อุบัติการณ์การเกิดเหตุไม่พึงประสงค์ในการส่งกลับผู้ป่วยไปรักษาต่อเนื่องใกล้บ้าน โรงพยาบาลขอนแก่น จังหวัดขอนแก่น

บทคัดย่อ

การส่งกลับผู้ป่วยไปรักษาต่อเนื่องใกล้บ้าน เป็นกระบวนการช่วยลดความแออัดในสถานพยาบาลขนาดใหญ่ อย่างไรก็ตามยังพบความเสี่ยงไม่พึงประสงค์ในการส่งกลับไปรักษาต่อเนื่องที่ส่งผลกระทบถึงความปลอดภัยของผู้ป่วย การศึกษาครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาอุบัติการณ์การเกิดเหตุไม่พึงประสงค์ในการส่งกลับผู้ป่วย ไปรักษาต่อเนื่องใกล้บ้าน โรงพยาบาลขอนแก่น จังหวัดขอนแก่น โดยศึกษาในรูปแบบเชิงพรรณนา เก็บรวบรวมข้อมูลจากเวชระเบียนโรงพยาบาล กลุ่มตัวอย่าง คือ ผู้ป่วยที่เข้าพักรักษาในโรงพยาบาลที่แพทย์ประเมินให้ส่งกลับไปรักษาต่อเนื่องที่โรงพยาบาลใกล้บ้าน ตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 2562 ถึง 31 ธันวาคม 2564  จำนวน 441 คน มีขั้นตอนติดตามดังนี้ 1) ศูนย์ส่งต่อประสานส่งต่อข้อมูลผู้ป่วยไปโรงพยาบาลใกล้บ้าน 2) เตรียมผู้ป่วยก่อนส่ง  3) ระหว่างการนำส่ง  4) เมื่อผู้ถึงโรงพยาบาลใกล้บ้านและติดตามอีก 48 ชั่วโมง นำเสนอค่าอุบัติการณ์และช่วงเชื่อมั่น 95%

ผลการศึกษา พบว่า อุบัติการณ์การเกิดเหตุไม่พึงประสงค์ 26.1 ต่อ 100 คน-ปี (95%CI = 22.2-30.4) โดยส่วนใหญ่พบเหตุไม่พึงประสงค์ที่ทำให้ผู้ป่วยมีอาการแย่ลงระหว่างกระบวนการส่งกลับ จำนวน 101 คน คิดเป็นอุบัติการณ์ 87.8 ต่อ 100 คน-ปี (95%CI = 80.4-92.7 )

โดยสรุป ยังพบอุบัติการณ์การเกิดเหตุไม่พึงประสงค์ในการส่งกลับผู้ป่วยค่อนข้างสูง ดังนั้นควรมีแนวทางการเฝ้าระวังอุบัติการณ์เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ ในกระบวนการเตรียมผู้ป่วยก่อนส่งกลับ  และการประเมินอาการผู้ป่วยเป็นระยะอย่างต่อเนื่อง