ผลลัพธ์ทางคลินิกของการฝังรากเทียม ร่วมกับการผ่าตัดเสริมสันกระดูกโดยใช้กระดูกปลูกถ่ายวิวิธพันธุ์
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
วัตถุประสงค์: การฝังรากฟันเทียมแล้วได้เสถียรภาพปฐมภูมิที่ดีแต่มีเกลียวรากฟันเทียมโผล่พบได้ค่อนข้างบ่อย ส่วนใหญ่มักได้รับการแก้ไขโดยใช้กระดูกปลูกถ่ายชนิดต่างๆ รวมทั้ง กระดูกเทียมวิวิธพันธุ์หรือซีโนกราฟต์ อย่างไรก็ตาม มีรายงานภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้น เช่น การเคลื่อนออกจากตำแหน่งของกระดูกปลูกถ่าย และปฏิกิริยาสิ่งแปลกปลอม การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินผลลัพธ์ทางคลินิกและภาพรังสี รวมทั้งการประเมินผลลัพธ์ที่ผู้ป่วยรายงานสำหรับการฝังรากฟันเทียมร่วมกับการใช้กระดูกปลูกถ่ายวิวิธพันธุ์
วัสดุอุปกรณ์และวิธีการ: ได้ทำการศึกษาในผู้ป่วยที่ได้รับการฝังรากฟันเทียมร่วมกับการใช้กระดูกปลูกถ่ายวิวิธพันธุ์ที่คลินิกทันตกรรมรากเทียม คณะทันตแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยกรุงเทพธนบุรี เป็นระยะเวลา 6-12 เดือน โดยทำการตรวจทางคลินิกและให้ผู้ป่วยทำแบบประเมินการใช้งานและความสวยงาม จากนั้นทำการส่งตรวจภาพรังสีส่วนตัดอาศัยคอมพิวเตอร์ชนิดโคนบีมเพื่อประเมินกระดูกรอบรากฟันเทียมแบบ 3 มิติ นำเสนอข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา
ผล: จากรากฟันเทียม 36 รากในผู้ป่วย 18 ราย รากฟันเทียมทั้งหมดอยู่ในเกณฑ์ประสบความสำเร็จทางคลินิก ไม่พบการโยก อาการปวด หรือประวัติการติดเชื้อ จากการประเมินผลลัพธ์โดยผู้ป่วย พบว่าร้อยละ 94.4 สามารถรับประทานอาหารปกติได้ ในขณะที่ร้อยละ 33.3 พบปัญหาเศษอาหารติด ในแง่ความสวยงามผู้ป่วยทั้งหมดพึงพอใจ ส่วนการประเมินทางภาพรังสี พบการสร้างกระดูกเพิ่มขึ้นทางด้านกระพุ้งแก้ม ด้านใกล้กลาง และด้านไกลกลางเท่ากับร้อยละ 45.4±17.6, 37.4±19.5 และ 35.9±16.4 ตามลำดับ
บทสรุป: จากการติดตามผลระยะสั้นในการศึกษานี้ อาจสรุปได้ว่าการฝังรากฟันเทียมร่วมกับการปลูกกระดูกชนิดวิวิธพันธุ์ให้ผลการรักษาทางคลินิก ผลลัพธ์ที่ผู้ป่วยรายงาน และผลทางภาพรังสีที่ดี สอดคล้องกับรายงานส่วนใหญ่ก่อนหน้านี้ สาเหตุอาจเกิดจากวัสดุปลูกถ่ายวิวิธพันธุ์มีการละลายตัวช้าทำให้คงระดับกระดูกได้ดี นำไปสู่ผลลัพธ์ที่ดีทั้งการใช้งานและความสวยงาม อย่างไรก็ตาม ควรมีการติดตามผลในระยะยาวในผู้ป่วยกลุ่มนี้
Article Details
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความ ข้อมูล เนื้อหา รูปภาพ ฯลฯ ทีได้รับการลงตีพิมพ์ในวิทยาสารทันตแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่นถือเป็นลิขสิทธิ์เฉพาะของคณะทันตแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น หากบุคคลหรือหน่วยงานใดต้องการนำทั้งหมดหรือส่วนหนึ่งส่วนใดไปเผยแพร่ต่อหรือเพื่อกระทำการใด ๆ จะต้องได้รับอนุญาตเป็นลายลักษณ์อักษร จากคณะทันตแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่นก่อนเท่านั้น
เอกสารอ้างอิง
Moraschini V, da C Poubel LA, Ferreira VF, Barboza ESP. Evaluation of survival and success rates of dental implants reported in longitudinal studies with a follow-up period of at least 10 years: a systematic review. Int J Oral Maxillofac Implants. 2015;44(3):377-88.
Murray G, Holden R, Roachlau W: Experimental and clinical study of new growth of bone in a cavity. Am J Surg. 1957:93(3):385–7.
Buser D, Bragger U, Lang NP, Nyman S. Regeneration and enlargement of jaw bone using guided tissue regeneration. Clin Oral Implants Res. 1990;1(1):22-32.
Dahlin C, Gottlow J, Linde A, Nyman S. Healing of maxillary and mandibular bone defects using a membrane technique. Scand J Plast Reconstr Hand Surg. 1990;24(1):13-9.
Devina AA, Halim FC, Sulijaya B, Sumaringsih PR, Dewi RS. Simultaneous implant and guided bone regeneration using bovine-derived xenograft and acellular dermal matrix in aesthetic zone. Dent J (Basel). 2024;12(3):52.
Skoglund A, Hising P, Young C. A clinical and histologic examination in humans of the osseous response to implanted natural bone mineral. Int J Oral Maxillofac Implants. 1997;12(2):194-9.
Piattelli M, Favero GA, Scarano A, Orsini G, Piattelli A. Bone reactions to anorganic bovine bone (Bio-Oss) used in sinus augmentation procedures: a histologic long-term report of 20 cases in humans. Int J Oral Maxillofac Implants. 1999;14(6):835-40.
Zhao H, Hu J, Zhao L. Histological analysis of socket preservation using DBBM: a systematic review and meta-analysis. J Stomatol Oral Maxillofac Surg. 2020:121(6):729-35.
de Azambuja Carvalho PH, de Oliveira Ciaramicolo N, Ferreira O Jr, Pereira-Filho VA. Clinical and laboratorial outcomes of xenogeneic biomaterials: literature review. Front Oral Maxillofac Med. 2023;5:21-43.
Jung RE, Benic GI, Scherrer D, Hammerle CHF. Cone beam computed tomography evaluation of regenerated buccal bone 5 years after simultaneous implant placement and guided bone regeneration procedures: a randomized, controlled clinical trial. Clin Oral Implants Res. 2015;26(1):28-34.
Jung RE, Herzog M, Wolleb K, Ramel CF, Thoma DS, Hämmerle CH. A randomized controlled clinical trial comparing small buccal dehiscence defects around dental implants treated with guided bone regeneration or left for spontaneous healing. Clin Oral Implants Res. 2017;28(3):348-54.
Chiapasco M, Zaniboni M. Clinical outcomes of GBR procedures to correct peri-implant dehiscences and fenestrations: a systematic review. Clin Oral Implants Res. 2009;20 (Suppl 4):113-23.
Temmerman A, Cortellini S, Van Dessel J, De Greef A, Jacobs R, Dhondt R, Teughels W, Quirynen M. Bovine-derived xenograft in combination with autogenous bone chips versus xenograft alone for the augmentation of bony dehiscences around oral implants: A randomized, controlled, split-mouth clinical trial. J Clin Periodontol. 2020;47(1):110-9.
Lutz R, Berger-Fink S, Stockmann P, Neukam FW, Schlegel KA. Sinus floor augmentation with autogenous bone vs. a bovine-derived xenograft: a 5-year retrospective study. Clin Oral Implants Res. 2015;26(6):644–8.
Cannizzaro G, Felice P, Leone M, Viola P, Esposito M. Early loading of implants in the atrophic posterior maxilla: Lateral sinus lift with autogenous bone and bio-oss versus crestal mini sinus lift and 8-mm hydroxyapatite-coated implants. a randomised controlled clinical trial. Eur J Oral Implantol. 2009;2(1):25–38.
Bannister SR, Powell CA. Foreign body reaction to anorganic bovine bone and autogenous bone with platelet-rich plasma in guided bone regeneration. J Periodontol. 2008;79(6):1116–20.
Scolozzi P, Perez A, Verdeja R, Courvoisier DS, Lombardi T. Association between maxillary sinus fungus ball and sinus bone grafting with deproteinized bovine bone substitutes: a case-control study. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol. 2016;121(6):e143–7.
Jensen T, Schou S, Stavropoulos A, Terheyden H, Holmstrup P. Maxillary sinus floor augmentation with bio-oss or bio-oss mixed with autogenous bone as graft: a systematic review. Clin Oral Implants Res. 2012;23(3):263–73.
Rodriguez AE, Nowzari H. The long-term risks and complications of bovine-derived xenografts: a case series. J Indian Soc Periodontol. 2019;23(5):487–92.
Misch CE, Perel ML, Wang HL, Sammartino G, Galindo-Moreno P, Trisi P, et al: Implant success, survival, and failure: the International Congress of Oral Implantologists (ICOI) Pisa Consensus Conference. Implant Dent. 2008;17(1):5–15.
Huynh-Ba G, Oates TW, Williams MAH. Immediate loading vs. early/ conventional loading of immediately placed implants in partially edentulous patients from the patients’ perspective: a systematic review. Clin Oral Impl Res. 2018;29 (Suppl. 16):255-69.
Artas G, Gul M, Acikan I, Kirtay M, Bozoglan A, Simsek S, Yaman F, Dundar S. A comparison of different bone graft materials in peri-implant guided bone regeneration. Braz Oral Res. 2018;32:e59.
ArRejaie A, Hassan KS, Alharbi F, Alagl AS. Platelet-rich plasma gel combined with bovine-derived xenograft for the treatment of dehiscence around immediately placed conventionally loaded dental implants in humans: cone beam computed tomography and three-dimensional image evaluation. Int J Oral Maxillofac Implants. 2016;31(2):431-8.
Işık G , Yüce MÖ , Koçak-Topbaş N , Günbay T. Guided bone regeneration simultaneous with implant placement using bovine-derived xenograft with and without liquid platelet-rich fibrin: a randomized controlled clinical trial. Clin Oral Investig. 2021;25(9):5563-75.
Juodzbalys G, Raustia AM, Kubilius R. A 5-year follow-up study on one-stage implants inserted concomitantly with localized alveolar ridge augmentation. J Oral Rehabil. 2007;34(10):781-9.
El Ebiary SO, Atef M, Abdelaziz MS, Kashaba M. Guided immediate implant with and without using a mixture of autogenous and xeno bone grafts in the dental esthetic zone: a randomized clinical trial. BMC Res Notes. 2023;16(1):331.
Le BT, Borzabadi-Farahani A. Simultaneous implant placement and bone grafting with particulate mineralized allograft in sites with buccal wall defects, a three-year follow-up and review of literature. J Craniomaxillofac Surg. 2014;42(5):552-9.
