บทบาทและสมรรถนะของพยาบาลอุบัติเหตุและฉุกเฉินใน การประเมินคัดแยกผู้ป่วยที่มีภาวะฉุกเฉิน

ผู้แต่ง

  • มลฤดี เพ็ชร์ลมุล คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยอีสเทิร์นเอเชีย
  • โยทะกา ภคพงศ์ คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยอีสเทิร์นเอเชีย
  • พีรยา สุธีรางกูร คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยอีสเทิร์นเอเชีย

คำสำคัญ:

triage, emergency care, role of emergency nurse, competency of emergency nurse

บทคัดย่อ

การจัดลำดับการช่วยเหลือดูแลตามลำดับความเร่งด่วนที่มีประสิทธิภาพและถูกต้อง เป็นปัจจัยสำคัญที่ลดภาวะแทรกซ้อน อันตรายที่คุกคามชีวิต และลดอัตราการตายในผู้ป่วยที่มีการเจ็บป่วยฉุกเฉินได้ โดยความถูกต้อง แม่นยำของการคัดแยกผู้ป่วยเป็นบทบาทที่สำคัญสำหรับพยาบาลที่ปฏิบัติหน้าที่ในแผนกอุบัติเหตุและฉุกเฉิน บทความนี้จึงมีเป้าหมายเพื่อนำเสนอบทบาทและสรรถนะที่สำคัญและจำเป็นของพยาบาลอุบัติเหตุและฉุกเฉิน ซึ่งมีบทบาทต่าง ๆ ดังนี้ การให้การพยาบาลผู้ป่วยฉุกเฉิน การช่วยฟื้นคืนชีพชั้นสูง การคัดแยกผู้ป่วยตามลำดับความรุนแรง การพยาบาลสาธารณภัย การส่งต่อผู้ป่วยวิกฤต การพยาบาลผู้ป่วยเด็กและผู้สูงอายุ การบริหารจัดการในภาวะเร่งด่วน และการพยาบาลผู้ป่วยภาคสนามหรือเมื่อเกิดภาวะสงคราม โดยสมรรถนะที่พยาบาลอุบัติเหตุและฉุกเฉินจำเป็นต้องมีคือ การให้การพยาบาลที่ถูกต้อง การเป็นที่ปรึกษา มีความเป็นผู้นำ เป็นผู้ประสานงาน เป็นผู้สอน เป็นผู้ที่ศึกษาค้นคว้าวิจัยพัฒนา และเป็นตัวอย่างของผู้มีจริยธรรมทางวิชาชีพ ซึ่งบทบาทพยาบาลในคัดแยกผู้ป่วยฉุกเฉินเป็นบทบาทสำคัญ พยาบาลจึงต้องมีสมรรถนะหรือความสามารถคัดแยกผู้ป่วยฉุกเฉินรุนแรงได้อย่างรวดเร็วและถูกต้องที่จะทำให้ผู้ป่วยฉุกเฉินรุนแรงที่แท้จริงได้รับการรักษาพยาบาลตามความเหมาะสมและรวดเร็ว อันเป็นการลดความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อน การเกิดความพิการและการเสียชีวิต จัดเป็นการพัฒนาคุณภาพการรักษาพยาบาลตลอดจนทำให้ผู้รับบริการและญาติมีความพึงพอใจในการดูแลเพิ่มขึ้น รวมทั้งลดค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลของประเทศเป็นต้น

References

Accident-Emergency Department Khon Kaen Hospital. (2016). Annual patient statistics of accident and emergency rooms. Retrieved from http://em.kkh.go.th/statis/adv.stat.total.html.html (in Thai)

Brook, A. (2018). Emergency nursing: Everything you need to know about being an ER Nurse. Retrieved from https://www.rasmussen.edu

Buriwong, R. (2018). MOPH ED. triage. Nonthaburi: Bureau of Medical Technology, Department of Medical Services, Ministry of Public Health. Retrieved from https://bit.ly/34MTHqV. (in Thai)

Emergency Nurses Association (ENA). (2011). Competencies for clinical nurse specialists in emergency care: Des Plaines. Retrieved from https://www.ena.org/docs

Emergency Nurse Association (ENA). (2020). Triage qualifications and competency. Retrieved from https://www.ena.org/

Emergency Nurse Association (ENA). (2018). Emergency Nursing–is it right for you?. Retrieved from https://www.ena.org/

Fukada M. (2018). Nursing competency: Definition, structure and development. Yonago Acta Medica, 61(1), 1–7. https://doi.org/10.33160/yam.2018.03.001

Ghanbari, A., Hasandoost, F., Lyili, E. K., Khomeiran, R. T., & Momeni, M. (2017). Assessing Emergency Nurses' Clinical competency: An exploratory factor analysis study. Iranian Journal of Nursing and Midwifery Research, 22(4), 280–286. https://doi.org/10.4103/1735-9066.212990

Gilboy, N., Tanabe, P., Travers, D., & Rosenau, A, M. (2011). Emergency Severity Index (ESI): A triage tool for Emergency Departments. Content last reviewed May 2020. Rockville, MD.: Agency for Healthcare Research and Quality. Retrieved from https://www.ahrq.gov/professionals/systems/hospital/esi/index.html

Healthcare Act No. 4 B. E. 2016. (2016, 20 December). Government Gazette. Vol. 133 Chapter 107, pp. 41-49. Retrieved from https://library2.parliament.go.th/giventake/content_nla2557/law107-201259-41.pdf. (in Thai)

Hamstra, B. (2018). 4 major difference between ICU and Emergency nurse. Retrieved from https://nurse.org/articles/differences-between-icu-er-nurses/

Heymann, E. P., Wicky, A., Carron, P. N., & Exadaktylos, A. K. (2019). Death in the Emergency Department: A Retrospective Analysis of Mortality in a Swiss University Hospital. Emergency Medicine International, 2019(1), 5263521. https://doi.org/10.1155/2019/5263521

Holst, J. A., Perman, S. M., Capp, R., Haukoos, J. S., & Ginde, A. A. (2016). Undertriage of Trauma-Related Deaths in U.S. Emergency Departments. The Western Journal of Emergency Medicine, 17(3), 315–323. https://doi.org/10.5811/westjem.2016.2.29327

Jirajan, C. (2019). Triage in Emergency Department. Retrieved from http://www.fsh.mi.th/km/tn/2019/09/102.pdf

Klaisuban, K. (2018). Guidelines for arranging emergency room services that are appropriate to the level of the hospital. Nonthaburi: Bureau of Medical Technology, Department of Medical Services, Ministry of Public Health. (in Thai)

Ministry of Public Health. (2018). Guidelines for government inspections, Ministry of Public Health Budget year 2018. Retrieved from http://203.157.229.18/ (in Thai)

National Institute of Emergency Medicine. (2013). Handbook of guidelines for compliance with criteria, criteria, and procedures for separating emergency patients and prioritizing care at emergency rooms in accordance with the criteria prescribed by the Department of Emergency Medicine. Retrieved from https://www.niems.go.th/1/upload/migrate/file/255609301415116117ETGSsAcX8Jpn1XPQ.pdf. (in Thai)

National Institute Emergency Medicine (NIEM). (2020). Emergency medical statistics report. Retrieved from https://ws.niems.go.th/ITEMS_DWH/ (in Thai)

Thailand Nursing and Midwifery Council (TNMC). (2018) Announcement of the Nursing Council Regarding the core competencies of graduates Undergraduate, Master's, Doctorate Degree in Nursing Advanced Nursing Training Course Diploma level and receive a certificate / approval letter showing expertise in nursing and midwifery. And specialized nursing in the field of Nursing. Retrieved from https://www.tnmc.or.th/images/userfiles/files/004.pdf. (in Thai)

Ponsen, K., Wachiradilok, P., Sirisamutr, T., Doungthipsirikul, S., & Khomnuanroek, N. (2016). The situation and the factors that affect the use of emergency medical services at the emergency department of patient emergency in Thailand. Nonthaburi: National Institute for Emergency Medicine. (in Thai)

Sawanpanyalert, N. (2020). Emergency room and patient safety. Retrieved from http://www.ksp-hosp.com/km_ksp/index.php?action=dlattach;topic=6111.0;attach=46. (in Thai)

Soontorn, T., Sitthimongkol, Y., Thosingha, O., & Viwatwongkasem, C. (2018). Factors influencing the accuracy of triage by registered nurses in Trauma Patients. The Pacific Rim International Journal of Nursing Research (PRIJNR), 22(2), 120-130. Retrieved from https://he02.tci-thaijo.org/index.php/PRIJNR/article/view/86192

Stoppler, M. C. (2020). Medical triage: Code tags and triage terminology. Retrieved from https://www.medicinenet.com/medical_triage_code_tags_and_triage_terminology/views.htm

St. Mary's Regional Medical Center. (2020). Emergency care-what to expect. Retrieved from https://www.stmarysregional.com/

Vibulwong, P., & Rittiwong, T. (2017). Competency Evaluation of the trainees in the emergency nurse training program at Boromarajonani College of Nursing Bangkok. Journal of Boromarajonani College of Nursing, Bangkok, 33(2), 135-145. Retrieved from https://he01.tci-thaijo.org/index.php/bcnbangkok/article/view/110354/86548 (In Thai)

Wutmethawi, P. (2020). Knowledge and skills in outpatient triage. Retrieved from http://medinfo.psu.ac.th/nurse/paper_meeting/opd/22_5_61/01.pdf (in Thai)

Yuksen, C. (2020). Introduction to triage system-National Institute of Emergency Medicine. Retrieved from https://www.niems.go.th/1/upload/migrate/file/25550905060417.pdf. (in Thai)

Downloads

เผยแพร่แล้ว

2020-12-09

ฉบับ

บท

บทความวิชาการ