Total Hip Arthroplasty in Ankylosing Spondylitis
Main Article Content
บทคัดย่อ
โรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด (ankylosing spondylitis, AS) เป็นโรคข้ออักเสบเรื้อรังที่ส่งผลต่อกระดูกสันหลัง ข้อสะโพกและข้อต่อกระเบนเหน็บ-เชิงกราน ประมาณร้อยละ 24–36 ของผู้ป่วยมีข้อสะโพกอักเสบและเกิดภาวะข้อสะโพกติดแข็ง จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกเทียมเพื่อฟื้นฟูการเคลื่อนไหวและลดความพิการ การผ่าตัดในผู้ป่วย AS มีความซับซ้อนสูง เนื่องจากความผิดรูปของกระดูกสันหลังและการเคลื่อนไหวของกระดูกเชิงกรานที่ลดลง การเตรียมตัวผ่าตัดจึงต้องประเมินพิสัยการเคลื่อนไหว ความผิดรูปของกระดูกสันหลัง และภาวะสุขภาพร่วมอื่นอย่างละเอียด การเลือกวิธีผ่าตัดต้องคำนึงถึงลักษณะข้อสะโพกติดแข็งเพื่อแก้ไขโครงสร้างรอบข้อสะโพกได้อย่างเหมาะสม ภาวะแทรกซ้อนที่อาจพบ ได้แก่ กระดูกหักและการเกิด heterotrophic ossification การวางตำแหน่งเบ้าสะโพกเทียมที่เหมาะสม มีความสำคัญต่อการป้องกันข้อหลุด ผลลัพธ์หลังผ่าตัดพบว่าผู้ป่วยมีพิสัยการเคลื่อนไหวและอาการปวดที่ดีขึ้นชัดเจนการดูแลรักษาควรทำแบบสหสาขาวิชาเพื่อเพิ่มความปลอดภัยและประสิทธิภาพของการรักษา
Article Details

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความที่ส่งมาลงพิมพ์ต้องไม่เคยพิมพ์หรือกำลังได้รับการพิจารณาตีพิมพ์ในวารสารอื่น เนื้อหาในบทความต้องเป็นผลงานของผู้นิพนธ์เอง ไม่ได้ลอกเลียนหรือตัดทอนจากบทความอื่น โดยไม่ได้รับอนุญาตหรือไม่ได้อ้างอิงอย่างเหมาะสม การแก้ไขหรือให้ข้อมูลเพิ่มเติมแก่กองบรรณาธิการ จะต้องเสร็จสิ้นเป็นที่เรียบร้อยก่อนจะได้รับพิจารณาตีพิมพ์ และบทความที่ตีพิมพ์แล้วเป็นสมบัติ ของลำปางเวชสาร
เอกสารอ้างอิง
Jeong H, Eun YH, Kim IY, Kim H, Lee J, Koh E-M, et al. Characteristics of hip involvement in patients with ankylosing spondylitis in Korea. Korean J Intern Med 2017;32:158–64.
Vander Cruyssen B, Muñoz-Gomariz E, Font P, Mulero J, De Vlam K, Boonen A, et al. Hipinvolvementinankylosing spondylitis: epidemiology and risk factors associated with hip replacement surgery. Rheumatology 2010;49:73–81.
Joshi AB, Markovic L, Hardinge K, Murphy JCM. Total hip arthroplasty in ankylosing spondylitis: An analysis of 181 hips. J Arthroplasty 2002;17:427–33.
Sato T, Nakashima Y, Matsushita A, Fujii M, Iwamoto Y. Effects of posterior pelvic tilt on anterior instability in total hip arthroplasty: a parametric experimental modeling evaluation. Clin Biomech (Bristol). 2013;28(2):178–81.
Wu H, Cheng W, Ji ng J. Total hip arthroplasty by direct anterior approach in the lateral position for the treatment of ankylosed hips. Eur J Orthop Surg Traumatol 2020;30:993–1001.
Bhan S, Eachempati KK, Malhotra R. Primary cementless total hip arthroplasty for bony ankylosis in patients with ankylosing spondylitis. J Arthroplasty 2008;23:859–66.
Putnis SE, Wartemberg GK, Khan WS, Agarwal S. A literature review of total hip arthroplasty in patients with ankylosing spondylitis: perioperative considerations and outcome. Open Orthop J. 2015;9:483–8.