ปริมาณฝุ่นละอองขนาดเล็กและการเข้ารับบริการรักษาโรคระบบทางเดินหายใจในโรงพยาบาลของประชาชนที่อาศัยในเขตเทศบาลหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา
คำสำคัญ:
โรคระบบทางเดินหายใจ, ฝุ่นละอองขนาด 10 ไมครอน, ฝุ่นละอองขนาด 2.5 ไมครอนบทคัดย่อ
การศึกษาแบบย้อนหลัง มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาระดับปริมาณมลพิษในอากาศที่เป็นละอองขนาดเล็ก PM10 และ PM2.5 ระหว่างปีพ.ศ. 2559 – 2563 และศึกษาความสัมพันธ์ของปริมาณมลพิษในอากาศที่เป็นละอองขนาดเล็ก PM10 และ PM2.5 กับการเข้ารับการรักษาโรคระบบทางเดินหายใจระหว่างปีพ.ศ. 2559 – 2563 ของประชาชนเทศบาลหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา ข้อมูลฝุ่นละอองขนาดเล็ก PM10 และ PM2.5 ที่ใช้ในการศึกษาเป็นข้อมูลทุติยภูมิจากสถานีตรวจวัดคุณภาพอากาศของกรมควบคุมมลพิษเฉลี่ยรายวัน ข้อมูลสภาพภูมิอากาศของสำนักงานอุตุนิยมวิทยา และข้อมูลสุขภาพได้แก่ข้อมูลรหัสโรคระบบทางเดินหายใจ (ICD10: J00 – J99) จากโรงพยาบาล ในช่วงระหว่าง 1 มกราคม 2559 – 31 ธันวาคม 2563 วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้รูปแบบการศึกษาอนุกรมเวลาโดยใช้สถิติ Distributed lag non-linear models (DLNMS) และการ spline ที่ผ่าน Poisson Regression ด้วยการวิเคราะห์แบบ Generalized additive model (GAM) และวิเคราะห์ lag time ที่ 0 – 7 ผลการวิจัยพบว่า
1. ปริมาณฝุ่น PM10 เฉลี่ยรวม เท่ากับ 34.83 µg/m3 และปริมาณฝุ่น PM2.5 เฉลี่ยรวมเท่ากับ 17.64 µg/m3
2. ปริมาณฝุ่นละอองขนาดเล็ก PM10 ที่เพิ่มขึ้นทุกๆ 10 µg/m3 มีความสัมพันธ์กับ การเพิ่มขึ้นของจำนวนผู้ป่วยที่เข้ารับบริการรักษาด้วยโรคระบบทางเดินหายใจรวม โดยการสัมผัสปริมาณ PM10 มีความสัมพันธ์กับการเข้ารับบริการรักษาด้วยโรคระบบทางเดินหายใจกับ PM10 สูงที่สุดเมื่อสัมผัสปริมาณฝุ่นที่เพิ่มขึ้นทุกๆ 10 µg/m3 ผ่านไปแล้วเป็นเวลา 6 วัน (RR =1.22, 95% CI =1.18 – 1.26) ในขณะที่ปริมาณฝุ่นละอองขนาดเล็ก PM2.5 ที่เพิ่มขึ้นทุก 10 µg/m3 มีความสัมพันธ์กับการเข้ารับบริการรักษาด้วยโรคระบบทางเดินหายใจ เมื่อสัมผัสผ่านไปแล้วเป็นเวลา 6 วัน เช่นเดียวกัน (RR = 1.09, 95% CI = 1.03 – 1.15)
ควรมีการให้ความรู้แก่ประชาชนในการป้องกันตนเองและหน่วยงานที่เกี่ยวข้องและควรมีนโยบายในการลดแหล่งก่อมลพิษทางอากาศอย่างจริงจัง เพื่อป้องกันผลกระทบด้านสุขภาพที่เกิดขึ้น
References
Bilheem, S., Choosong, T., Sriplung, H., Eungpoonsawat, W., Kongkamol, C., Ingviya, T. & Soramad J. (2022). The spatio-temporal epidemiology of asthma patient visits in relation to meteorological parameters and air pollution factors as a result of seasonal change in Songkhla Province. Journal of Health Science and Medical Research, 40(1), 67–84.
Denduangchai, S. (2020). Correlation between the Daily Fine Particulate Matter (PM2.5) Level and the Number of Visits With Respiratory and Cardiovascular Diseases at Ratchaburi Hospital, Amphoe Meung, Ratchaburi Province. A Dissertation Submitted in Partial Fulfillment of the Requirement for the Degree of Master of Science in health Research and Management Department of Preventive and Social Medicine Faculty of Medicine, Chulalongkorn University, Bangkok. (in Thai)
Environment and Pollution Control Office 15 (Phuket), (2018). Smoke Haze in Southern Thailand. Phuket: Ministry of Natural Resources and Environment. Retrieved October 14, 2023 from https://epo15.go.th/news/detail/69. (in Thai)
Google Maps. (2023). Hat yai subdistrict. Google Website. Retrieved April 30, 2023 from https://www.google.co.th/maps/place (in Thai)
Grippo, A., Zhang, J., Chu, L., Guo, Y., Qiao, L., Zhang, J., et al. (2018). Air pollution exposure during pregnancy and spontaneous abortion and stillbirth. Reviews on Environmental Health, 33(3), 247–264.
Hat Yai municipality. (2023). Hat Yai basic information. Hat Yai: Hat Yai Municipality. Retrieved October 14, 2023 from https://www.hatyaicity.go.th/frontpage. (in Thai)
IQAir. (2023). Air Quality in Bangkok: Air Quality Index and PM2.5 Air Pollution in Bangkok. Retrieved November, 22, 2023 from https://www.iqair.com/thailand/Bangkok. (in Thai)
Jiraro, T. (2023). Unclear Sky in Hat Yai Was not Smoke from Indonesia but Cause by Poor Ventilation. Hat Yai: National News Bureu of Thailand. Retrieved April 25, 2023 from https://thainews.prd.go.th/th/news/detail/TCATG230419133732372. (in Thai)
Laithaisong, T. & Tultrairatana S. (2020). Acute effect of PM2.5 from biomass burning on asthma-related hospital visits in Mae Sot, Tak province of Thailand: A time-series study. Journal of Preventive Medicine Association of Thailand, 10(1), 36–48. (in Thai)
Pollution Control Department. (2023). Air Quality Index of Thailand Law in 2023. Bangkok. Ministry of Natural Resources and Environment. Retrieved April 11, 2023 from https://www.pcd.go.th/laws/29909. (in Thai)
Pongkaset, A., Supapvanich, C. & Sonbut, J. (2020). Meteorological factors related to PM10 and health risk assessment for resident exposed to PM10 in Yala city, Yala province. The Public Health Journal of Burapha University, 15(2), 39–49. (in Thai)
Priyankara, S., Senarathna, M., Jayaratne, R., Morawska, L., Abeysundara, S., Weerasooriya, R., et al. (2021). Ambient PM2.5 and PM10 exposure and respiratory disease hospitalization in Kandy, Sri Lanka. International Journal of Environmental Research and Public Health, 18(18), 9617. doi.org/10.3390/ijerph18189617
Pun, V. C., Kazemiparkouhi, F., Manjourides, J. & Suh, H. H. (2017). Long-term PM2.5 exposure and respiratory, cancer, and cardiovascular mortality in older US adults. American Journal of Epidemiology, 186(8), 961–969.
Sahanavin, N., Tantrakarnapa, K. & Prueksasit, T. (2016). Ambient PM10 and PM2.5 concentrtions at different high traffic-related street configurations in Bangkok, Thailand. Southeast Asian J Trop Med Public Health, 47(3), 1-8.
Schultz, E. S., Litonjua, A. A. & Melén, E. (2017). Effects of long-term exposure to traffic-related air pollution on lung function in children. Current Allergy and Asthma Reports, 17(6), 1-13.
Teewunda, D., Tawatsupa, B., Punnasiri, T. & Chatwilai, N. (2021). The study on association between air pollution and outpatient department visits and mortality in Thailand. Thailand Journal of Health Promotion and Environmental Health, 44(3), 103-114. (in Thai)
Teng, J., Li, J., Yang, T., Cui, J., Xia, X., Chen, G., et al. (2022). Long-term exposure to air pollution and lung function among children in China: association and effect modification. Frontiers in Public Health, 10, 1-13.
Tiotiu, I.A., Novakova, P., Nedeva, D., Chong-Neto, J.H., Novakova, S., Steiropoulos, P. et al. (2020). Impact of air pollution on asthma outcomes. International Journal of Environmental Research and Public Health, 17(17), 1-29.
Vichit-Vadakan, N. & Vajanapoom N. (2011). Health impact from air pollution in Thailand: current and future challenges. Environmental Health Perspectives, 119(5), 197–198.
Winalai, C., Nanthasen, S., and Chadsuthi, S. (2022). The effect of weather on PM2.5 in Bangkok area and Bangkok metropolitan region using machine learning. Life Sciences and Environment Journal, 23(2), 409–421. (in Thai)
World Health Organization. (2021). WHO Air Quality Guidelines. Geneva: World Health Organization Headquarters. Retrieved January 8, 2023 from https://www.c40knowledgehub.org/s/article/ WHO-Air-Quality-Guidelines?language=en_US.
World Health Organization. (2022). Ambient (Outdoor) Air Pollution. Geneva: World Health Organization Headquarters. Retrieved January 8, 2023 from https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/ ambient-(outdoor)-air-quality-and-health.
World Health Organization. (2023). Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD). Geneva: World Health Organization Headquarters. Retrieved November 20, 2023 from https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/chronic-obstructive-pulmonary-disease-(copd).
World Health Organization. (2023). Health Impact Assessments. Geneva: World Health Organization Headquarters. Retrieved May 13, 2023 from https://www.who.int/tools/health-impact-assessments.
Xing, Y. F., Xu, Y. H., Shi, M. H. & Lian, Y. X. (2016). The impact of PM2.5 on the human respiratory system. Journal of Thoracic Disease, 8(1), E69-E74.
Young, M. T., Sandler, D. P., DeRoo, L. A., Vedal, S., Kaufman, J. D. & London, S. J. (2014). Ambient air pollution exposure and incident adult asthma in a nationwide cohort of U.S. women. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 190(8), 914–921.
Downloads
เผยแพร่แล้ว
ฉบับ
บท
License
Copyright (c) 2023 วารสารเครือข่ายวิทยาลัยพยาบาลและการสาธารณสุขภาคใต้
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
1. บทความหรือข้อคิดเห็นใด ๆ ที่ปรากฏในวารสารเครือข่าย วิทยาลัยพยาบาลและการสาธารณสุขภาคใต้ ที่เป็นวรรณกรรมของผู้เขียน บรรณาธิการหรือเครือข่ายวิทยาลัยพยาบาลและวิทยาลัยการสาธารณสุขภาคใต้ ไม่จำเป็นต้องเห็นด้วย
2. บทความที่ได้รับการตีพิมพ์ถือเป็นลิขสิทธิ์ของ วารสารเครือข่ายวิทยาลัยพยาบาลและการสาธารณสุขภาคใต้
