การรักษาผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้วโดยการจี้ด้วยความเย็น
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
ภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว (atrial aibrillation, AF) ที่มีความถี่เกิน 350 ครั้งต่อนาทีและ
ไม่สม่ำเสมอ ทำให้ผู้ป่วยมีอาการใจสั่น เหนื่อยง่าย อาจรุนแรงถึงขั้นหมดสติหรือมีภาวะ
แทรกซ้อนโดยเฉพาะหัวใจล้มเหลว หลอดเลือดสมองอุดตัน ในผู้ป่วยที่ไม่ตอบสนองต่อการ
ให้ยารับประทานหรือการทำ cardioversion โดยเฉพาะ paroxysmal AF จะใช้การตัด
วงจรไฟฟ้าที่ผิดปกติโดยการทำ ablation ซึ่งในปัจจุบันมี 2 วิธีคือ การจี้ไฟฟ้าด้วยคลื่นวิทยุ
ความถี่สูงจี้เป็นจุดโดยรอบ pulmonary vein และการจี้ด้วยความเย็นโดยใช้ cryoballoon
วางไว้บริเวณ pulmonary vein ซึ่งใช้เวลาน้อยกว่าวิธีแรก ลดความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บ
ของเนื้อเยื่อรอบข้างและการอักเสบของเนื้อเยื่อภายใน บทความนี้อธิบายเทคนิคการทำ
หัตถการดังกล่าวซึ่งได้รับความนิยมเพิ่มมากขึ้นในปัจจุบั
Article Details
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความที่ส่งมาลงพิมพ์ต้องไม่เคยพิมพ์หรือกำลังได้รับการพิจารณาตีพิมพ์ในวารสารอื่น เนื้อหาในบทความต้องเป็นผลงานของผู้นิพนธ์เอง ไม่ได้ลอกเลียนหรือตัดทอนจากบทความอื่น โดยไม่ได้รับอนุญาตหรือไม่ได้อ้างอิงอย่างเหมาะสม การแก้ไขหรือให้ข้อมูลเพิ่มเติมแก่กองบรรณาธิการ จะต้องเสร็จสิ้นเป็นที่เรียบร้อยก่อนจะได้รับพิจารณาตีพิมพ์ และบทความที่ตีพิมพ์แล้วเป็นสมบัติ ของลำปางเวชสาร
เอกสารอ้างอิง
เกรียงไกร เฮงรัศมี, สุรพันธ์ สิทธิสุข, ฆนัท ครุธกูล. แนวทางเวชปฏิบัติสำหรับการดูแลผู้ป่วยแนวทางเวชปฏิบัติสำหรับดูแล ผู้ป่วยภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิด atrial
fibrillation (AF) ในประเทศไทย. กรุงเทพฯ:ศรีเมืองการพิมพ์; 2555.
อาจบดินทร์ วินิจกุล, รุ่งโรจน์ กฤตยพงษ์. Practical Electrocardiography. กรุงเทพฯ: โรงพิมพ์เดือนตุลา; 2562.
Georgiopoulos G, Tsiachris D, Manolis AS. Cryoballoon ablation of atrial fibrilliation: a practical and effective approach. Clin Cardiol.
;40(5):333–42.
Andrade JG, Champagne J, Dubuc M, Deyell MW, Verma A, Macle L, et al. Cryoballoon or radiofrequency ablation for atrial fibrillation
assessed by continuous monitoring: a randomized clinical trial.. Circulation. 2019;140(22):1779-88.
Kuck KH, Brugada J, Fürnkranz A, Metzner A, Ouyang F, Chun KR, et al. Cryoballoon or radiofrequency ablation for paroxysmal atrial
fibrillation. N Engl J Med. 2016;374(23):2235-45.
Medtronic, Inc. Technical manuals CryoConsole. Minneapolis:Medtronic; 2015
Medtronic, Inc. CryoConsole cardiac ablation for atrial fibrillation [Internet]. 2019 [cited 2021 May 13]. Available from: https://europe.medtronic.com/xd-en/healthcare-professionals/products/cardiac-rhythm/ablation-atrial-fibrillation/
cryoconsole-cardiac-cryoablation.html
Su W, Kowal R, Kowalski M, Metzner A, Wheelan K, Wang P. Best practice guide for cryoballoon ablation in atrial fibrillation: the compilation
experience of more than 3000 procedures. Heart Rhythm. 2015; 12(7):1658−66.
