Quality Improvement of Nursing Services for Colorectal Cancer Patients Undergoing Minimally Invasive Surgery in the Operating Room at Lampang Hospital
Article Sidebar
Main Article Content
Abstract
Background: Improving the quality of nursing services for patients undergoing minimally invasive colorectal cancer surgery is an important goal for developing nursing services that ensure patient safety and prevent operative complications.
Objective: To develop a quality nursing care model for colorectal cancer patients undergoing minimally invasive surgery, and to evaluate the nursing outcomes resulting from the implementation of this quality care model in the operating room of Lampang Hospital.
Material and methods: This research and development study utilized the Donabedian model of quality service development to achieve high-quality care. The study involved registered nurses providing care for colorectal cancer patients undergoing minimally invasive surgery in four units: the outpatient department of general surgery, the male surgical ward, the female surgical ward, and the general surgery operating room. The study was conducted from June to November 2023. The instruments used included in-depth interview guides, focus group discussion guidelines, knowledge tests, evaluation forms for the implementation of the development model, and satisfaction surveys regarding the development model.
Results: A total of 51 registered nurses analyzed the incidence of adverse events from surgical procedures using incident report forms. They collaboratively designed and developed a quality care model. Upon implementation and knowledge testing, it was found that the average knowledge scores regarding colorectal cancer, its treatment, and surgery significantly increased after using the new model. The average nursing care scores for colorectal cancer patients also significantly increased in the preoperative and postoperative phases. The average scores for
preventing surgical complications did not show a significant difference post-implementation. However, the average scores for managing surgical instruments, including patient positioning, surgical team positioning, and the preparation of surgical instruments, significantly increased. The average preoperative nursing skill scores for colorectal cancer patients significantly increased, as did the intraoperative nursing skill scores. There was no significant difference in the average scores for surgical instrument management skills. The average postoperative nursing skill scores for colorectal cancer patients significantly increased. Service provider satisfaction had an average score of 4.9, and there were no postoperative complications among the patients.
Conclusion: The application of the Donabedian model in developing the quality of nursing care for colorectal cancer patients undergoing minimally invasive surgery resulted in an effective development model. Nurses involved gained knowledge, skills, and satisfaction from using this model, which in turn ensured patient safety and the absence of postoperative complications.
Article Details
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความที่ส่งมาลงพิมพ์ต้องไม่เคยพิมพ์หรือกำลังได้รับการพิจารณาตีพิมพ์ในวารสารอื่น เนื้อหาในบทความต้องเป็นผลงานของผู้นิพนธ์เอง ไม่ได้ลอกเลียนหรือตัดทอนจากบทความอื่น โดยไม่ได้รับอนุญาตหรือไม่ได้อ้างอิงอย่างเหมาะสม การแก้ไขหรือให้ข้อมูลเพิ่มเติมแก่กองบรรณาธิการ จะต้องเสร็จสิ้นเป็นที่เรียบร้อยก่อนจะได้รับพิจารณาตีพิมพ์ และบทความที่ตีพิมพ์แล้วเป็นสมบัติ ของลำปางเวชสาร
References
กระทรวงสาธารณสุข กรมการแพทย์. ข้อเสนอแนะด้านการพัฒนาระบบบริการผ่าตัดแบบวันเดียวกลับและการผ่าตัดแผลเล็ก ปี 2565. นนทบุรี: กระทรวงสาธารณสุข; 2564.
Donabedian, A. An Introduction to Quality Assurance in Health Care. New York: Oxford University Press; 2003.
ยุวเรศ เสนาธรรม. การพัฒนาคุณภาพกระบวนการการให้ข้อมูลแก่ผู้ป่วยก่อนผ่าตัด โรงพยาบาลแพร่ [การค้นคว้าอิสระปริญญามหาบัณฑิต]. เชียงใหม่: มหาวิทยาลัยเชียงใหม่; 2555.
อัญชนา แก้วคำ. การพัฒนาคุณภาพการเตรียมความพร้อมสำหรับผู้ป่วยก่อนผ่าตัดกระดูกสันหลัง โรงพยาบาลประสาทเชียงใหม่ [การค้นคว้าอิสระปริญญามหาบัณฑิต]. เชียงใหม่: มหาวิทยาลัยเชียงใหม่; 2555.
นิธิวดี สุธรรมรักษ์. การพัฒนาคุณภาพการให้ข้อมูลก่อนผ่าตัดสำหรับผู้ป่วยศัลยกรรม โรงพยาบาลค่ายสุรศักดิ์มนตรี จังหวัดลำปาง [การค้นคว้าอิสระปริญญามหาบัณฑิต]. เชียงใหม่: มหาวิทยาลัยเชียงใหม่; 2557.
วชิรานี วงศ์ก้อม, คัคนางค์ ไชยศิริ, อุษา ฉายเกล็ดแก้ว, ยศ ตีระวัฒนานนท์. รายงานการวิจัยความคุ้มค่าและผลกระทบต่อค่าใช้จ่ายของการผ่าตัดผ่านกล้องในระบบประกันสุขภาพสำหรับประเทศไทย. นนทบุรี: โครงการประเมินเทคโนโลยีและนโยบายด้านสุขภาพ กระทรวงสาธารณสุข; 2552.
Rovinelli R.J., Hambleton RK. On the use of content specialists in the assessment of criterion-referenced test item validity. Dutch Journal of Educational Research. 1997;2(2):49−60.
มลฤดี เกษเพชร, นิโรบล กนกสุนทรรัตน์, ประกาศิต จิรัปปภา. โปรแกรมพัฒนาคุณภาพการดูแลกลุ่มผู้ป่วยมะเร็งเต้านม อาคารศูนย์การแพทย์สมเด็จพระเทพรัตน์. วารสารการปฏิบัติการพยาบาลและผดุงครรภ์ไทย. 2563;7(2):41−56.
นิศากร ปากเมย, สุนทรีย์, ศิริพร อดุลศิลป์, พจนา ไกรศร. การพัฒนารูป แบบการพยาบาลผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ที่มารับการรักษาด้วยยาเคมี บำบัดสูตร FOLFOX4 ในโรงพยาบาลบุรีรัมย์. วารสารการแพทย์โรงพยาบาลศรีสะเกษ สุรินทร์ บุรีรัมย์. 2562;34(2):239−56.
ธีรา พงษ์พานิช, ธนัญญาณ์ หล่อกิตติ์ชมน์, สุดาวัลย์ มากนวล. การพัฒนารูปแบบระบบความปลอดภัยเพื่อป้องกันการติดเชื้อในงานการพยาบาลผู้ป่วยผ่าตัด โรงพยาบาลราชวิถี. วารสารพยาบาลกระทรวงสาธารณสุข. 2563;30(1):174−89.
พฤกษา เกตุนามญาติ, กัลยาณี เครือใหม่, ณิชนันทน์ ไชยรังสี. การพัฒนารูปแบบการพยาบาลผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ในหอศัลยกรรมหญิง โรงพยาบาลลำปาง. วารสารศาสตร์สุขภาพและการศึกษา. 2567;4(1):35−48.
ดรุณี สมบูรณ์กิจ, อัจฉรา มีนาสันติรักษ์, กมลรัตน์ สุปัญญาบุตร, รัชชยา มหาสิริมงคล. การพัฒนาแนวปฏิบัติการพยาบาลผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดนิ่วในถุงน้ำดีผ่านกล้อง โรงพยาบาลมหาสารคาม. วารสารโรงพยาบาลมหาสารคาม 2561;15(3):24−34.
สุธาสินี ปวงฟู. การพัฒนาสมรรถนะเฉพาะทางของพยาบาลวิชาชีพในการดูแลผู้ป่วยระยะวิกฤตหลังได้รับการผ่าตัดผ่านกล้อง โรงพยาบาลราชวิถี. วารสารกรมการแพทย์. 2561;43(3):131−7.
ปราณี ตรุณาวงษานนท์, พาณี วิรัชชกุล, จินดา ผุดผ่อง, ปริญดา ศรีธราพิพัฒน์. การพัฒนารูปแบบการพยาบาลผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่และลำไส้ตรงที่ได้รับการผ่าตัดและรับยาเคมี บำบัดในโรงพยาบาลอุทัยธานี. วารสารสมาคมเวชศาสตร์ป้องกันแห่งประเทศไทย. 2564;11(3): 671−94.
ทิพวัลย์ ศรีพิพัฒนกุล, สุวรรณี สร้อยสงค์, สุทิพา ใจสมัคร. การพัฒนาโปรแกรมการเรียนรู้จากการปฏิบัติของพยาบาลห้องผ่าตัดในการพยาบาลผู้ป่วยผ่าตัดลิ้นหัวใจไมทรัล. พุทธชินราชเวชสาร. 2562;36(3):282−95.
นพวรรณ กฤตยภูษิตพจน์. ผลของการใช้โปรแกรมการสอนสำหรับพยาบาลที่ปฏิบัติงานห้องผ่าตัดโรงพยาบาลสุราษฎร์ธานี. มหาราชนครศรีธรรมราชเวชสาร. 2564;5(1):1−12.