การจัดการทางทันตกรรมในผู้ป่วยหญิงไทยอายุ 21 ปี ที่มีกลุ่มอาการโกลเดนฮาร์และมีความต้องการพิเศษ: รายงานผู้ป่วย
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
กลุ่มอาการโกลเดนฮาร์เป็นความผิดปกติแต่กำเนิดของ กะโหลกศีรษะและใบหน้าที่มีลักษณะทางคลินิกหลากหลาย อาจพบใบหน้าไม่สมมาตร ตลอดจนความผิดปกติของหู ตา ขากรรไกร และการได้ยิน รายงานนี้นำเสนอการจัดการทาง ทันตกรรมในผู้ป่วยหญิงไทยอายุ 21 ปี ซึ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นกลุ่มอาการโกลเดนฮาร์ร่วมกับภาวะสูญเสียการได้ยิน ทั้งสองข้างตั้งแต่กำเนิด ผู้ป่วยมีโรคประจำตัว ได้แก่ โรคลม ชักที่ควบคุมอาการได้และโรคหืด การตรวจภายนอกพบภาวะ ใบหน้าครึ่งซีกเจริญไม่สมบูรณ์ ใบหน้าไม่สมมาตร ขากรรไกร บนและล่างเจริญน้อย มุมปากกว้าง ริมฝีปากปิดไม่สนิท และความผิดปกติของหูและตา การตรวจในช่องปากพบฟันผุซี่ 13, 24 และ 46 หลุมและร่องฟันลึกซี่ 16, 17, 26, 27 ฟันฝังซี่ 45 ฟันคุดซี่ 38 และ 48 การสบฟันผิดปกติประเภทที่ 2 ร่วมกับภาวะสบเปิด และเหงือกอักเสบจากคราบจุลินทรีย์ การรักษาดำเนินตามแนวคิดทันตกรรมสำหรับผู้ที่มีความ ต้องการพิเศษ โดยประเมินความเสี่ยงทางระบบ ปรับวิธี สื่อสารให้เหมาะกับผู้ป่วย และให้ผู้ดูแลช่วยในการสื่อสาร แผนการรักษาประกอบด้วยการขูดหินน้ำลาย การให้คำ แนะนำด้านอนามัยช่องปาก การทาฟลูออไรด์วาร์นิช การ บูรณะฟันด้วยวัสดุสีเหมือนฟัน และการเคลือบหลุมร่องฟัน เมื่อติดตามหลังเริ่มรักษาเป็นเวลา 1 ปี 7 เดือน พบว่าสุขภาพช่องปากโดยรวมดีขึ้นและไม่พบฟันผุใหม่ อย่างไรก็ตาม ระหว่างการติดตามพบคราบจุลินทรีย์เพิ่มขึ้นบางตำแหน่งและวัสดุเคลือบหลุมร่องฟันบางซี่ชำรุดบางส่วน จึงทำความสะอาดช่องปาก เน้นย้ำการดูแลอนามัยช่องปาก และเคลือบหลุมร่องฟันซ้ำตามข้อบ่งชี้ รายงานนี้สะท้อนความสำคัญของการดูแลโดยยึดผู้ป่วยเป็นศูนย์กลาง การสื่อสารเฉพาะบุคคล การมีส่วนร่วมของผู้ดูแล ทันตกรรมป้องกัน และการติดตามระยะยาวในการจัดการทางทันตกรรมสำหรับผู้ป่วยกลุ่มอาการโกลเดนฮาร์ที่มีความต้องการพิเศษ
Article Details
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความที่ส่งมาลงพิมพ์ต้องไม่เคยพิมพ์หรือกำลังได้รับการพิจารณาตีพิมพ์ในวารสารอื่น เนื้อหาในบทความต้องเป็นผลงานของผู้นิพนธ์เอง ไม่ได้ลอกเลียนหรือตัดทอนจากบทความอื่น โดยไม่ได้รับอนุญาตหรือไม่ได้อ้างอิงอย่างเหมาะสม การแก้ไขหรือให้ข้อมูลเพิ่มเติมแก่กองบรรณาธิการ จะต้องเสร็จสิ้นเป็นที่เรียบร้อยก่อนจะได้รับพิจารณาตีพิมพ์ และบทความที่ตีพิมพ์แล้วเป็นสมบัติ ของลำปางเวชสาร
เอกสารอ้างอิง
Gorlin RJ, Cohen MM Jr, Hennekam RCM. Syndromes of the head and neck. 4th ed. New York: Oxford University Press; 2001.
Kokavec R. Goldenhar syndrome with various clinical manifestations. Cleft Palate Craniofac J. 2006;43(5):628–34. https://doi.org/10.1597/05-094
Bogusiak K, Puch A, Arkuszewski P. Goldenhar syndrome: current perspectives. World J Pediatr. 2017;13(5):405-15. https://doi.org/10.1007/s12519-017-0048-z
Martelli-Júnior H, Miranda RTD, Fernandes CM, Bonan PRF, Paranaíba LMR, Graner E, et al. Goldenhar syndrome: clinical features with orofacial emphasis. J Appl Oral Sci. 2010;18(6):646–9. https://doi.org/10.1590/S1678-77572010000600019
Dougall A, Fiske J. Access to special care dentistry, part 2. Communication. Br Dent J. 2008;205(1):11-21. https://doi.org/10.1038/sj.bdj.2008.533
Subramaniam P, Girish Babu KLG , Jayasurya S, Prahalad D. Dental management of a child with Goldenhar syndrome. Eur J Gen Dent. 2014;3(2):158-62. https://doi.org/10.4103/2278-9626.134849
Diz Dios P, Kumar N, editors. A Practical Approach to Special Care in Dentistry. Hoboken, NJ: Wiley-Blackwell; 2022.
Dougall A, Thompson SA, Faulks D, Ting G, Nunn J. Guidance for the core content of a Curriculum in Special Care Dentistry at the undergraduate level. Eur J Dent Educ. 2014;18(1):39-43. https://doi.org/10.1111/eje.12054
Bekibele CO, Ademola SA, Amanor-Boadu SD, Akang EE, Ojemakinde KO. Goldenhar syndrome: a case report and literature review. West Afr J Med. 2005;24(1):77-80. https://doi.org/10.4314/wajm.v24i1.28170
Jena AK, Duggal R. Atypical goldenhar syndrome: a case report. J Clin Pediatr Dent. 2006;31(2):118-22. https://www.jocpd.com/articles/10.17796/jcpd.31.2.e0134061u2670829
Wichajarn K, Panamonta O, Wiromrat P, Paopongsawan P, Chaikitpinyo A, Panamonta M. Birth prevalence of Goldenhar syndrome (severe oculo-auriculo-vertebral spectrum): a systematic review of prospective studies. J Med Assoc Thai. 2017;100 Suppl 6:S278-82. http://www.jmatonline.com/PDF/S278-S282-PB-100-S6.pdf
Fabiana CMH, Frederick SR, Jacqueline CHM. Managing dental patient with auditory deficit: literature review. Int J Oral Dent Health. 2018;4(2):058. https://doi.org/10.23937/2469-5734/1510058
Sukhupragarn W, Rosenblatt WH. Airway management in a patient with Goldenhar syndrome: a case report. J Clin Anesth. 2008;20(3):214-7. https://doi.org/10.1016/j.jclinane.2007.09.020
