ผลของการจัดท่าผีเสื้อประยุกต์ร่วมกับการประคบเย็น ต่อเวลาและพฤติกรรมการเผชิญความเจ็บปวดระยะปากมดลูกเปิดเร็วในหญิงครรภ์แรก

ผู้แต่ง

  • มลิวัลย์ รัตยา วิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนี นครศรีธรรมราช
  • อุทุมพร ดุลยเกษม วิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนี นครศรีธรรมราช
  • อรวรรณ ฤทธิ์มนตรี วิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนี นครศรีธรรมราช

คำสำคัญ:

การจัดท่าผีเสื้อประยุกต์, การประคบเย็น, เวลาในระยะปากมดลูกเปิดเร็ว, พฤติกรรมการเผชิญความเจ็บปวด, หญิงครรภ์แรก

บทคัดย่อ

การวิจัยกึ่งทดลองนี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลของการจัดท่าผีเสื้อประยุกต์ร่วมกับการประคบเย็นต่อเวลาและพฤติกรรมการเผชิญความเจ็บปวดระยะปากมดลูกเปิดเร็วในหญิงครรภ์แรก กลุ่มตัวอย่างเป็นหญิงครรภ์แรกซึ่งมาคลอดที่โรงพยาบาลศูนย์แห่งหนึ่งในภาคใต้ ระหว่างเดือนพฤษภาคม ถึง เดือนสิงหาคม พ.ศ. 2562 โดยคัดเลือกตามคุณลักษณะที่กำหนดจำนวน 60 ราย แบ่งเป็นกลุ่มทดลองและกลุ่มควบคุม กลุ่มละ 30 ราย กลุ่มทดลองเป็นกลุ่มที่ได้รับการจัดท่าผีเสื้อประยุกต์ร่วมกับการประคบเย็น เมื่อปากมดลูกเริ่มเปิด 4 เซนติเมตร บาง 80 % ขึ้นไป โดยจัดท่าทุก 1 ชั่วโมง ครั้งละ 15 นาที และประคบเย็นบริเวณหลังส่วนล่างจนถึงก้นกบครั้งละ 30 นาที จนกระทั่งปากมดลูกเปิดหมด ส่วนกลุ่มควบคุมได้รับการพยาบาลตามปกติเครื่องมือที่ใช้ในการศึกษามี 2 ส่วนคือ เครื่องมือที่ใช้ในการทดลอง ได้แก่ คู่มือการจัดท่าผีเสื้อประยุกต์ร่วมกับการประคบเย็น และเครื่องมือที่ใช้ในการเก็บรวบรวมข้อมูลประกอบด้วย 1) แบบบันทึกข้อมูลส่วนบุคคลของหญิงครรภ์แรก 2) แบบบันทึกการจัดท่าผีเสื้อประยุกต์ การประคบเย็น และระยะเวลาในระยะปากมดลูกเปิดเร็ว และ 3) แบบสังเกตพฤติกรรมการเผชิญความเจ็บปวดในระยะปากมดลูกเปิดเร็ว ตรวจสอบความตรงเชิงเนื้อหาโดยผู้ทรงคุณวุฒิ 3 ท่าน และหาค่าความเที่ยงโดยใช้ค่าสัมประสิทธิแอลฟาของครอนบาคได้ .86 และ .84 ตามลำดับวิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติการแจกแจงความถี่ ร้อยละ ค่าเฉลี่ย ค่าเบี่ยงเบนมาตรฐาน ทดสอบสมมติฐานการวิจัยด้วยสถิติ Independent      t-test ผลการวิจัยพบว่า

1. การใช้เวลาในระยะปากมดลูกเปิดเร็วของกลุ่มทดลอง (M=2:37, SD=1:12) น้อยกว่ากลุ่มควบคุม (M=4:21, SD=1:06) อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (t=5.76, p<.001)

2. พฤติกรรมการเผชิญความเจ็บปวดในระยะปากมดลูกเปิดเร็ว ของกลุ่มทดลอง (M=12.37, SD=2.09)เหมาะสมกว่ากลุ่มควบคุม (M=3.47, SD=2.83) อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (t=14.67, p<.001)

ผลการศึกษาแสดงให้เห็นว่า การจัดท่าผีเสื้อประยุกต์ร่วมกับการประคบเย็นช่วยลดเวลาในระยะปากมดลูกเปิดเร็วลง และช่วยให้ผู้คลอดมีพฤติกรรมการเผชิญความเจ็บปวดในระยะปากมดลูกเปิดเร็วได้อย่างเหมาะสม

References

Baosoung, C. (1983). The Effects of Planned Instruction and Touching on Anxiety Level and Coping Behavior During Labor. Thesis of Master of Science in Maternal and Child Nursing Program. Mahidol University, Bangkok. (in Thai)

Cheng, Y., & Caughey, A. B. (2014). Normal Labor and Delivery. Retrieved on July 2, 2014 from http://emedicine. medscape.com/article/260036-overview#aw2aab6b4.

Duangmani, K., Somsap, Y., Ingkathawarnwong, T., & Kala, S. (2017). Effects of Modified Bhadrasana Pose on Labor Pain and Duration of Active Phase in Parturients. Princess of Naradhiwas University Journal, 9(1), 35-49. (in Thai)

Eungapithum, N. (2011). Effect of Cold and Heat Compression on Labor Pain among Primiparous Mothers. Thesis of Master of Nursing Science Program in Advance Midwifery, Nursing Faculty: Chiangmai University. (in Thai)

Gaware, V. M., Dolas, R. T., Kotade, K. B., Dhamak, K. B., Somwanshi, S. B., Khadse, A. N., & Nikam, V. K., (2011). Promotion and Improvement of Ferity by Yoga. International Journal of Drug Formulation And Research, 2(3), 1-13.

Hajiamini, Z., Masoud, S. N., Ebadi, A., Mahboubh, A., &Matin, A. A. (2012). Comparing the Effects of Ice Massage and Acupressure on Labor Pain Reduction. Complementary Therapies In Clinical Practice, 18(3), 169-172. doi:10.1016/ j.ctcp.2012.05.003

Hongranai, S. (2012). Intrapartum Nursing Care: The Evidence Based-Practice. Bangkok: Danex-Inter Corporation. (in Thai)

Kongkanoi, K., & Sirikhan, S. (2012). In Dhewan Thaneerat (Editor), Yoga for Pregnant Women. Bangkok: End Design. (in Thai)

Lawrence, A., Levis, G. J., & Styles, C. (2013). Maternal Positions and Mobility During First Stage Labor. Cochrane Database of Systemic Reviews, 20(8).

Lowdermilk, D. L. (2010). Labor and Birth Process. In K.R. Alden (Editor), Maternity Nursing (8thed., pp.265-283). Canada: Mosby Elsevie.

Panichkul, P. (2012). Pain Relief During Labor Pain. In Worapong Phupong (Editor), Care of Common Problems in Obstetrics. Bangkok: The Royal College of Obstetricians of Thailand. (in Thai)

Phumdoung, S. (2012) Obstetrics (Intrapatum). Songkhla: Allied Press (in Thai)

Polit, D. F., & Beck, C. T. (2012). Nursing Research: Generating and Assessing Evidence for Nursing Practice. (9thed.). Philadelphia, PA: Lippincott Williams and Wilkins.

Ritthiruang, N., Supprasri, P., & Siriarunrat, S. (2017). Effects of Empowerment Program on Labor Pain Coping and Women’s Perception of Childbirth Experience. Princess of Naradhiwas University Journal, 9(3), 48-56. (in Thai)

Sansiriphun, N., & Parisunyakul, S. (2015). Intra-Partum Care: Concept to Practice. Chiangmai: Krongchang Printing Ltd. (in Thai)

Sauls, D. J. (2010). Promoting a Positive Childbirth Experience for Adolescents. Journal of Obstetric, Gynecologic, and Neonatal Nursing, 39(6), 703-712.

Somsap, Y. (2013). Basic Knowledge of Childbirth. In Yaowares Somsap (Editor), Midwifery 1. (3rded., P.17-50). Songkhla: Hadyai Best Sell and Service. (in Thai)

Sontao, S., & Pattarajinda, M. (2013). Effect of Upright Position by Leaning Forward with Birth Ball and Semi Sitting 45 Degree on Duration of Labor in Active Phase. Journal of Nursing Science and Health, 36(4), 108-114. (in Thai)

Sun, Y. C., Hung, Y. C., Chang, Y., & Kuo, S. C. (2010). Effects of a Prenatal Yoga Program on the Discomforts of Pregnancy and Maternal Childbirth Self-Efficacy in Taiwan. Midwifery, 26(6), e31-e36.

Tongsong, T. (2012). Physiology of Childbirth. In Theera Tongsong (Editor), Obstetrics. (5thed., P.111-134). Bangkok: Luksameerung. (in Thai)

Walsh, D. (2012). Carein First Stage of Labor. In S. Macdonald & J. Magill-Cuerden (Eds.), Mayes' Midwifery. (4thed., pp. 483-508). Edinburgh: BailliereTindall Elsevier.

Wanichpongphan, P., Rasmeechareon, K., & Lertbhanpong, T. (2017). Obstetrics. Department of Obstetrics-Gynecology. Faculty of Medicine Siriraj Hospital, Mahidol University: Bangkok. (in Thai)

Downloads

เผยแพร่แล้ว

2020-01-20