ผลของโปรแกรมการมีส่วนร่วมของครอบครัวต่อการเกิดความวิตกกังวลของครอบครัวในผู้ป่วยบาดเจ็บช่องท้องหลังจากพ้นภาวะวิกฤต หอผู้ป่วยหนักอุบัติเหตุ
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
ความเป็นมา: ผู้ป่วยบาดเจ็บช่องท้องมักเผชิญภาวะวิกฤตที่ส่งผลกระทบต่อครอบครัวทั้งด้านอารมณ์และ
จิตสังคม แม้ผู้ป่วยจะพ้นภาวะวิกฤตแล้ว ครอบครัวยังคงมีความวิตกกังวลเกี่ยวกับการฟื้นตัวและการดูแลต่อเนื่อง การส่งเสริมการมีส่วนร่วมของครอบครัวจึงเป็นกลไกสำคัญในการสนับสนุนการดูแลแบบครอบครัวเป็นศูนย์กลางและช่วยลดความวิตกกังวลดังกล่าว
วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาผลของโปรแกรมการมีส่วนร่วมของครอบครัวต่อระดับความวิตกกังวลของครอบครัวผู้ป่วยบาดเจ็บช่องท้องหลังจากพ้นภาวะวิกฤต
วิธีการศึกษา: การวิจัยกึ่งทดลองแบบสองกลุ่มวัดก่อนและหลังการทดลองในครอบครัวผู้ป่วยบาดเจ็บช่องท้อง
66 ราย แบ่งเป็นกลุ่มทดลองและกลุ่มควบคุมกลุ่มละ 33 ราย กลุ่มทดลองได้รับโปรแกรมการมีส่วนร่วมของครอบครัว ส่วนกลุ่มควบคุมได้รับการพยาบาลตามปกติ ประเมินความวิตกกังวลด้วยแบบประเมิน The State Anxiety Inventory Form X-I ก่อนการทดลองและเมื่อผู้ป่วยมีแผนย้ายออกจากหอผู้ป่วยหนัก วิเคราะห์ข้อมูลด้วย Wilcoxon signed-rank test และ Mann–Whitney U test
ผลการศึกษา: ก่อนการทดลอง ระดับความวิตกกังวลของครอบครัวระหว่างกลุ่มไม่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญ
ทางสถิติ (p=0.550) หลังการทดลอง กลุ่มทดลองมีคะแนนความวิตกกังวลลดลงอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ จากค่า
มัธยฐาน 57 (IQR 4.5) เป็น 52 (IQR 5.5) (p<0.001) ขณะที่กลุ่มควบคุมไม่พบการเปลี่ยนแปลง (p=1.000) และ
เมื่อเปรียบเทียบระหว่างกลุ่มหลังการทดลอง พบว่า กลุ่มทดลองมีระดับความวิตกกังวลต่ำกว่ากลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (mean rank 26.8 และ 40.2 ตามลำดับ, U=325, p<0.001)
สรุปและข้อเสนอแนะ: โปรแกรมการมีส่วนร่วมของครอบครัวช่วยลดความวิตกกังวลของครอบครัวผู้ป่วยบาดเจ็บช่องท้องได้อย่างมีประสิทธิผล ควรส่งเสริมการใช้ในหอผู้ป่วยอุบัติเหตุและหอวิกฤตอื่นเพื่อเสริมสร้าง
ความมั่นใจและลดความวิตกกังวลของครอบครัว
Article Details
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
เอกสารอ้างอิง
World Health Organization. Global status report on road safety 2018. Geneva: World Health Organization; 2019.
Balhara YP, Verma R, Sharma S, Mathur S. A study of predictors of anxiety and depression among stroke patient-caregivers. J Midlife Health. 2012;3(1):31-5.
McAdam JL, Puntillo KA. Symptoms experienced by family members of patients in intensive care units. Am J Crit Care. 2009;18(3):200-9.
Institute for Patient- and Family-Centered Care. Advancing the practice of patient- and family-centered care in hospitals. Bethesda, MD: IPFCC; 2010.
Davidson JE. Family-centered care: meeting the needs of patients' families and helping families adapt to critical illness. Crit Care Nurse. 2009;29(3):28-34.
Leske JS. Internal psychometric properties of the Critical Care Family Needs Inventory. Heart Lung. 1991;20(3):236-44.
Schlucter J. Patient- and family-centered transitions from pediatric to adult care. Pediatr Nurs. 2014;40(6):307-10.
Sisson R. Effects of auditory stimuli on comatose patients with head injury. Heart Lung. 1990;19(4):373-8.
Molter NC. Needs of relatives of critically ill patients: a descriptive study. Heart Lung. 1979;8(2):332-9.
Schepp K. Psychometric assessment of the preferred participation scale for parents of hospitalized children. Seattle (WA): University of Washington, School of Nursing; 1995.
Goldfarb MJ, Bibas L, Bartlett V, Jones H, Khan N. Outcomes of patient- and family-centered care interventions in the ICU: a systematic review and meta-analysis. Crit Care Med. 2017;45(10):1751-61.
Olding M, McMillan SE, Reeves S, Schmitt MH, Puntillo K, Kitto S. Family engagement in adult critical care settings: a systematic review. Nurs Crit Care. 2020;25(2):84-95.
Naef R, von Felten S, Ernst J. Factors influencing post-ICU psychological distress in family members of critically ill patients: a linear mixed-effects model. BioPsychoSocial Med. 2021;15(1):4.
Liang S, Chau JPC, Lo SHS, Choi KC, Bai L, Cai W. The effects of a sensory stimulation intervention on psychosocial and clinical outcomes of critically ill patients and their families: a randomized controlled trial. Intensive Crit Care Nurs. 2023;75:103369.
Wang G, Antel R, Goldfarb M. The impact of randomized family-centered interventions on family-centered outcomes in the adult intensive care unit: a systematic review. J Intensive Care Med. 2023;38(8):690-701.
Duong J, Wang G, Lean G, Slobod D, Goldfarb M. Family-centered interventions and patient outcomes in the adult intensive care unit: a systematic review of randomized controlled trials. J Crit Care. 2024;83:154829.
Chiangrai Prachanukroh Hospital. Annual ward report 2024. Chiang Rai: Chiangrai Prachanukroh Hospital; 2024.
Spielberger CD, Gorsuch RL, Lushene R, Vagg PR, Jacobs GA. Manual for the State-Trait Anxiety Inventory (Form X). Palo Alto, CA: Consulting Psychologists Press; 1983.
Rungruangsiriphan M. Effect of relaxation techniques on anxiety in cancer patients receiving radiotherapy [master's thesis]. Chiang Mai: Chiang Mai University; 1999.
Kang J, Cho YJ, Choi S. State anxiety, uncertainty in illness, and needs of family members of critically ill patients and their experiences with family-centered multidisciplinary rounds: a mixed model study. PLoS One. 2020;15(6):e0234296.
Love Rhoads S, Trikalinos TA, Levy MM, Amass T. Intensive Care Based Interventions to Reduce Family Member Stress Disorders: a Systematic Review of the Literature. J Crit Care Med (Targu Mures). 2022;8(3):145-155.
