ผลของโปรแกรมพัฒนาพฤติกรรมป้องกันโรคหลอดเลือดสมองของผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง อำเภอเวียงสา จังหวัดน่าน

ผู้แต่ง

  • ศิริพร กุณา นักศึกษาหลักสูตรพยาบาลศาสตรมหาบัณฑิต (การพยาบาลเวชปฏิบัติชุมชน) สาขาวิชาพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยสุโขทัยธรรมาธิราช
  • วาริณี เอี่ยมสวัสดิกุล สาขาวิชาพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยสุโขทัยธรรมาธิราช
  • วิไลวรรณ ทองเจริญ คณะพยาบาลศาสตร์ วิทยาลัยวิทยาศาสตร์การแพทย์เจ้าฟ้าจุฬาภรณ์

คำสำคัญ:

โปรแกรม, พฤติกรรมป้องกันโรคหลอดเลือดสมอง , โรคความดันโลหิตสูง , แบบแผนความเชื่อด้านสุขภาพ

บทคัดย่อ

การวิจัยกึ่งทดลองแบบสองกลุ่มวัดผลก่อนและหลังทดลองนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อเปรียบเทียบความแตกต่างของพฤติกรรมป้องกันโรคหลอดเลือดสมอง ความดันโลหิต และความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมอง ของกลุ่มทดลองระหว่างก่อนและหลังได้รับโปรแกรม และระหว่างกลุ่มทดลองกับกลุ่มเปรียบเทียบหลังได้รับโปรแกรมกลุ่มตัวอย่างเป็นผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงชนิดไม่ทราบสาเหตุ และมีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมองระดับต่ำและปานกลาง คัดเลือกกลุ่มตัวอย่างจากโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลอ่ายนาไลย ด้วยการสุ่มอย่างง่ายเป็นกลุ่มทดลอง แล้วเลือกกลุ่มเปรียบเทียบจากโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลไหล่น่าน ที่มีอายุ ความดันโลหิต
ซิสโตลิก และระยะเวลาการเจ็บป่วยใกล้เคียงกัน กลุ่มละ 30 คน เครื่องมือทดลอง ได้แก่ 1) โปรแกรมพัฒนาพฤติกรรมป้องกันโรคหลอดเลือดสมองผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงตามแนวคิดแบบแผนความเชื่อด้านสุขภาพ 2) แบบบันทึก และ 3) แอปพลิเคชันไลน์ เครื่องมือเก็บข้อมูล ได้แก่ 1) แบบสอบถาม มี 2 ส่วน (1) ข้อมูลทั่วไป และข้อมูลสุขภาพ และ (2) พฤติกรรมป้องกันโรคหลอดเลือดสมองด้านรับประทานอาหารและยา ส่วนที่ 2 มีค่าดัชนีความตรงเชิงเนื้อหาเท่ากับ 1.00 มีค่าสัมประสิทธิ์แอลฟาครอนบาค เท่ากับ .88 และ .93 2) เครื่องวัดความดันโลหิตดิจิทัล และ 3) แบบประเมินโอกาสเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือดโดยใช้ตารางสี วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติพรรณนา สถิติทดสอบที สถิติทดสอบวิลคอกซันแมทช์แพร์สซายน์แรงค์ สถิติทดสอบแมนวิทนีย์ยู และมินิแทบ ผลการวิจัยพบว่า

1. หลังได้รับโปรแกรม กลุ่มทดลองมีพฤติกรรมป้องกันโรคหลอดเลือดสมอง สูงกว่าก่อนได้รับโปรแกรม และเพิ่มขึ้นมากกว่ากลุ่มเปรียบเทียบ อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05

2. หลังได้รับโปรแกรม กลุ่มทดลองมีความดันโลหิตซิสโตลิกและไดแอสโตลิก ต่ำกว่าก่อนได้รับโปรแกรมและลดลงมากกว่ากลุ่มเปรียบเทียบ และมีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมอง ต่ำกว่าก่อนได้รับโปรแกรมและกลุ่มเปรียบเทียบ อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05

ดังนั้น สามารถนำโปรแกรมพัฒนาพฤติกรรมป้องกันโรคหลอดเลือดสมองของผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงไปประยุกต์ใช้ป้องกันโรคหลอดเลือดสมองผู้ป่วยที่มีโรคประจำตัวอื่น เช่น โรคเบาหวาน โรคหัวใจ โรคอ้วน เป็นต้น

เอกสารอ้างอิง

American Heart Association. (2021). Lower Your Sodium and Blood Pressure Will Follow. Retrieved December 15, 2024 from https://www.heart.org/en/news/2021/02/15/lower-your-sodium-and- blood-pressure-will-follow.

Aroon, C. (2013). Statistics for Health Science Research (3rd ed.). Bangkok: Wittayapat. (in Thai)

Ayenalai Sub-district Health Promoting Hospital. (2024). Annual Report for Fiscal Year 2024. Ayenalai: Ayenalai Sub-district Health Promoting Hospital. (in Thai)

Chakkraphan, P. (2019). Health Behavior: Concepts, Theories, and Applications (3rd ed.). Phitsanulok: Naresuan University. (in Thai)

Chawapornphan, C., & Wilawan, S. (2023). Nursing and Health Promotion. In Teaching Materials for the Nursing Concepts and Process (Unit 7, pp. 18-20). Nonthaburi: Sukhothai Thammathirat Open University. (in Thai)

Department of Disease Control, Ministry of Public Health. (2019). Hypertension. Retrieved December 15, 2024 from https://www.ddc.moph.go.th/disease_detail.php?d=52

Department of Disease Control, Ministry of Public Health. (2023). The Department of Disease Control Advises the Public to Take Care of Their Health and Measure Their Blood Pressure Regularly to Prevent High Blood Pressure. Retrieved December 15, 2024 from https://ddc.moph.go.th/brc/news.php.

Department of Disease Control, Ministry of Public Health. (2024). Noncommunicable Disease Mortality/Illness Statistics. Retrieved December 15, 2024 from https://www.ddc.moph.go.th/dncd/news.php?news=39911.

Health Data Center, Ministry of Public Health. (2024). Health Data System. Retrieved December 15, 2024, from https://hdcservice.moph.go.th/hdc/main/index.php.

Hypertension Association of Thailand. (2019). Guidelines for the Treatment of Hypertension in General Practice 2019. Chiang Mai: Trick Think. (in Thai)

Juriporn, K., Sumanee, W., & Natthiwan P. (2015). Risk Assessment of Cardiovascular Disease in Diabetic and Hypertensive Patients. (1st ed., pp.3-9). Bangkok: Agricultural Cooperative Printing House of Thailand Co., Ltd. (in Thai)

Khajornphan, K., Wareenee, I., & Mukda, N. (2017). Effects of a program to develop stroke prevention behaviors among at-risk patients in Kanchanaburi Province. Journal of Nursing and Health Care, 35(3), 129–137. (in Thai)

Noppawan, D., Porntip, S., Wipada, T., Ausanee, W., Chayuttra, S., & Sumet B. (2021). Stroke in older people and guidelines for strengthening caregivers. Journal of The Royal Thai Army Nurses, 22(1), 20-28. (in Thai)

Noppawan, P. (2020). Unit 8: Nursing Care for Chronic Patients with Cardiovascular Disease Commonly Found in the Community. In Compilation of academic content on nursing for chronically ill patients (Unit 8, pp. 8-1–8-149). Nonthaburi: Sukhothai Thammathirat Open University. (in Thai)

Preedi, Y., Warinee, I., & Mukda, N. (2019). Effects of a behavioral development program on stroke prevention among hypertensive patients in Borabue District, Maha Sarakham Province. Nursing Journal, 68(4), 39-48. (in Thai)

Ronachai B., Kritsada, T., & Sriprapai, I. (2024). Stroke risk assessment using a color chart in diabetic and hypertensive patients. Ngao district hospital, Lampang province. Rajawadi Journal, 14(1), 144-159.

Rosenstock, M., Strecher, J., & Becker, H. (1988). Social leaning theory and the health belief model. Health Education Quarterly, 15(2), 175-183.

Supawadi, P., & Jiraporn, K. (2018). Effects of health belief program on complication prevention behaviors among elderly with hypertension. Naval Medical Journal, 45(3), 561-577. (in Thai)

Suphanatthakorn, M. (2022). Effects of stroke prevention program for hypertensive patients by applying health belief theory in Muang Pan District, Lampang Province. Singburi Hospital Journal, 31(1), 68-78.

Usa, W., Yupaporn N., & Montira, M. (2022). The effects of a stroke prevention program on knowledge, health behaviors, and blood pressure in patients with hypertension. Journal of Cardiothoracic Nursing, 33(2), 16-30. (in Thai)

Worarat, L., Wanarat, L., & Pornnapa, H. (2019). The effects of a health belief model application program combined with family support on stroke prevention behaviors in high-risk patients. Journal of Nursing and Education, 12(4), 32-45. (in Thai)

World Health Organization. (2023). First WHO Report Details Devastating Impact of Hypertension and Ways to Stop It. Retrieved December 15, 2024, from https://www.who.int/thailand/th/news/detail/19-09-2566-first-who-report-details-devastating-impact-of-hypertension-and-ways-to-stop-it.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2026-05-29

ฉบับ

ประเภทบทความ

บทความวิจัย