ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิด Birth Asphyxia ในทารกแรกเกิดที่โรงพยาบาลลำปาง
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
การศึกษาแบบ case control study ในมารดาที่คลอดบุตรในโรงพยาบาลลำปาง เพื่อหาปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดภาวะขาดออกซิเจนในทารกแรกเกิดช่วงวันที่ 1 ตุลาคม 2546 ถึง วันที่ 30 กันยายน 2549 กลุ่มศึกษาคือ มารดาที่คลอดบุตร Apgar score ที่ 1 นาที น้อยกว่า หรือเท่ากับ 7 จำนวน 299 ราย กลุ่มเปรียบเทียบ คือ มารดาที่คลอดบุตร Apgar score ที่ 1 นาที มากกว่า 7 ในช่วงเวลาลอดใกล้เคียงกัน จำนวน 907 ราย ศึกษาปัจจัยเสี่ยง 18 ปัจจัย วิเคราะห์ข้อมูลทางสถิติด้วย univariate analysis และ multiple logistic regression analysis, odds ratio (OR) กำหนดความเชื่อมั้นที่ 95% (95%CI) ผลการศึกษาพบปัจจัยเสี่ยงที่มีนัยสำคัญทางสถิติ 6 ปัจจัย ได้แก่ ภาวะ fetal distress (OR 29.63 95%CI 16.80-52.24) ภาวะแทรกซ้อนทางสูติศาสตร์ (OR 2.03 95%CI 1.43-2.87) ลักษณะน้ำคร่ำ พบมี meconnium stain (OR 1.87 95% CI 1.44-2.42) การได้รับยา oxytocin (OR 1.67 95% CI 1.19-2.34) น้ำหนักทารกน้อย (OR 0.99 95% CI 0.99-1.00) อายุครรภ์ก่อนกำหนด (OR 0.82 95% CI 0.75-0.89) ปัจจัยเสี่ยงทั้งหมดนี้สามารถป้องกันได้ถ้าตรวจพบได้เร็ว และให้การดูแลรักษาที่ถูกต้องเหมาะสมจะทำให้ลดการเกิดภาวะขาดออกซิเจนในทารกแรกเกิด
ภาวะแทรกซ้อนและการตายในทารกแรกเกิดได้
Article Details
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความที่ส่งมาลงพิมพ์ต้องไม่เคยพิมพ์หรือกำลังได้รับการพิจารณาตีพิมพ์ในวารสารอื่น เนื้อหาในบทความต้องเป็นผลงานของผู้นิพนธ์เอง ไม่ได้ลอกเลียนหรือตัดทอนจากบทความอื่น โดยไม่ได้รับอนุญาตหรือไม่ได้อ้างอิงอย่างเหมาะสม การแก้ไขหรือให้ข้อมูลเพิ่มเติมแก่กองบรรณาธิการ จะต้องเสร็จสิ้นเป็นที่เรียบร้อยก่อนจะได้รับพิจารณาตีพิมพ์ และบทความที่ตีพิมพ์แล้วเป็นสมบัติ ของลำปางเวชสาร
เอกสารอ้างอิง
เยื้อน ตันนิรันดร. ภาวะแอสพิกเซียในระยะเจ็บครรภ์คลอดและเมื่อแรกเกิด. ใน: นเรศร สุขเจริญ, บรรณาธิการ. เวชศาสตร์ร่วมสมัย 2548. พิมพ์ครั้งที่ 1. กรุงเทพมหานคร: ภาพพิมพ์; 2548. หน้า 93-4.
Cunningham FG , Leveno KJ , Bloom SL , Hauth JC , Gilstrap LC , Wenstrom KD. Williams
Obstetrics. 22 nd ed. New York: Mc Graw-Hill; 2005. P.654-5.
Scott JR , Gibbs RS , Karlan BY , Haney AF. Danforth's Obstetrics and Gynecology. 9 th ed.
Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins ; 2003. P.52-3.
Behrman RE, Kleigman RM , Jenson HB. Nelson Textbook of Pediatrics. 17 th ed.
Philadelphia: Saunders; 2004. P.570.
ธีรพงค์ เจริญวิทย์, บุญชัย เอื่อไพโรจน์กิจ, ศักนัน มะโนทัย, สมชาย ธนวัฒนาเจริญ, กระเษียณ ปัญญาคำเลิศ. สูติศาสตร์. พิมพ์ครั้งที่ 3. กรุงเทพมหานคร: โอเอสพริ้นติ้งเฮ้าส์; 2548. หน้า 164.
Creasy RK , Resnik R , Iams JD . Maternal-fetal medicine . 5 th ed. Philadelphia :
Saunders; 2004. P.1312.
กรกฎ ศิริมัย, วิทยา ถิฐาพันธ์. บทนำทางสูติศาสตร์. ใน: มานี ปิยะอนันต์, ชาญชัย วันทนาศิริ, ประเสริฐ ศันสนีย์วิทยกุล, บรรณาธิการ, สูติศาสตร์. พิมพ์ครั้งที่ 1. กรุงเทพมหานคร: พีเอลีฟวิ่ง; 2548. หน้า 11.
Swaiman KF , Ashwal S , Ferriero DM. Pediatric Neurology principles and practice. 4 th ed.
Philadelphia: Mosby; 2006. P.492.
Kolatat T, Vanprapar N, Thitadilok W. Perinatal asphyxia:multivariate analysis of risk factors.
J Med Assoc Thai. 2000;83:1039-44
Low JA , Pancham SR , Worthingtion D , Boston RW. The incidence of fetal asphyxia in six
hundred high risk monitored pregnancies. Am J obstet Gynecol. 1975 Feb 15 ; 121 (4) :
-9
Oswyn G, Vince JD, Friesen H.Perinata1 asphyxia at Port Moresby General Hospital : a study
of incidence , risk factors and outcome . PNG Med J . 2000 Mar ; 43 (1-2) ; 110-20
Milsom I, Ladfors L, Thiringer K, Niklasson A, Odeback A, Thornberg E. Influence
of maternal, obstetric and fetal risk factors on the prevalence of birth asphyxia at term in a
Swedish urban population. Acta Obstet Gynecol Scand. 2002 Oct;81(10):909-17
Chandra S, Ramji S, Thirupurams. Perinatal asphyxia:multivariate analysis of risk factors in
hospital births. Indian Pediatr. 1997 Mar;34(3):206-12
Hacker NF, Moore JG, Gambone JG.Essentials of Obstetrics and Gynecology. 4~ ed.
Philadelphia: Elsevier Saunders; 2004.P.142.
ประภาภรณ์ เพชรมาก. ปัจจัยเสี่ยงต่อภาวะการขาดออกซิเจนของทารกแรกเกิดในโรงพยาบาลสมเด็จพระยุพราชเดชอุดม จังหวัดอุบลราชธานี. วารสารส่งเสริมสุขภาพและอนามัยสิ่งแวดล้อม 2549;29(4):98-112.
พรยุทธ์ วสันต์สิริสกุล. การลดภาวะตกเลือดหลังคลอดระยะแรกและภาวะการขาดออกซิเจนในทารกขณะคลอด. วารสารวิชาการสาธารณสุข 2545;11(6):836-42.
Daga AS , Daga SR , Patole SK. Risk assessment in birth asphyxia. J Trop Pediatr.
Feb ; 36 (1) : 34-9
Kaye D. Antenatal and intrapartum risk factors for birth asphyxia among emergency obstetric
referrals in Mulago Hospital , Kampala, Uganda. East Afr Med J. 2003 Mar ; 80 (3) : 140-3
อรสา รัชตพันธนากร, ภัทราวรรณ ทองคำชุม, ยุพดี ชัยสุขสันต์. Factors associated with birth asphyxia in Pattani Hospital, Thailand. สงขลานครินทร์เวชสาร 2548;23(1):17-27.
Mir NA , Faquih AM , Legnain M . Perinatal risk factors in birth asphyxia : relationship
of obstetric and neonatal complications to neonatal mortality in 16,365 consecutive live births.
Asia oceania J Obstet Gynecol. 1989 Dec ; 15 (4) : 351 - 7
Heinonen S, Saarikoski S. Reproductive risk factors of fetal asphyxia at de1ivery:a population
based analysis. J Clin Epiderniol. 2001 Apr ;54(4):407-10
Kinoti SN. Asphyxia of the newborn in east, central and southern Africa. East Afr Med J. 1993
Ju~;7 0(7):422-33
Mbweza E. Risk factors of perinatal asphyxia at Queen Elizabeth Central Hospital, Malawi.
Clin Excel1 Nurse Pract.2000 May;4(3): 158-62
Etuk SJ , Etuk IS. Relative risk of birth asphyxia in babies of booked women who deliver in
unorthodox health facilities in Calabar , Nigeria . Acta Trop . 2001 May ; 79 (2) : 143 - 7
