ่มทดลอง ได้รับการนวดกระตุ้นเต้านมโดยแพทย์แผนไทย เป็นเวลา 30 นาที ภายใน 24 ชั่วโมงหลังคลอด กลุ่มควบคุม ได้รับการพยาบาลและสุขศึกษาสำหรับหญิงหลังคลอดตามปกติ ผลลัพธ์หลักคือ ปริมาณน้ำนมในแต่ละครั้งของการให้นมวัดโดย test weight method ในวันที่ 2 หลังคลอด ผลลัพธ์รองคือ breast milk score จำนวนครั้งของการถ่ายอุจจาระและปัสสาวะของทารก และอาการไม่พึงประสงค์จากการนวดเต้านม เปรียบเทียบค่าเฉลี่ยของปริมาณน้ำนมระหว่างกลุ่มโดยใช้สถิติ Independent t-test ผลการศึกษาพบว่า ปริมาณน้ำนมในวันที่ 2 หลังคลอดระหว่างกลุ่มทดลองและกลุ่มควบคุมแตกต่างกันอย่างไม่มีนัยสำคัญทางสถิติ (p-value=0.052) (mean difference=13.37; 95% CI:
-0.15 to 26.68; p-value=0.052) ในทำนองเดียวกัน breast milk score ในวันที่ 2 และ 3 และจำนวนครั้งของการถ่ายอุจจาระและปัสสาวะของทารกทั้ง 2 กลุ่มแตกต่างกันอย่างไม่มีนัยสำคัญทางสถิติ (mean difference=0.25; 95% CI: -0.63 to 0.13; p-value =0.198, 0.15; 95% CI: -0.51 to 0.21; p-value =0.413 และ -0.57; 95% CI: -0.73 to 1.88; p-value =0.384, 0.47; 95% CI: -1.76 to 0.81; p-value=0.465 ตามลำดับ) ไม่พบอาการไม่พึงประสงค์จากการนวดเต้านมในกลุ่มทดลอง สรุปผลการศึกษาหญิงหลังคลอดการนวดเต้านมครั้งเดียวในระยะ 24 ชั่วโมงหลังคลอดไม่มีประสิทธิผลต่อปริมาณน้ำนมเมื่อเปรียบเทียบกับหญิงหลังคลอดที่ไม่ได้รับการนวดเต้านม ข้อเสนอแนะควรมีการศึกษาจำนวนครั้งของการนวดเต้านม ที่มีประสิทธิผลต่อการส่งเสริมปริมาณการไหลของน้ำนมหญิงหลังคลอดและทำได้สะดวกในทางปฏิบัติ