Incidence and predictive factors of late-onset sepsis in preterm infants of a tertiary care hospital
Keywords:
Tertiary care hospital, Late-onset sepsis, Preterm infants, Predictive factorsAbstract
This study aimed to investigate the incidence and predictive factors of late-onset sepsis (LOS) in preterm infants at a tertiary care hospital. The sample consisted of 87 preterm infants who were admitted to Sunpasitthiprasong Hospital between January 1, 2021, and December 31, 2023. Data were collected using a data recording form with verified content validity (CVI = 0.89). Data were analyzed using descriptive statistics. Factors associated with late-onset sepsis were analyzed using the Chi-square test and Fisher’s exact test. Predictive factors of late-onset sepsis in preterm infants were analyzed using multivariable logistic regression. The results showed that the incidence of late-onset sepsis was 23.00% (n = 20). Factors significantly associated with LOS (p < .05) included the 5-minute Apgar score (p = .025), duration of hospital stay (p = .039), receiving total parenteral nutrition (TPN) (p = .003), maternal steroid administration (p = .028), and mode of delivery (p = .037). However, when analyzed using multiple logistic regression, no factors were found to be significantly associated with LOS (p > .05). A key limitation of this study was the relatively small sample size. Although the analysis indicated certain trends, these findings cannot yet be confirmed as predictive factors in practice. However, they may serve as preliminary hypotheses for future studies with larger sample sizes.
Downloads
References
Lungu N, Jura A-M-C, Popescu D-E, Horhat FG, Manea AM, Boia M. Understanding the Difficulties in Diagnosing Neonatal Sepsis: Assessing the Role of Sepsis Biomarkers. J Crit Care Med. 2024;10(4):316–28.
Liu L, Oza S, Hogan D, Chu Y, Perin J, Zhu J, et al. Global, regional, and national causes of under-5 mortality in 2000–15: an updated systematic analysis with implications for the Sustainable Development Goals. Lancet. 2016;388(10063):3027-35.
Parra‐Llorca A, Pinilla‐González A, Torrejón‐Rodríguez L, Lara‐Cantón I, Kuligowski J, Collado MC, et al. Effects of Sepsis on Immune Response, Microbiome and Oxidative Metabolism in Preterm Infants. Children (Basel). 2023;10(3):602.
Husada D, Chanthavanich P, Chotigeat U, Sunttarattiwong P, Sirivichayakul C, Pengsaa K, et al. Predictive model for bacterial late-onset neonatal sepsis in a tertiary care hospital in Thailand. BMC Infect Dis. 2020;20(1):283.
Jinda R. Department of Medical Services organized activities on World Prematurity Day [Internet]. Rajavithi Hospital; 2023 [cited 2024 Nov 10]. Available from: https://www.rajavithi.go.th/rj/?p=26095.
Sunpasitthiprasong Hospital. Annual report 2024. Ubon Ratchathani: Sunpasitthiprasong Hospital; 2025.
สุภาพร ตันเจริญ, สมสิริ รุ่งอมรรัตน์, วัลยา ธรรมพนิชวัฒน์. ปัจจัยทำนายการเกิดภาวะติดเชื้อระยะหลังในทารกเกิดก่อนกำหนด และการปฏิบัติของพยาบาลเพื่อป้องกันกำรติดเชื้อในหออภิบาลผู้ป่วยเด็ก. วารสารพยาบาลศาสตร์ 2567;42(1):13–27.
Kurul Ş, Simons SHP, Taal HR. Association of inflammatory biomarkers with subsequent clinical course in suspected late onset sepsis in preterm neonates. Crit Care. 2021;25:12.
สุกัญญา บุญบัวมาศ. อัตราการเสียชีวิตและปัจจัยที่มีผลต่อการเสียชีวิตในทารกแรกเกิดน้ำหนักตัวน้อยกว่า 1,000 กรัมในโรงพยาบาลสรรพสิทธิประสงค์. วารสารการแพทย์โรงพยาบาลศรีสะเกษ สุรินทร์ บุรีรัมย์ 2566;38(2):307-17.
วิลาวัลย์ วงศ์วัฒนอนันต์. อุบัติการณ์ของภาวะติดเชื้อในทารกแรกเกิด ลักษณะทางคลินิกและการรักษาในทารกแรกเกิดที่คลอดในโรงพยาบาลปักธงชัย. วารสารวิจัยและพัฒนาด้านสุขภาพ 2566;9(2):65-76.
Sousa JCS, Carvalho AVD, Prada LCM, Marinho A, Lima K, Macedo S, et al. Nutritional factors associated with late-onset sepsis in very low birth weight newborns. Nutrients. 2022;14(1):196.
Ganfure G, Lencha B. Sepsis risk factors in neonatal intensive care units of public hospitals in Southeast Ethiopia, 2020: a retrospective unmatched case-control study. Int J Pediatr. 2023;3088642.
Köstlin-Gille N, Härtel C, Haug C, Göpel W, Zemlin M, Müller A, et al. Epidemiology of early and late onset neonatal sepsis in very low birthweight infants. Pediatr Infect Dis J. 2020;40(3):255-9.
Olivier F, Bertelle V, Shah PS, Drolet C, Piedboeuf B. Association between birth route and late-onset sepsis in very preterm neonates. J Perinatol. 2016;36(12):1083-7.
Fleischmann C, Reichert F, Cassini A, Horner R, Harder T, Markwart R, et al. Global incidence and mortality of neonatal sepsis: a systematic review and meta-analysis. Arch Dis Child. 2021;106(8):745-52.
Cortese F, Scicchitano P, Gesualdo M, Filannino A, De Giorgi E, Schettini F, et al. Early and late infections in newborns: where do we stand? A review. Pediatr Neonatol. 2016;57(4):265-73.
ฉฎาธร ปรานมณตรี, วรรณภา ตั้งแต่ง, พรจันทร์ สุวรรณมนตรี, ประกอบพร ทิมทอง, ชุลีพร การะภักดี. การพัฒนาระบบการพยาบาลภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดทารกแรกเกิด. วารสารวิชาการแพทย์และสาธารณสุข เขตสุขภาพที่ 3 2565;19(2):138-54.
Shen W, Wang H, Wang J, Yuan Y, Luo Y, Chen X, Li J, Liu Y, Yin Y, Wang M, Lin L, Zhou L, Li J, Xie R, Dai Y, Wu F, Huang Z, Zhou Y, Xia F, Wu F, Cao P, Gao J, He X, Clemente JC, Chen H, Yang J, Huang W, Zhou H, He Y. Gut microbiota immaturity with DL-endopeptidase deficiency links antibiotic use to preterm late-onset sepsis. Cell Host Microbe. 2026 Feb 27;[Epub ahead of print].
doi:10.1016/j.chom.2026.02.004.
Chen X, Zhang X, Xue R, Mi L, Liu Y, Zhang G, et al. Intrauterine inflammation exposure may increase the risk of late-onset sepsis in premature infants: a retrospective cohort study. Ital J Pediatr. 2025;51:218.
Wang H, Xu X, Zhang M, He Y. The delivery modes and morbidity/mortality in very preterm infants with birth weight < 1500 g: A multicenter retrospective study. Front Public Health. 2025;13:1671581.
Embleton ND, Akker CHP, Johnson MJ. Parenteral nutrition for preterm infants: benefits and risks in 2025. Semin Fetal Neonatal Med. 2025;30:101635.
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
Copyright (c) 2026 วารสารการแพทย์และสาธารณสุข มหาวิทยาลัยอุบลราชธานี
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
เนื้อหาและข้อมูลในบทความที่ลงตีพิมพ์ในวารสารการแพทย์และสาธารณสุข มหาวิทยาลัยอุบลราชธานี ถือเป็นข้อคิดเห็นและความรับผิดชอบของผู้เขียนบทความโดยตรง ซึ่งกองบรรณาธิการวารสารไม่จำเป็นต้องเห็นด้วย หรือร่วมรับผิดชอบใด ๆ
บทความ ข้อมูล เนื้อหา รูปภาพ ฯลฯ ที่ได้รับการตีพิมพ์ในวารสารการแพทย์และสาธารณสุข มหาวิทยาลัยอุบลราชธานี ถือเป็นลิขสิทธิ์ของวารสารการแพทย์และสาธารณสุข มหาวิทยาลัยอุบลราชธานี กองบรรณาธิการไม่สงวนสิทธิ์ในการคัดลอกเพื่อการพัฒนางานด้านวิชาการ แต่ต้องได้รับการอ้างอิงที่ถูกต้องเหมาะสม
