Radiologic Manifestation of Pulmonary Melioidosisin Northern Thailand
Article Sidebar
Main Article Content
Abstract
Background : Melioidosis is an infectious disease mostly presenting with pneumonitis. There was no previous study about radiologic manifestation of pulmonary melioidosis in northern Thailand.
Objective : To analyze the correlation between radiologic manifestation and clinical presentation of pulmonary melioidosis in northern Thai patients .
Material and method : Descriptive study was conducted on 104 melioidosis patients treated in Lampang Hospital between October 2006 and March 2009. Demographic data, underlying disease, duration of symptom, laboratory investigation were retrospectively recorded. Chest radiographs were reviewed by single radiologist. The data were analyzed by descriptive statistics. Radiographic
findings were correlated with disease duration and spreading pattern by Fisher’s exact test.
Results : There were 104 melioidosis patients diagnosed with definite or probable criteria. Among these, 78 had abnormal chest radiographs (121 lesions) and enrolled the study. Most of them were male (73.1%) and the mean age was 52 years (range, 15-83). There were 47 cases of acute (60.3%), 25 subacute (32.0%) and 6 chronic (7.7%) forms. Hematogenous spreading was found in
47 cases (60.3%) and pneumonic spreading was found in 31 (39.7%). Alveolar infiltration or consolidation was the most common lesion (37.2%). Reticular, nodular and reticulonodular infiltration were presented in 9.1%, 7.4% and 4.9% respectively. Alveolar infiltration was found in pneumonic spreading significantly more than hematogenous spreading (p<0.001). Reticular
infiltration or diffuse lesions were more commonly found in hematogenous spreading (p=0.042 and p=0.006 respectively). There was no correlation between disease duration and infiltration pattern or number of infected lobes (p>0.05).
Conclusion : Alveolar infiltration or consolidation was the most common radiographic manifestration in pulmonary melioidosis. It was found in pneumonic spreading more than hematogeneous spreading. Reticular infiltration or diffuse lesions were more commonly found in hematogenous spreading. There was no correlation between disease duration and infiltration
pattern or number of infected lobes.
Article Details
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความที่ส่งมาลงพิมพ์ต้องไม่เคยพิมพ์หรือกำลังได้รับการพิจารณาตีพิมพ์ในวารสารอื่น เนื้อหาในบทความต้องเป็นผลงานของผู้นิพนธ์เอง ไม่ได้ลอกเลียนหรือตัดทอนจากบทความอื่น โดยไม่ได้รับอนุญาตหรือไม่ได้อ้างอิงอย่างเหมาะสม การแก้ไขหรือให้ข้อมูลเพิ่มเติมแก่กองบรรณาธิการ จะต้องเสร็จสิ้นเป็นที่เรียบร้อยก่อนจะได้รับพิจารณาตีพิมพ์ และบทความที่ตีพิมพ์แล้วเป็นสมบัติ ของลำปางเวชสาร
References
วิภา รีชัยพิชิตกุล. โรคปอดบวมจากการติดเชื้อเมลิออยโดสิส.ใน:วิภา รีชัยพิชิตกุล, บรรณาธิการ. โรคติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจส่วนล่าง. พิมพ์ครั้งที่ 1. ขอนแก่น:คลังนานาวิทยา; 2550. หน้า 89-108.
Mary IP, Osterberg LG, Chau PY, Raffin TA. Pulmonary melioidosis. Chest 1995; 108:1420-4.
Reechaipichikul W, Prathanee S, Chetchotisakd P, Kularbkaew C. Pulmonary melioidosis presenting with a lung mass undifferentiated from cancer : a case report. J Infect Dis Antimicrob Agents 2000;17:35-8.
Reechaipichitkul W. Clinical manifestation of pulmonary melioidosis in adults. Southeast Asian J Trop Med Public Health 2004; 35:664-9.
Hansell DM, Bankier AA, MacMahon H, McLoud TC, Muller NL, Remy J. Fleischner society: glossary of terms for thoracic imaging. Radiology 2008;246: 697-722.
Dhiensiri T, Puapairoj S, Susaengrat W. Pulmonary melioidosis : clinical-radiologic correlation in 183 cases in northeastern Thailand. Radiology 1988; 166:711-5.
Center of disease control and prevention. Imported melioidosis - South Florida 2005. JAMA 2006;296:2083-5.
Woodhead MA, Ortqvist A. Melioidosis : an important cause of pneumonia in residents of and travellers returned from endemic regions. Eur Respir J 2003; 22: 542–50.
วลั ลภ เหลา่ ไพบลู ย,์ จติ เจรญิ ไชยาคำ, นติ ยา ฉมาดล, พชั รนิ ทร ์ กติ ตวิ ฒั นโชต,ิ มนตเ์ ดช สขุ ปราณ,ี ไพฑรู ย ์ บญุ มา. ภาพรังสีปอดของผู้ป่วย melioidosis
ราย ในโรงพยาบาลศรีนครินทร์. ศรีนครินทร์เวชสาร 2529; 1: 269-75.
Puthucheary SD, Vadivelu J, Wong KT, Ong GSY. Acute respiratory failure in melioidosis. Singapore Med J 2001; 42:117-21.
Johnson TH, Gajaraj A, Feist JH. Patterns of pulmonary interstitial disease. Am J Roentgenol Radium Ther Nucl Med 1970; 109:516-21.
Lee SW, Yi J, Joo SI, Kang YA, Yoon YS, Yim JJ, et al. A case of melioidosis presenting as migrating pulmonary infiltration : the first case in Korea. J Korean Med Sci 2005; 20: 139-42.
Tanphaichitra D. Acute septicemic melioidosis with pulmonary hilar prominence: a case report with a unique chest radiographic pattern. Thorax J 1979; 34:565-6.