การพัฒนาระบบดูแลผู้ป่วยจิตเวชยาเสพติดที่มีความเสี่ยงสูงต่อการก่อความรุนแรง
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
การวิจัยเชิงปฏิบัติการครั้งนี้มีวัตถุประสงค์ เพื่อ 1) พัฒนาระบบดูแลผู้ป่วยจิตเวชยาเสพติดที่มีความเสี่ยงสูงต่อการก่อความรุนแรง 2) เพื่อประเมินผลลัพธ์ของระบบดูแลผู้ป่วยจิตเวชยาเสพติดที่มีความเสี่ยงสูงต่อการก่อความรุนแรง การวิจัยมี 2 ขั้นตอน ได้แก่ 1) ขั้นการศึกษาสถานการณ์และสภาพปัญหาของผู้ป่วยจิตเวชยาเสพติดที่มีความเสี่ยงสูงต่อการก่อความรุนแรง ระดับบุคคล ครอบครัวและชุมชน และปัจจัยโครงสร้างของชุมชน และการพัฒนาระบบฯ ผู้ให้ข้อมูลคัดเลือกแบบเฉพาะเจาะจง เป็นผู้ป่วยจิตเวชยาเสพติดที่เสี่ยงต่อการก่อความรุนแรง จำนวน 30 คน ผู้ดูแล จำนวน 30 คน และเจ้าหน้าที่สาธารณสุขผู้รับผิดชอบงานสุขภาพจิตและจิตเวช จำนวน 30 คน รวมทั้งสิ้น 90 คน เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัย คือ แนวสัมภาษณ์เชิงลึก วิเคราะห์ข้อมูลใช้วิเคราะห์เชิงเนื้อหา และ 2) ขั้นการศึกษาประสิทธิผลของระบบฯ กลุ่มตัวอย่างคือ ผู้ป่วยจิตเวชยาเสพติดที่เสี่ยงต่อการก่อความรุนแรง จำนวน 30 คน เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัย ได้แก่ 1) แบบประเมินอาการทางจิต และ 2) แบบประเมินความสามารถโดยรวม วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา และสถิติ Paired t-test
ผลการวิจัยพบว่า 1) การพัฒนาระบบดูแลผู้ป่วยจิตเวชยาเสพติดที่มีความเสี่ยงสูงต่อการก่อความรุนแรงทำให้เกิดระบบการจัดการกลุ่มผู้ป่วยจิตเวช ข้อปฏิบัติสำหรับการแจ้งเหตุและการช่วยเหลือเบื้องต้นในผู้ป่วยวิกฤตสุขภาพจิต และแนวทางปฏิบัติการดูแลผู้ป่วยจิตเวชยาเสพติดที่สามารถนำไปใช้ในพื้นที่
2) ภายหลังทดลองใช้ระบบฯ พบว่าค่าเฉลี่ยอาการทางจิตของกลุ่มตัวอย่างลดลงจาก 61.6 คะแนน เป็น 59.6 คะแนน และค่าคะแนนเฉลี่ยประเมินความสามารถโดยรวมของผู้ป่วยในเชิงจิตใจ สังคมและอาชีพเพิ่มขึ้นจาก 43.96 เป็น 48.46
ระบบที่พัฒนาขึ้นทำให้กลุ่มตัวอย่างมีค่าเฉลี่ยอาการทางจิตลดลงและคะแนนความสามารถโดยรวมเพิ่มขึ้น ดังนั้นควรนำระบบที่พัฒนานี้ไปทดลองใช้ในพื้นที่อื่นเพื่อเปรียบเทียบความคุ้มค่าและผลลัพธ์ทางสุขภาพของผู้ป่วยจิตเวชยาเสพติด
Article Details
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความหรือข้อคิดเห็นใดใดที่ปรากฏในวารสารวิจัยการพยาบาลและวิทยาศาสตร์สุขภาพ เป็นวรรณกรรมของผู้เขียน ซึ่งบรรณาธิการหรือสมาคมศิษย์เก่า ไม่จำเป็นต้องเห็นด้วย และบทความที่ได้รับการตีพิมพ์เผยแพร่ถือเป็นลิขสิทธิ์ของวารสารวิจัยการพยาบาลและวิทยาศาสตร์สุขภาพ
เอกสารอ้างอิง
American Psychiatric Association. (1994). Diagnostic and statistical manual of mental disorders (4th ed). Washington, DC: American Psychiatric.
Boyatzis, R. E. (1998). Transforming qualitative information:Thematic analysis and code development. Thousand Oaks: SAGE.
Breitmayer, B. J. & et al. (1999). Triangulation in qualitative research: Evaluation of completeness and confirmation purposes. Journal of Nursing Schoolarship. 25(3), 237-243.
Chanchai, S. (2022). Outcomes of care for chronic psychiatric patients at risk in Nakhon Pathom hospital network. Medical Journal Region 4-5, 41(2), 221-232. (in Thai).
Chuenta, P. (2021). Development of an emergency psychiatric care system from community to Nakhon Pathom Hospital. Journal of Public Health, Mahasarakham Provincial Health Office, 5(10), 11-22. (in Thai).
Department of Mental Health. (2013). Annual report of the department of mental health, fiscal year 2013. Bangkok: Beyond Publishing. (in Thai).
Department of Mental Health. (2018). Manual for the care of psychiatric patients at high risk of violence for institutions/hospitals under the Department of Mental Health. Bangkok: Prosperous Plus Co., Ltd. (in Thai).
Department of Mental Health. (2019). Annual report of the department of mental health, fiscal year 2019. Bangkok: Lamom Co., Ltd.(in Thai).
Kittirattanapaiboon, P. (2001). BPRS interview and scoring training (T-PANSS). Lecture materials, Suan Prung hospital, Chiang Mai. (in Thai).
Lortakul, M., & Sukonich, P. (2005). Ramathibodi Psychiatry (2nd ed.). Bangkok: Beyond Enterprise. (in Thai).
Maxwell, T. W. Action research for Bhutan. Rasbsel III, 1-20. 2003.
Opaswattana, C. (Ed.). (2020). Care system manual for psychiatric patients at high risk of violence. Bangkok: Prosperous Plus Co., Ltd. (in Thai).
Phothisita, C. (2004). The art and science of qualitative research. Bangkok: Amarin Printing & Publishing. (in Thai).
Punch, K. F.(2001). Introduction to Social Research : Quantitative & Qualitative Approaches. London: SAGE.
Sriruenthong, W. et al. (2017). Evaluation research of psychiatric service system development in Health Region 10. Journal of Public Health, 26(2), 362-371. (in Thai).
Stevens, J. (1986). Applied multivariate statistics for the social sciences. Hillsdale, New Jersey: Lawrence Eorlbaum Associates Publishers.
Suchitiwanich, P. & Kongnawang, S. (2023). Competency development of personnel teams in managing aggressive schizophrenic patients. Research report. (in Thai).
Suraorunsamrit, B. (2022). Panel discussion on the role of SMCM and SMI-V management at the provincial level. Drug Addiction Treatment Policy Drive Project, Centara Hotel, Chaeng Wattana, Bangkok. (in Thai).
Wachiradilok, P., et al. (2018). Access to emergency medical services among patients in mental health crisis in Thailand. Journal of Psychiatric Nursing and Mental Health, 32(2), 69-83. (in Thai).
Wattanasiri, O. & Sripusitto, S. (2013). Development of continuous care processes for schizophrenic patients by a multidisciplinary team and caregiver network. Nursing Division Journal, 40(1), 68–83. (in Thai)
