ผลของโปรแกรมส่งเสริมสมรรถนะแห่งตนต่อพฤติกรรมการดูแลตนเองของผู้ป่วยมะเร็งปอดที่ได้รับยาเคมีบำบัด

ผู้แต่ง

  • อนงค์ศักดิ์ กองนิล คณะแพทยศาสตร์วชิรพยาบาล มหาวิทยาลัยนวมินทราธิราช
  • กัมพล อินทรทะกูล คณะแพทยศาสตร์วชิรพยาบาล มหาวิทยาลัยนวมินทราธิราช
  • กร วรากรวรวุฒิ คณะแพทยศาสตร์วชิรพยาบาล มหาวิทยาลัยนวมินทราธิราช
  • อพัชนิภา บุญหลี คณะแพทยศาสตร์วชิรพยาบาล มหาวิทยาลัยนวมินทราธิราช
  • ธนัญภรณ์ ภูมี คณะแพทยศาสตร์วชิรพยาบาล มหาวิทยาลัยนวมินทราธิราช
  • ไตรรงค์ ชูทรงเดช ภาควิชาอายุรศาสตร์ โรงพยาบาลสุรินทร์

คำสำคัญ:

โปรแกรมส่งเสริมสมรรถนะแห่งตน, พฤติกรรมการดูแลตนเอง , ผู้ป่วยมะเร็งปอด , ยาเคมีบำบัด

บทคัดย่อ

การวิจัยเชิงทดลองแบบสุ่มมีกลุ่มควบคุมนี้วัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลของโปรแกรมส่งเสริมสมรรถนะแห่งตนต่อพฤติกรรมการดูแลตนเองของผู้ป่วยมะเร็งปอดที่ได้รับยาเคมีบำบัดประยุกต์แนวคิดสมรรถนะแห่งตนของแบนดูรามาใช้ในการพัฒนาโปรแกรมที่ครอบคลุมการสร้างประสบการณ์ตรงการเรียนรู้จากแบบอย่าง การโน้มน้าวทางวาจาและการจัดการภาวะอารมณ์กลุ่มตัวอย่างคือผู้ป่วยมะเร็งปอดที่ได้รับยาเคมีบำบัด จำนวน 60 คน คัดเลือกตามเกณฑ์ที่กำหนด และสุ่มจัดสรรเข้ากลุ่มทดลอง 30 คน และกลุ่มควบคุม 30 คน ด้วยวิธีสุ่มแบบบล็อกสลับลำดับ (Random Permuted Blocks) กลุ่มทดลองได้รับโปรแกรมส่งเสริมสมรรถนะแห่งตนเป็นระยะเวลา8สัปดาห์ขณะที่กลุ่มควบคุมได้รับการพยาบาลตามแนวทางมาตรฐานปกติเก็บข้อมูลด้วยแบบสอบถามข้อมูลส่วนบุคคลและแบบประเมินพฤติกรรมการดูแลตนเอง วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนา Chi-Square Test, Fisher Exact Test, Paired T-Test และ Independent T-Test ผลการวิจัยพบว่า

1. ภายในกลุ่มพบว่าหลังการทดลองกลุ่มทดลองมีคะแนนเฉลี่ยพฤติกรรมการดูแลตนเองสูงกว่าก่อนการทดลองอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (t = 27.255, p-value < .001) ขณะที่กลุ่มควบคุมมีคะแนนเฉลี่ยพฤติกรรมการดูแลตนเองก่อนและหลังการทดลองไม่แตกต่างกัน (t = .399, p-value = .699)

2. ระหว่างกลุ่ม พบว่า ก่อนการทดลอง กลุ่มทดลองและกลุ่มควบคุมมีคะแนนเฉลี่ยพฤติกรรมการดูแลตนเองไม่แตกต่างกัน (t = .100, p-value = .911) แต่หลังการทดลอง กลุ่มทดลองมีคะแนนเฉลี่ย พฤติกรรมการดูแลตนเองสูงกว่ากลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (t = -27.777, p-value < .001)

ดังนั้น โปรแกรมส่งเสริมสมรรถนะแห่งตนอาจนำมาใช้เป็นแนวทางเบื้องต้นสำหรับพยาบาลหรือบุคลากรสุขภาพในการให้ความรู้ สนับสนุน และติดตาม พฤติกรรมการดูแลตนเองผ่านแอปพลิเคชันไลน์ เพื่อส่งเสริมความต่อเนื่องในการดูแลตนเองของผู้ป่วยมะเร็งปอดที่ได้รับยาเคมีบำบัด

เอกสารอ้างอิง

ปรารถนา กันทอน และเกษร สำเภาทอง. (2564). ประสิทธิผลของโปรแกรมส่งเสริมพฤติกรรมการดูแลผู้ป่วยมะเร็งที่ได้รับยาเคมีบำบัดของผู้ดูแล. วชิรสารการพยาบาล, 23(2), 14-29. https://he02.tci-thaijo.org/index.php/vnj/article/view/252697/173674

มานิตย์ แซ่เตียว. (2562). โรคมะเร็งปอด. อุบลราชธานี: คณะเภสัชศาสตร์ มหาวิทยาลัยอุบลราชธานี.

สถาบันมะเร็งแห่งชาติ กรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข. (2563). คู่มือมาตรฐานการทำงานเกี่ยวกับยาเคมีบำบัดและการดูแลผู้ป่วยหลังได้รับยา. กรุงเทพมหานคร: นิวธรรมดาการพิมพ์.

สมปอง พะมุลิลา, อรุณ กลิ่นบัว, จมร เมาะลาษี, วรรษมน ปาพรม, และชลิยา วามะลุน. (2567). ผลของโปรแกรมส่งเสริมการรับรู้สมรรถนะแห่งตนต่อพฤติกรรมการดูแลตนเองของผู้ป่วยโรคมะเร็งท่อน้ำดี. วารสารพยาบาลทหารบก, 25(3), 320-328.

https://he01.tci-thaijo.org/index.php/JRTAN/article/view/271844/184871

สุจิตรา เทียนสวัสดิ์. (2563). การพัฒนาเครื่องมือสำหรับการวิจัยทางการพยาบาล. กรุงเทพมหานคร: สำนักพิมพ์จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย.

อนุชิต มะรอปิ, ฟาอิส วาเลาะแต, และสุรวุฒิ ดอเลาะ. (2567). ประสบการณ์ชีวิตตามมุมมองโลก 5 ใบ ของผู้ป่วยมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ได้รับการรักษาด้วยยาเคมีบำบัดในพื้นที่สามจังหวัดชายแดนภาคใต้. วารสารเครือข่ายวิทยาลัยพยาบาลและการสาธารณสุขภาคใต้, 11(3), e271806. https://he01.tci-thaijo.org/index.php/scnet/article/view/271806/184191

Abu El-Kass, S., Ragheb, M. M., Hamed, S. M., Turkman, A. M., & Zaki, A. T. (2021). Needs and self-care efficacy for cancer patients suffering from side effects of chemotherapy. Journal of Oncology, 2021(1), e8880366. doi.org/10.1155/2021/8880366

Artino, A. R., Jr. (2012). Academic self-efficacy: from educational theory to instructional practice. Perspectives on Medical Education, 1(2), 76-85. doi.org/10.1007/s40037-012-0012-5

Bandura, A. (1977). Self-efficacy: Toward a unifying theory of behavioral change. Psychological Review, 84(2), 191–215. doi.org/10.1037/0033-295X.84.2.191

Best, J. W. (1977). Research in Education (3rd ed.). Englewood Cliffs, NJ: Prentice-Hall.

Borson, S., Scanlan, J. M., Chen, P., & Ganguli, M. (2003). The Mini-Cog as a screen for dementia: Validation in a population-based sample. Journal of the American Geriatrics Society, 51(10), 1451–1454. doi.org/10.1046/j.1532-5415.2003.51465.x

Carnio, S., Di Stefano, R. F., & Novello, S. (2016). Fatigue in lung cancer patients: symptom burden and management of challenges. Lung Cancer: Targets and Therapy,7(1), 73-82. doi.org/10.2147/lctt.S85334

Chen, X., Qin, Y., & Chaimongkol, N. (2024). Effectiveness of a phone-based support program on self-care self-efficacy, psychological distress, and quality of life among women newly diagnosed with breast cancer: A randomized controlled trial. European Journal of Oncology Nursing, 71(1), 102-110. doi.org/10.1016/j.ejon.2024.102643

Cohen, J. (1988). Statistical Power Analysis for the Behavioral Sciences (2nd ed.). Hillsdale, NJ: Lawrence Erlbaum Associates.

Cohen, J. (1992). A power primer. Psychological Bulletin, 112(1), 155–159. https://doi.org/10.1037/0033-2909.112.1.155

Faul, F., Erdfelder, E., Lang, A. G., & Buchner, A. (2007). G*Power 3: A flexible statistical power analysis program for the social, behavioral, and biomedical sciences. Behavior Research Methods, 39(2), 175-191. doi.org/10.3758/BF03193146

International Agency for Research on Cancer. (2024). Thailand Fact Sheet. Global Cancer Observatory. Retrieved June 29 from https://gco.iarc.who.int/media/globocan/factsheets/ populations/764-thailand-fact-sheet.pdf

Liang, S. Y., Chao, T. C., Tseng, L. M., Tsay, S. L., Lin, K. C., & Tung, H. H. (2016). Symptom-management self-efficacy mediates the effects of symptom distress on the quality of life among Taiwanese oncology outpatients with breast cancer. Cancer Nursing, 39(1), 67-73. doi.org/10.1097/ncc.0000000000000244

Lim, D. S. C., Kwok, B., Williams, P., & Koczwara, B. (2023). The impact of digital technology on self-management in cancer: Systematic review. JMIR Cancer, 9(1), 145-155. doi.org/10.2196/45145

Sakpal, T. V. (2010). Sample size estimation in clinical trial. Perspectives in Clinical Research, 1(2), 67–69. doi.org/10.4103/2229-3485.71856

Sirisomboon, A., Tayanun, G., Tanskul, N., Puedtapongpaphanij, S., Sirisoonthornphibul, T., Teerakomolwit, C., et al. (2024). A review: Epidemiology and risk factors of lung cancer patients in Thailand. SciTech Research Journal, 7(2), 155–168. https://ph02.tci-thaijo.org/index.php/jstrmu/article/view/253034/171084

Tuominen, L., Leino-Kilpi, H., Poraharju, J., Cabutto, D., Carrion, C., Lehtiö, L., et al. (2024). Interactive digital tools to support empowerment of people with cancer: A systematic literature review. Supportive Care in Cancer, 32(6), 396–405. doi.org/10.1007/s00520-024-08545-9

Tuominen, L., Stolt, M., Meretoja, R., & Leino-Kilpi, H. (2018). Effectiveness of nursing interventions among patients with cancer: An overview of systematic reviews. Journal of Clinical Nursing, 28(1), 135-148. doi.org/10.1111/jocn.14762

World Health Organization. (2025). Cancer. [Fact Sheet]. Retrieved June 29, 2025, from https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/cancer

Zhang, Y., Kwekkeboom, K., & Petrini, M. (2015). Uncertainty, self-efficacy, and self-care behavior in patients with breast cancer undergoing chemotherapy in China. Cancer Nursing, 38(3), 19-26. doi.org/10.1097/ncc.0000000000000165

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2026-10-04