การพัฒนาแนวปฏิบัติทางการพยาบาลในการดูแลหญิงตั้งครรภ์ผ่าตัดคลอดทางหน้าท้อง ที่มีภาวะครรภ์เป็นพิษชนิดรุนแรง ที่ได้รับยาระงับความรู้สึกแบบทั่วไป

Main Article Content

เพชรา กาลสกุล
เอณัฐฐา หว่างนนท์รังสี
วัณทนา วงค์คำจันทร์

บทคัดย่อ

บทคัดย่อ


การศึกษาครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อพัฒนาแนวปฏิบัติทางการพยาบาลในการดูแลหญิงตั้งครรภ์ผ่าตัดคลอดทาง     หน้าท้อง ที่มีภาวะครรภ์เป็นพิษชนิดรุนแรง ที่ได้รับยาระงับความรู้สึกแบบทั่วไป โดยประยุกต์ใช้แนวคิดไอโอวาโมเดล กลุ่มเป้าหมาย คือ วิสัญญีพยาบาล จำนวน 26 ราย โดยนำแนวปฏิบัติทางการพยาบาลไปใช้ในหญิงตั้งครรภ์ผ่าตัดคลอดทางหน้าท้อง ที่มีภาวะครรภ์เป็นพิษชนิดรุนแรง ที่ได้รับยาระงับความรู้สึกแบบทั่วไป จำนวน 52 ราย แบ่งเป็น 2 กลุ่ม กลุ่มทดลอง   26 ราย และกลุ่มควบคุม 26 ราย เก็บข้อมูลระหว่างเดือน พฤษภาคม พ.ศ.2566 ถึง เดือนกันยายน 2566 เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัย ประกอบด้วย (1) แบบบันทึกข้อมูล (2) แบบบันทึกข้อมูลภาวะแทรกซ้อน (3) แบบสอบถามความพึงพอใจของวิสัญญีพยาบาลต่อการใช้แนวปฏิบัติทางการพยาบาล และ (4) แนวปฏิบัติทางการพยาบาลในการดูแลหญิงตั้งครรภ์ผ่าตัดคลอดทางหน้าท้อง ที่มีภาวะครรภ์เป็นพิษชนิดรุนแรง ที่ได้รับยาระงับความรู้สึกแบบทั่วไป มีค่าดัชนีความตรงเชิงเนื้อหา 0.90  วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติพรรณนา และ t-test


ผลการวิจัย พบว่า วิสัญญีพยาบาลสามารถปฏิบัติตามแนวปฏิบัติได้ถึงร้อยละ 98.11 พบภาวะแทรกซ้อนในกลุ่มทดลองน้อยกว่ากลุ่มควบคุม แต่ไม่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < .05) และวิสัญญีพยาบาลมีความพึงพอใจต่อ   การใช้แนวปฏิบัติทางการพยาบาลในระดับสูง (M 28.81, SD 2.00) ผลการวิจัยสะท้อนให้เห็นว่าแนวปฏิบัติการพยาบาล          ที่พัฒนาขึ้นสามารถนำไปปฏิบัติได้จริง และควรประยุกต์ใช้โดยปรับตามบริบทของการให้บริการหญิงตั้งครรภ์ผ่าตัดคลอดทางหน้าท้อง

Article Details

บท
บทความการศึกษาวิจัย

References

References

Antwi E, Amoakoh-Coleman M, Vieira DL, Madhavaram S, Koram KA, Grobbee DE, Agyepong IA, Klipstein-Grobusch K. Systematic review of prediction models for gestational hypertension and preeclampsia. PLoS One. 2020 Apr 21;15(4):e0230955. doi: 10.1371/journal.pone.0230955. PMID: 32315307; PMCID: PMC7173928.

Kittipong Thuakprasert. Risk Factors Associated With Preeclamsia In Pregnant Women In Nongkhai Hospital. HSCR [Internet]. 2022 Jun. 30 [cited 2023 Nov. 5];37(1):1-9. Available from: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/hscr/article/view/256672. Thai

Kulthida Lusawat, Sukree Soontrapa, Srinaree Kaewrudee. Prevalence of Vitamin D Deficiency among Pregnant Women at Srinagarind Hospital, Khon Kaen Province, Thailand. J Med Assoc Thai 2018;101:19-25. Available from: http://www.jmatonline.com/index.php/jmat/article/view/8690. Thai

Kahsay HB, Gashe FE, Ayele WM. Risk factors for hypertensive disorders of pregnancy among mothers in Tigray region, Ethiopia: matched case-control study. BMC Pregnancy Childbirth. 2018 Dec 6;18(1):482. doi: 10.1186/s12884-018-2106-5. PMID: 30522444; PMCID: PMC6282279.

Siraya Kitiyodom. Eclampsia in Maharat Nakhon Ratchasima Hospital. Med J Sisaket Surin Buriram Hosp. [Internet]. 2018 May 7 [cited 2023 Oct. 10];29(3):129-38. Available from: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/MJSSBH/article/view/122515. Thai

Maharat Nakhon Ratchasima Hospital, Number of patients with preeclampsia. Maharat Nakhon Ratchasima Hospital, year 2018-2020. Thai

Khumpan D. Nursing and general anesthesia in preeclampsia patients for the Caesarean Section with Tubal Resection: Case study. Singburi Hosp J [Internet]. 2020 May 20 [cited 2023 Oct. 9];29(1):91-104. Available from: https://he01.tci-thaijo.org/ index.php/shj/ article/view/249645. Thai

Anesthesia Nursing department Maharat Nakhon Ratchasima Hospital, Number of patients with preeclampsia. Maharat Nakhon Ratchasima Hospital, year 2018-2020. Thai

Titler MG, Kleiber C, Steelman VJ, Rakel BA, Budreau G, Everett LQ, Buckwalter KC, Tripp-Reimer T, Goode CJ. The Iowa Model of Evidence-Based Practice to Promote Quality Care. Crit Care Nurs Clin North Am. 2001 Oct;13(4):497-509. PMID: 11778337.

Junpen Yooyong, Sireenart Unmuan, Wassana Panthaisong. Development of Nursing Practice Guidelines for Pregnant Women with Severe Pre-eclampsia at the Delivery Room, Chaiyaphum Hospital. JMP [Internet]. 2022 Apr. 6 [cited 2023 Oct. 10];12(10):131-43. Available from:

https://thaidj.org/index.php/AJMP/article/view/12934. Thai

Plengchawee Sakontarat, Wanyada Inthisaeng, Sasithorn Pakdeechot, Piyarat Somsripang, Laksakana Charenras. Development of the Nursing Care Model to Prevent Crisis in Pregnant Women with Hypertensive Disorders at Sakon Nakhon Hospital. JND [Internet]. 2023 Apr. 7 [cited 2023 Oct. 10];48(1):20-38. Available from: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/JND/article/view/262847. Thai

Klomma C, Sittichamlong A, Jenjai P. The Effect of the Nursing Practice Guideline for Pregnant Women with Preeclampsia in the Delivery Room at Nakornping Hospital. J Nakornping Hosp [Internet]. 2022 Jun. 25 [cited 2023 Oct. 10];13(1):169-8. Available from: https://he01.tci-haijo.org/index.php/jnkp/article/view/256165