การศึกษาวิเคราะห์ลักษณะรูปร่างของคลองรากฟันกรามล่างซี่ที่สองของกลุ่มประชากรย่อยในประเทศไทยโดยใช้เครื่องมือถ่ายภาพรังสีส่วนตัดชนิดโคนบีม
Main Article Content
บทคัดย่อ
การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาจำแนกลักษณะรูปร่างของคลองรากฟันในฟันกรามล่างซี่ที่สองของกลุ่มประชากรย่อยในเขต
ภาคตะวันออกเฉียงเหนือของประเทศไทย โดยใช้เครื่องมือถ่ายภาพรังสีส่วนตัดชนิดโคนบีม ฟันกรามล่างซี่ที่สองที่ถูกถอนเป็นจำนวนทั้งสิ้น 215 ซี่ถูกนำมาตรวจด้วยเครื่องมือถ่ายภาพรังสีส่วนตัดชนิดโคนบีม ภายหลังการสร้างภาพสามมิติ ฟันทั้งหมดจะผ่านการวิเคราะห์ ด้วยโปรแกรมคอมพิวเตอร์ไวท์ฟอกซ์ อิมเมจจิง 3.0 ลักษณะรูปร่างของคลองรากฟันจะถูกจัดแบ่งกลุ่มตามการจำแนกรูปร่างคลองรากฟัน ของ Fan นอกจากนี้ ภาพถ่ายรังสีตัดขวางของคลองรากฟันจะถูกวิเคราะห์รูปร่างที่คลองรากฟัน 4 ระดับ ฟันกรามล่างซี่ที่สองจำนวน 19 ซี่ จากทั้งหมด 215 ซี่ (ร้อยละ 8.83) ถูกจัดกลุ่มเป็นฟันกรามที่มีคลองรากรูปตัวซีตามเกณฑ์การจำแนกของ Fan โดยในกลุ่มนี้พบว่า ตามความยาวของรากฟัน สามารถพบลักษณะรูปร่างคลองรากฟันตั้งแต่ประเภทที่หนึ่งถึงห้า (C1-C5) แม้อุบัติการณ์ของการพบลักษณะรูปร่างคลองรากฟันประเภทที่หนึ่ง (C1) จะมากที่สุดที่ตำแหน่งรูเปิดคลองรากฟัน (ร้อยละ 55.50) และพบว่าในฟันจำนวน 6 ซี่จากทั้งหมด 19 ซี่ (ร้อยละ 31.57) มีการเปลี่ยนแปลงลักษณะรูปร่างคลองรากฟันไปทางปลายราก โดยครึ่งหนึ่งของฟันกรามที่ไม่พบคลองรากฟันรูปตัวซี พบว่ามี 2 คลองรากในรากฟันด้านใกล้กลางซึ่งมีความแปรปรวนของจำนวนรูเปิดบริเวณปลายรากฟัน ในขณะที่รากฟันด้านไกลกลางจะพบเพียงหนึ่งคลองรากฟันและพบหนึ่งรูเปิดบริเวณปลายรากฟัน การศึกษานี้รายงานอุบัติการณ์ของการพบคลองรากฟันรูปตัวซีในฟันกรามล่างซี่ที่สองของกลุ่มประชากรย่อยในประเทศไทยที่ค่อนข้างต่ำ แม้ว่าโอกาสในการพบคลองรากฟันรูปตัวซีในประชากรชาวเอเชียจะสูง ในการรักษาคลองรากฟันโดยเฉพาะฟันที่มีหลายรากควรคำนึงถึงลักษณะทางกายวิภาคปกติและลักษณะรูปร่างคลองรากฟันที่ต่างจากปกติ โดยเครื่องมือถ่ายภาพรังสีส่วนตัดชนิดโคนบีมอาจเป็นเครื่องมือที่มีประโยชนแ์ และช่วยในการตรวจวินิจฉัยลักษณะรูปร่างของคลองรากฟันและทำให้ขั้นตอนการรักษามีความสะดวกมากขึ้น
Article Details
บทความ ข้อมูล เนื้อหา รูปภาพ ฯลฯ ทีได้รับการลงตีพิมพ์ในวิทยาสารทันตแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่นถือเป็นลิขสิทธิ์เฉพาะของคณะทันตแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น หากบุคคลหรือหน่วยงานใดต้องการนำทั้งหมดหรือส่วนหนึ่งส่วนใดไปเผยแพร่ต่อหรือเพื่อกระทำการใด ๆ จะต้องได้รับอนุญาตเป็นลายลักษณ์อักษร จากคณะทันตแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่นก่อนเท่านั้น
เอกสารอ้างอิง
Haapasalo M, Udnæs T, Endal U. Persistent, recurrent and acquired infection of the root canal system post-treatment. Endod Topics 2003;6:29-56.
Cooke HG 3rd, Cox FL. C-shaped canal configurations in mandibular molars. J Am Dent Assoc 1979;99:836-9.
Manning SA. Root canal anatomy of mandibular second molars. Part II. C-shaped canals. Int Endod J 1990;23:40-5.
Weine FS. The C-shaped mandibular second molars: incidence and other considerations. J Endod 1998;24:372-5.
Al-Fouzan KS. C-shaped root canal in mandibular second molars in a Saudi Arabian population. Int Endod J 2002;35:499-504.
Haddad GY, Nehme WB, Ounsi HF. Diagnosis, classification, and frequency of C-shaped canals in mandibular second molars in the Lebanese population. J Endod 1999;25: 268-71.
Yang ZP, Yang SF, Lin YC, Shay JC, Chi CY. C-shaped root canals in mandibular second molars in Chinese population. Endod Dent Traumatol 1988;4:160-3.
Seo MS, Park DS. C-shaped root canals of mandibular second molars in a Korean population: clinical observation and in vitro analysis. Int Endod J 2004;37:139-44.
Gulabivala K, Opasanon A, Ng YL, Alavi A. Root and canal morphology of Thai mandibular molars. Int Endod J
;35:56-62.
Gulabivala K, Aung TH, Alavi A, Ng YL. Root and canal morphology of Burmese mandibular molars. Int Endod J
;34:359-70.
Jin GC, Lee SJ, Roh BD. Anatomical study of C-shaped canals in mandibular second molars by analysis of computed tomography. J Endod 2006;32:10-3.
Neelakantan P, Subbarao C, Subbarao CV, Ravindranath M. Root and canal morphology of mandibular second molars in an indian population. J Endod 2010;36:1319-22.
Zheng Q, Zhang L, Zhou X, et al. C-shaped root canal system in mandibular second molars in a Chinese population evaluated by cone-beam computed tomography. Int Endod J 2011;44:857-62.
Zhang R, Wang H, Tian YY, Yu X, Hu T, Dummer PM. Use of cone-beam computed tomography to evaluate root and canal morphology of mandibular molars in Chinese individuals. Int Endod J 2011;44:990-9.
Shemesh A, Levin A, Katzenell V, et al. C-shaped canals – prevalence and root canal configuration by cone beam computed tomography evaluation in first and second mandibular molars – a cross-sectional study. Clin Oral Investig 2017;21:2039-44.
Alfawaz H, Alqedairi A, Alkhayyal AK, Almobarak AA, Alhusain MF, Martins JNR. Prevalence of C-shaped canal system in mandibular first and second molars in a Saudi population assessed via cone beam computed tomography: a retrospective study. Clin Oral Investig 2019;23:107-12.
Fernandes M, de Ataide I, Wagle R. C-shaped root canal configuration: A review of literature. J Conserv Dent 2014;17:312-9.
Patel S, Dawood A, Ford TP, Whaites E. The potential applications of cone beam computed tomography in the
management of endodontic problems. Int Endod J 2007;40:818-30.
Sonick M, Abrahams J, Faiella RA. A comparison of the accuracy of periapical, panoramic, and computerized
tomographic radiographs in locating the mandibular canal. Int J Oral Maxillofac Implants 1984;9:455-60.
Zhang R, Yang H, Yu X, Wang H, Hu T, Dummer PM. Use of CBCT to identify the morphology of maxillary permanent molar teeth in a Chinese subpopulation. Int Endod J 2011;44:162-9.
Zhang Y, Xu H, Wang D, et al. Assessment of the Second Mesiobuccal Root Canal in Maxillary First Molars: A
Cone-Beam Computed Tomographic Study. J Endod 2017;43:1990-6.
Studebaker B, Hollender L, Mancl L, Johnson JD, Paranjpe A. The Incidence of Second Mesiobuccal Canals Located in Maxillary Molars with the Aid of Cone-Beam Computed Tomography. J Endod 2018;44:565-70.
Silva EJ, Nejaim Y, Silva AI, Haiter-Neto F, Zaia AA, Cohenca N. Evaluation of root canal configuration of maxillary molars in a Brazilian population using cone-beam computed tomographic imaging: an in vivo study. J Endod 2014;40:173-6.
Fan B, Cheung GS, Fan M, Gutmann JL, Bian Z. C-shaped canal system in mandibular second molars: Part I--
Anatomical features. J Endod 2004;30:899-903.
Vertucci FJ. Root canal anatomy of the human permanent teeth. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 1984;58:589-99.
Brown T. Developmental aspect of occlusion. Ann Aust Coll Dent Surg 1969;2:61-7.
Kim E, Fallahrastegar A, Hur YY, Jung IY, Kim S, Lee SJ. Difference in root canal length between Asians and
Caucasians. Int Endod J 2005;38:149-51.
Yaacob H, Nambiar P, Naidu MD. Racial characteristics of human teeth with special emphasis on the Mongoloid dentition. Malays J Pathol 1996;18:1-7
Ordinola-Zapata R, Bramante CM, Versiani MA. Comparative accuracy of the Clearing Technique, CBCT and
Micro-CT methods in studying the mesial root canal configuration of mandibular first molars. Int Endod J
;50:90-6.
Kim Y, Perinpanayagam H, Lee JK. Comparison of mandibular first molar mesial root canal morphology using
micro-computed tomography and clearing technique. Acta Odontol Scand 2015;73:427-32.
Neelakantan P, Subbarao C, Subbarao CV. Comparative evaluation of modified canal staining and clearing technique,cone-beam computed tomography, peripheral quantitative computed tomography, spiral computed tomography, and plain and contrast medium-enhanced digital radiography in studying root canal morphology. J Endod 2010;36:1547-51.
Melton DC, Krell KV, Fuller MW. Anatomical and histological features of C-shaped canals in mandibular second molars. J Endod 1991;17:384-8.
Chai WL, Thong YL. Cross-sectional morphology and minimum canal wall widths in C-shaped roots of mandibular molars. J Endod 2004;30:509-12.
Shemesh A, Levin A, Katzenell V. Prevalence of 3- and 4-rooted first and second mandibular molars in the Israeli population. J Endod 2015;41:338-42.
Kim SY, Kim BS, Woo J, Kim Y. Morphology of mandibular first molars analyzed by cone-beam computed tomography in a Korean population: variations in the number of roots and canals. J Endod 2013;39:1516-21.