The Development of a Care Model for Pregnant Women at Risk of Gestational Diabetes at Health Promotion Hospital, Reginal Health Promotion Center 1, Chiang Mai

Authors

  • Janchai Singnon Chiang Mai Health Promotion Hospital
  • Pleumjit Chotiga Boromarajonani College of Nursing Chiang Mai
  • Krissana Kapheak Regional Health Promotion Center 1 Chiangmai

Keywords:

High-risk pregnant women, Gestational Diabetes Mellitus, Care Model

Abstract

Gestational diabetes is a significant risk factor that increases the likelihood of complications for both pregnant women and their fetuses. It also raises the risk of developing type 2 diabetes in the future. Meanwhile, infants are at risk of being overweight, experiencing shoulder dystocia during delivery, and developing hypoglycemia after birth, which can lead to long-term chronic health issues. This research aims to develop a model, examine the outcomes of its implementation, and assess the feasibility of applying it to the care of women at risk for gestational diabetes in health promotion hospitals in Chiang Mai. This study used participation action research methodology, conducted in three phases: 1) a literature review on care guidelines and risk factors associated with GDM, 2) development of an effective care approach in collaboration with a multidisciplinary team, and 3) evaluation of the care model’s effectiveness with a sample of high-risk pregnant women. Data collection tools included a questionnaire assessing motivation and preventive behaviors for gestational diabetes. The reliability of the entire questionnaire was confirmed with a Cronbach’s Alpha coefficient of 0.87. The sample consisted of 52 high-risk pregnant women, divided into an experimental group (26 participants) and a control group (26 participants). Data were analyzed using frequency, percentage, mean, standard deviation, and t-tests. Qualitative data regarding the feasibility of implementing the care model were summarized into key themes.

Research findings indicate that the developed care model demonstrates that the program not only enhances motivation but also encourages pregnant women to apply their knowledge in adopting behaviors to prevent diabetes. The study revealed that pregnant women in the experimental group showed significant improvements in awareness and knowledge related to risk management. Moreover, they made statistically significant changes in their dietary and exercise behaviors (p<0.001). The care model can be effectively applied in healthcare settings to manage high-risk pregnancies and promote the health of mothers and their unborn children.

References

ทิพย์สุคนธ์ หารินไสล. เปรียบเทียบผลลัพธ์ต่อมารดาและทารกระหว่างสตรีตั้งครรภ์ที่มีภาวะเบาหวานขณะตั้งครรภ์และสตรีตั้งครรภ์ที่ไม่มีภาวะเบาหวานขณะตั้งครรภ์ ในโรงพยาบาลกุมภวาปี. วารสารการแพทย์โรงพยาบาลอุดรธานี. 2565;30(1):131-138.

Kautzky-Willer A, et al. Gestationsdiabetes (GDM) (Update 2023). Wien Klin Wochenschr. 2023;135(Suppl 1):115-128. doi:10.1007/s00508-023-02181-9.

Fitria N, van Asselt AD, Postma MJ. Cost-effectiveness of controlling gestational diabetes mellitus: a systematic review. Eur J Health Econ. 2019;20:407-417.

Centers for Disease Control and Prevention. QuickStats: Percentage of Mothers with Gestational Diabetes, by Maternal Age — National Vital Statistics System, United States, 2016 and 2021 [Internet]. 2023 [cited 2024 Jan 6]. Available from: https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/ 72/wr/mm7201a4.htm.

Division of Medical Record Siriraj Hospital, Faculty of Medicine Siriraj Hospital, Mahidol University. Statistical report 2018: Siriraj Hospital. Bangkok: Division of Medical Record Siriraj Hospital; 2018.

Maternal-Fetal Medicine Subdivision, Department of Obstetrics and Gynecology, Faculty of Medicine, Chiang Mai University. Maternal-fetal medicine 2022 [Internet]. 2022 [cited 2024 Jan 2]. Available from: https://w1.med.cmu.ac.th/obgyn/files/2023/03/MFM22.pdf.

คลินิกฝากครรภ์ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพ ศูนย์อนามัยที่ 1 เชียงใหม่. สถิติ จำนวนหญิงตั้งครรภ์ที่เป็นเบาหวานที่ไม่พึ่งอินซูลินและพึ่งอินซูลิน [อินเตอร์เน็ต]. [เข้าถึงเมื่อ 2 ม.ค. 2567]. เข้าถึงได้จาก: webapp.hpc1.go.th/datacenter/ showstathph.

ห้องคลอด โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพ ศูนย์อนามัยที่ 1 เชียงใหม่. สถิติ จำนวนมารดาที่เป็น GDM จำนวนมารดาที่มีภาวะ polyhydramios จำนวนทารกแรก BW > 4000 [อินเตอร์เน็ต]. [เข้าถึงเมื่อ 2 ม.ค. 2567]. เข้าถึงได้จาก: webapp.hpc1.go.th/datacenter/showstathph.

กลุ่มอนามัยแม่และเด็ก สำนักส่งเสริมสุขภาพ กรมอนามัย กระทรวงสาธารณสุข. คู่มือฝากครรภ์สำหรับบุคลากรสาธารณสุข การคัดกรองเบาหวาน [อินเตอร์เน็ต]. [เข้าถึงเมื่อ 2 ม.ค. 2567]. เข้าถึงได้จาก: https://pkto.moph.go.th/document/Department/.

กรรณิกา เพ็ชรักษ์, ศีตรา มยูขโชติ, นภศพร เทวะเศกสรรค์, เยาวพา วรรณแก้ว, ฝนทอง จิตจำนง. ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์ต่อพฤติกรรมป้องกันการเกิดภาวะเบาหวานขณะตั้งครรภ์ในสตรีที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะเบาหวานขณะตั้งครรภ์. วารสารการแพทย์โรงพยาบาลอุดรธานี. 2564;29(1):11-21.

Rogers RW. A protection motivation theory of fear appeals and attitude change. J Psychol. 1975;91:91-99.

สิวาพร พานเมือง, นิตยา อามาตยบัณฑิต. ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อระดับน้ำตาลของหญิงที่มีภาวะเบาหวานขณะตั้งครรภ์ โรงพยาบาลมหาสารคาม. วารสารมหาจุฬานาครทรรศน์. 2565;9(4):278-291.

Maltz M. 21-Day Habit Theory. Psycho cybernetics and self-fulfillment. Deluxe ed. Englewood Cliffs, NJ: Prentice-Hall, Inc.; 2016.

De Oliveira B. Participatory action research as a research approach: advantages, limitations, and criticisms. Qual Res J. 2023;23(3):287-297. doi:10.1108/QRJ-08-2022-0101.

Polit DF, Beck CT. Nursing research principles and methods. 7th ed. New York: Wolters Kluwer; 2004.

พรสิริ เสนธิริ, สุดใจ ศรีสงค์, รัศมีแข พรหมประก่าย, เพียงเพ็ญ สร้อยสุวรรณ, ขวัญฤดี โกพลรัตน์. การพัฒนารูปแบบการดูแลหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะความดันโลหิตสูงระหว่างตั้งครรภ์. วารสารการแพทย์โรงพยาบาลศรีสะเกษ สุรินทร์ บุรีรัมย์. 2560;32(2):117-129.

สิวาพร พานเมือง, อักษราณัฐ สุทธิประภา, วิไลลักษณ์ เผือกพันธ์. การพัฒนาโปรแกรมการดูแลตนเองของหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะเบาหวาน. วารสารวิจัยและพัฒนาสุขภาพ. 2566;9(1):130-144.

Downloads

Published

2025-01-15

How to Cite

singnon ่., Chotiga, P. ., & Kapheak, K. (2025). The Development of a Care Model for Pregnant Women at Risk of Gestational Diabetes at Health Promotion Hospital, Reginal Health Promotion Center 1, Chiang Mai. Lanna Journal of Health Promotion and Environmental Health, 15(1), 94–109. retrieved from https://he01.tci-thaijo.org/index.php/lannaHealth/article/view/275174

Issue

Section

Research article