ผลของโปรแกรมเสริมสร้างแรงจูงใจต่อความพร้อมในการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม ในผู้ป่วยจิตเวชสารเสพติดในระยะเตรียมจำหน่าย
คำสำคัญ:
โรคจิตจากสารเสพติด, ระยะเตรียมจำหน่าย, โปรแกรมเสริมสร้างแรงจูงใจ, ความพร้อมในการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมบทคัดย่อ
บทนำ: ปัญหาทางพฤติกรรมและความเสี่ยงของผู้ป่วยจิตเวชที่มีภาวะการใช้สารเสพติดมีแนวโน้มเพิ่มขึ้น ส่งผลกระทบต่อความปลอดภัยของสังคมและคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย การรักษาในโรงพยาบาลทั่วไปมักมีข้อจำกัดด้านระยะเวลาการนอนรักษา ส่งผลให้การบำบัดทางจิตสังคมไม่เพียงพอและอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการกลับไปใช้สารเสพติดซ้ำ
วัตถุประสงค์การวิจัย: เพื่อศึกษาผลของโปรแกรมเสริมสร้างแรงจูงใจที่มีต่อความพร้อมในการเปลี่ยนแปลงเพื่อป้องกันการเสพซ้ำในผู้ป่วยจิตเวชสารเสพติดระยะเตรียมจำหน่าย
ระเบียบวิธีวิจัย: เป็นการวิจัยกึ่งทดลอง แบบสองกลุ่มวัดซ้ำ กลุ่มตัวอย่างเป็นผู้ป่วยจิตเวชสารเสพติดในระยะเตรียมจำหน่าย เลือกกลุ่มตัวอย่างแบบเจาะจง จำนวน 46 คน แบ่งเป็นกลุ่มทดลองและกลุ่มควบคุม กลุ่มละ 23 คน เครื่องมือที่ใช้วิจัย ได้แก่ 1) โปรแกรมเสริมสร้างแรงจูงใจ และ 2) แบบวัดความพร้อมในการเปลี่ยนแปลง ตรวจสอบความตรงเชิงเนื้อหาของโปรแกรมฯโดยผู้เชี่ยวชาญ มีค่าเฉลี่ย IOC อยู่ระหว่าง .67-1 แบบวัดความพร้อมในการเปลี่ยนแปลงมีค่าสัมประสิทธิ์แอลฟาของครอนบาก .87 วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนา และสถิติเชิงเปรียบเทียบ Paired sample t- test และ Independent sample t – test
ผลการวิจัย: ค่าเฉลี่ยคะแนนความพร้อมในการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมในกลุ่มทดลองหลังทดลองสูงกว่าก่อนทดลอง และระยะติดตามผลสูงกว่าระยะหลังทดลองอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < .05) และกลุ่มทดลองมีค่าเฉลี่ยคะแนนความพร้อมในการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมสูงกว่ากลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < .05) ทั้งในระยะหลังทดลองและในช่วงติดตามผล 2 สัปดาห์
สรุปผล: โปรแกรมเสริมสร้างแรงจูงใจ มีประสิทธิภาพในการสร้างแรงจูงใจเพื่อการเปลี่ยนแปลงการกระทำที่มาจากความตั้งใจอย่างแน่วแน่และตระหนักรู้ในปัญหา สำหรับผู้ป่วยจิตเวชสารเสพติดระยะเตรียมจำหน่าย
ข้อเสนอแนะ: หน่วยบำบัดสารเสพติดควรนำโปรแกรมนี้ไปใช้บำบัดผู้ป่วยในระยะฟื้นฟูเพื่อสร้างความพร้อมในการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมการเสพติด
Downloads
เอกสารอ้างอิง
Chuta W, Buapuan S. New incidence rates of drug-related disorders and behaviors in Thai people: Health Data Center (HDC) 2023 [Internet]. 2023 [cited 2025 Jul 11]. Available from: https://dmh-elibrary.org/items/show/1688. (in Thai)
High focus Treatment Centers. Relapse statistics you need to know [Internet]. 2022 [cited 2025 Jul 11]. Available from: https://pa.highfocuscenters.com/relapse-statistics-you-need-to-know/
Miller WR, Rollnick S. Motivational interviewing. 3rd ed. New York: Guilford Press; 2013.
Prochaska JO, DiClemente CC. Transtheoretical therapy: toward a more integrative model of change. Psychotherapy 1982;19(3):276-88.
Saengchanchai P. Handbook of addiction psychiatry. Bangkok: Addiction Psychiatry Association; 2022.
Nuansit S, Sriraksa J, Sumpatanarax T, Khotchanam S. Effect of modify motivational enhancement therapy program on readiness and treatment acceptance of substance-use patients in initial treatment. Songklanagarind Journal of Nursing 2022;42(2):163-77. Available from: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/nur-psu/article/view/255301/176499 (in Thai)
Sirinanunth Y, Sriruecha C, Isrankura Na Ayudhya V. Effectiveness of the motivational interviewing program on change readiness and treatment needs among the amphetamine addicts, Si Chomphu District, Khon Kaen Province Academic Journal of Community Public Health 2023;9(2):159-68. Available from: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/ajcph/article/view/261136 (in Thai)
Cohen J. Statistical power analysis for the behavioral sciences. 2nd ed. New Jersey: Lowrence Erlbaum Associates; 1998.
Santa Ana EJ, Wulfert E, Nietert PJ. Efficacy of group motivational interviewing (GMI) for psychiatric inpatients with chemical dependence. Journal of Consulting and Clinical Psychology 2007;75(5):816-22. Academic Journal of Community Public Health 2023;9(2):159-68. Available from: https://doi.org/10.1037/0022-006X.75.5.816
Miller WR, Tonigan JS. Assessing drinkers' motivation for change: the stages of change readiness and treatment eagerness scale (SOCRATES). Psychology of Addictive Behaviors 1996;10:81-9. Available from: https://doi.org/10.1037/0893-164X.10.2.81
Saengchanchai P, Phukhao D, Sombatmai S, Sraubon N, Nokknoi S, Uthis P. Counseling and therapy to enhance motivation in patients with alcohol drinking problems. Chiang Mai: Wanida Printing; 2010. (in Thai)
Kittirattanaphaiboon P, Booncharoen H. Clinical practice guideline for mental health services for individuals with alcohol problems in psychiatric hospitals. Chiang Mai: I Am Organizer and Advertiser; 2006. (in Thai)
Prochaska JO, Velicer WF. The transtheoretical model of health behavior change. American Journal of Health Promotion 1997;12(1):38–48.
Ryan RM, Deci EL. Intrinsic motivation and self-determination in human behavior. New York: Springer; 2020.
Kumar S, Srivastava M, Srivastava M, Yadav JS, Prakash S. Effect of motivational enhancement therapy (MET) on the self-efficacy of individuals of alcohol dependence. Journal of Family Medicine and Primary Care 2021;10(1):367–72.
Abdel Moneam MH, Mohsen N, Azzam LA, Elshahat Y, Saleh I. The outcome of integrated motivational interviewing and cognitive-behavioral therapy in Egyptian patients with substance use disorder. Middle East Current Psychiatry 2023;30(1):1-12.
Hsiao HY, Wang TY, Lee CH, Lu YC, Huang YC, Chien YC, et al. Advancing readiness for change in substance use for people with substance use disorders using the Kawa model based intervention program: a quasi-experimental study. Hong Kong Journal of Occupational Therapy 2024;37(2):91–101. Available from: https://doi.org/10.1177/15691861241268143
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2025 วารสารวิจัยสุขภาพและการพยาบาล (วารสารวิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนี กรุงเทพ)

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์ เป็นลิขสิทธิ์ของวารสารวิจัยสุขภาพและการพยาบาล (วิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนี กรุงเทพ) ไม่สามารถนำไปตีพิมพ์ซ้ำในวารสารฉบับอื่น











