Effectiveness of combined Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation and knee exercise program on pain and knee function in patients with knee osteoarthritis at Udonthani Hospital

Authors

  • Songsiri Rasriratana Physical Therapist, Department of Rehabilitation Medicine, Udonthani Hospital, Udonthani Province

Keywords:

TENS therapy, Knee Osteoarthritis, Knee Exercise

Abstract

Physical therapy using Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation (TENS) and knee exercises is one of the options to reduce pain and improve muscle strength, while also helping to prevent complications in patients with osteoarthritis. This quasi-experimental study aimed to evaluate the effectiveness of TENS combined with knee exercises on pain relief and knee function in 42 patients with osteoarthritis who received treatment at the Rehabilitation Medicine Department, Udonthani Hospital. The participants were divided into two groups, with 21 participants in each: an experimental group treated with TENS combined with knee exercises and a control group treated with TENS only. All participants received treatment for four weeks. The participants completed a questionnaire on demopraphic information and osteoarthritis severity, assessed using the Modified Western Ontario and McMaster University Osteoarthritis Index (WOMAC). Data analysis was performed using descriptive statistics, the Mann-Whitney U Test, and the Wilcoxon Matched-Pairs Signed-Rank Test. The results showed that after treatment, the WOMAC score for pain in the experimental group decreased from 10.40±6.38 to 6.33±6.38. The stiffness score decreased from 7.67±4.52 to 3.29±4.19, and the knee function score decreased from 45.71±27.46 to 19.86±20.39. In the control group, the WOMAC score for pain decreased from 16.86±9.55 to 12.95±9.17, the stiffness score decreased from 6.71±3.61 to 5.10±3.16, and the knee function score decreased from 48.33±25.99 to 37.67±25.99. When comparing the results between the two groups, the experimental group showed significantly better WOMAC scores in all components than the control group (p-value < 0.05). In conclusion, TENS treatment combined with knee exercises for four weeks is effective in reduceing pain, stiffness, and knee dysfunction. Therefore, this combined treatment should be provided to improve the ability to perform daily activities, leading to a better quality of life for patients.

Downloads

Download data is not yet available.

References

Litwic A, Edwards MH, Dennison EM, Cooper C. Epidemiology and burden of osteoarthritis. Br Med Bull. 2013;105:185-99.

Haq SA, Davatchi F. Osteoarthritis of the knees in the COPCORD world. Int J Rheum Dis. 2011;14(2):122-9.

GBD 2019 Diseases and Injuries Collaborators. Global burden of 369 diseases and injuries in 204 countries and territories, 1990-2019: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2019. Lancet. 2020 Oct 17;396(10258):1204-1222. Erratum in: Lancet. 2020 Nov 14;396(10262):1562.

Health Data Center, Ministry of Public Health. Screening report for osteoarthritis in the eldery 2021 [internet]. [cited 2024 Dec 11]. Available from: http://hdcservice.moph.go.th/

ราชวิทยาลัยแพทย์ออร์โธปิดิกส์แห่งประเทศไทย. แนวปฏิบัติบริการสาธารณสุขโรคข้อเข่าเสื่อม พ.ศ. 2554:1-77.

อังศุมาลิน บัวแก้ว. การดูแลสุขภาพด้วยตนเองร่วมกับแรงสนับสนุนจากครอบครัวที่มีผลต่อพฤติกรรมสุขภาพของผู้สูงอายุโรคข้อเข่าเสื่อม อำเภอลอง จังหวัดแพร่. [วิทยานิพนธ์ศิลปศาสตร์มหาบัณฑิต สาขาการส่งเสริมสุขภาพ]. เชียงใหม่: มหาวิทยาลัยเชียงใหม่; 2554.

งานเวชระเบียนและสถิติโรงพยาบาลอุดรธานี. แผนกกายภาพบำบัด ระบบสาระสนเทศ. โรงพยาบาลอุดรธานี; 2565.

แนวทางเวชปฏิบัติการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อม พ.ศ.2553. สมาคมรูมาติสซั่มแห่งประเทศไทย.1-32.

Pietrosimone B, Luc-Harkey BA, Harkey MS, Davis-Wilson HC, Pfeiffer SJ, Schwartz TA, et al. Using TENS to Enhance Therapeutic Exercise in Individuals with Knee Osteoarthritis. Med Sci Sports Exerc. 2010;52(10):2086-95.

เพชรน้อย สิงห์ช่างชัย. หลักการและการใช้สถิติวิเคราะห์ตัวแปรหลายตัวสำหรับงานวิจัยทางการพยาบาล. พิมพ์ครั้งที่ 3. สงขลา: ชานเมืองการพิมพ์; 2549.

Kuptniratsaikul V, Rattanachaiyanont M. Validation of a Modified Thai version of the Western Ontario and McMaster (WOMAC) Osteoarthritis Index for Knee Osteoarthritis. Clinical Rheumatology. 2007;26(10):1641-5.

นิลุบล ไชยโกมล. ผลของโปรแกรมบริหารกล้ามเนื้อและข้อเข่าในผู้ป่วยโรคข้อเข่าเสื่อมหลังผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่า. วารสารการแพทย์ โรงพยาบาลอุดรธานี. 2563;28(3):384-96.

กันยา ปาละวิวัฒน์. การรักษาด้วยเครื่องไฟฟ้าทางกายภาพบำบัด. กรุงเทพฯ: สำนักพิมพ์เดอะบุคส์; 2543.

Heidari B. Knee osteoarthritis prevalence, risk factors, pathogenesis and features: Part I. Caspian J Intern Med. 2011 Spring;2(2):205-12.

ยุวดี สารบูรณ์, สุภาพ อารีเอื้อ, สุจินดา จารุพัฒน์ มารุโอ.อาการโรคข้อเข่าเสื่อม ความรู้เกี่ยวกับโรคข้อเข่าเสื่อม และการรับรู้ความเจ็บป่วยด้วยโรคข้อเข่าเสื่อมของผู้สูงอายุในชุมชน: การศึกษานําร่อง. วารสารวิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนี. กรุงเทพฯ:. 2557;30(2):12-24.

สุวรรณี สร้อยสงค์, อังคณา เรือนก้อน, ภัณฑิรชา เฟื่องทอง, ผุสดี สระทอง.การพยาบาลผู้สูงอายุโรคข้อเข่าเสื่อม. วารสารวิชาการแพทย์เขต 11.2562;33(2):197-210.

รักสกุลชัย ทองจันทร์, กิตติวรรณ จันทร์ฤทธิ์, ธนากร ธนวัฒน์. ปัจจัยทำนายความเสี่ยงต่อการเกิดโรคข้อเข่าเสื่อมของผู้สูงอายุในพื้นที่รับผิดชอบ สถานีอนามัยเฉลิมพระเกียรติ 60 พรรษา นวมินทราชินี งิ้วงาม.วารสารวิชาการสาธารณสุขชุมชน. 2564;7(2):118-28.

Kim S, Lee B, Park M, Oh S, Chin HJ, Koo H. Prevalence of chronic disease and its controlled status according to income level. Medicine (Baltimore). 2016 Nov;95(44):e5286.

Hmamouchi I, Allali F, Tahiri L, Khazzani H, Mansouri LE, Ali Ou Alla S, et al. Clinically important improvement in the WOMAC and predictor factors for response to non-specific non-steroidal anti-inflammatory drugs in osteoarthritic patients: a prospective study. BMC Res Notes. 2012;23:5-58.

สมชาย รัตนะทองคำ. คู่มือการกระตุ้นด้วยกระแสไฟฟ้าความถี่ต่ำ : ปฏิบัติการและการประยุกต์ใช้ทางคลินิก. คณะเทคนิคการแพทย์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น; 2537.

Iijima H, Eguchi R, Shimoura K, Yamada K, Aoyama T, Takahashi M. Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation Improves Stair Climbing Capacity in People with Knee Osteoarthritis. Sci Rep. 2020;10(1):7294.

Lawson D, Degani AM, Lee K, Beer EI, Gohlke KE, Hamidi KN, et al. Use of transcutaneous electrical nerve stimulation along with functional tasks for immediate pain relief in individuals with knee osteoarthritis. Eur J Pain. 2022;26(3):754-65.

Chen WL, Hsu WC, Lin YJ, Hsieh LF. Comparison of intra-articular hyaluronic acid injections with transcutaneous electric nerve stimulation for the management of knee osteoarthritis: a randomized controlled trial. Arch Phys Med Rehabil. 2013;94(8):1482-89.

Naumthong D, Leepitakwattana W, Patpreeyakool I. A comparison of knee functional ability between pre and post knee strengthening program in patients with osteoarthritis knee, Chaophrayayommarat Hospital, Suphanburi. J Boromarjonani College of Nursing Suphanburi. 2019;2(1):64-84.

ภูริชญา วีระศิริรัตน์, กฤติกา หงษ์โต, พรพิมล เหมือนใจ, จันทร์ทิพย์ นามสว่าง. รายงานฉบับสมบูรณ์ผลของการจัดการทางกายภาพบำบัดในพระสงฆ์ที่มีภาวะข้อเข่าเสื่อม. มหาวิทยาลัยบูรพา; 2557.

ดวงพร สุรินทร์, สยัมภู ใสทา. ประสิทธิผลของโปรแกรมการจัดการตนเองด้วยการออกกำลังกายกล้ามเนื้อ รอบข้อเข่าร่วมกับการประคบร้อนในผู้สูงอายุภาวะข้อเข่าเสื่อมเครือข่ายบริการปฐมภูมิ โรงพยาบาลห้าง ฉัตร จังหวัดลำปาง. วารสารกายภาพบำบัด. 2566;45(2):1-15.

Herberhold C, Faber S, Stammberger T, Steinlechner M, Putz R, Englmeier KH, et al. In situ measurement of articular cartilage deformation in intact femoropatellar joints under static loading. J Biomech. 1999;32:1287-95.

Susko AM, Fitzgerald GK. The pain-relieving qualities of exercise in knee osteoarthritis. Open Access Rheumatology. 2013;5:81-91.

Syahputra I, Nurwijayanti N. Effect of Isometric and Isotonic Exercise Program on Increased Strength of Quardriceps Muscles in Osteoarthritis Patients in Singgasana Rama Physiotherapy Clinic Blitar. J Quality Public Health. 2021;5(1):42-8.

American College of Sport Medicine (ACSM). ACSM 's guidelines for exercise testing and prescription.8th ed. Philadelphia: Lippincott William &Wilkins; 2010.

Downloads

Published

2025-04-22

How to Cite

Rasriratana, S. (2025). Effectiveness of combined Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation and knee exercise program on pain and knee function in patients with knee osteoarthritis at Udonthani Hospital. Journal of Medicine and Public Health, Ubon Ratchathani University, 8(1), 1–13. retrieved from https://he01.tci-thaijo.org/index.php/jmpubu/article/view/273386

Issue

Section

Research Articles