ลักษณะของผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังที่กลับมารักษาซ้ำใน 28 วัน แผนกอายุรกรรมในโรงพยาบาลทั่วไป
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
การศึกษาแบบย้อนหลังนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาลักษณะของผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังที่กลับมารักษาซ้ำใน 28 วัน กลุ่มประชากร คือ ผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังที่กลับมารักษาซ้ำใน 28 วัน หลังจำหน่ายออกจากโรงพยาบาลแม่สอด จำนวน 168 ราย จากประวัติเวชระเบียนระหว่างวันที่ 1 ตุลาคม 2563 ถึง 30 กันยายน 2566 เครื่องมือที่ใช้ คือ แบบบันทึกข้อมูลพื้นฐานและลักษณะทางคลินิกของผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังที่มารักษาครั้งแรกและกลับมารักษาซ้ำใน 28 วัน มีค่าดัชนีความสอดคล้องอยู่ระหว่าง .60 - 1 วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนา Chi-square test และ t-test
ผลการศึกษาพบว่าการใช้เครื่องควบคุมการให้ออกซิเจนอัตราการไหลสูงในการนอนโรงพยาบาลครั้งแรกร้อยละ 27.38 และการนอนโรงพยาบาลซ้ำใน 28 วันเพิ่มขึ้นร้อยละ 41.67 ค่าเฉลี่ยวันนอนโรงพยาบาลครั้งแรกอยู่ที่ 4.58 ค่าเฉลี่ยวันนอนโรงพยาบาลซ้ำใน 28 วันเพิ่มขึ้น 5.89 ค่าเฉลี่ยค่ารักษาพยาบาลในการนอนโรงพยาบาลครั้งแรก 18,305.91 บาท ค่าเฉลี่ยค่ารักษาพยาบาลในการนอนโรงพยาบาลซ้ำใน 28 วันเพิ่มขึ้น 25,186.47 บาท และผลการรักษาเมื่อจำหน่ายออกจากโรงพยาบาลของการนอนโรงพยาบาลครั้งแรก พบว่าอาการดีขึ้น ร้อยละ 100 ไม่พบอัตราการตาย แต่การนอนโรงพยาบาลซ้ำใน 28 วัน ผลการรักษาเมื่อจำหน่ายลดลงร้อยละ 94.05 และมีอัตราการตายเพิ่มร้อยละ 2.98 เมื่อเปรียบเทียบลักษณะดังกล่าวพบว่ามีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05
การศึกษานี้สะท้อนให้เห็นว่าลักษณะดังกล่าวส่งผลต่อการกลับมารักษาซ้ำใน 28 วัน ควรนำไปวิเคราะห์ร่วมกับทีมนำทางอายุรกรรมเพื่อนำมาพัฒนาการวางแผนการจำหน่ายให้ผู้ป่วยมีคุณภาพชีวิตที่ดี
Article Details
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความหรือข้อคิดเห็นใดใดที่ปรากฏในวารสารวิจัยการพยาบาลและวิทยาศาสตร์สุขภาพ เป็นวรรณกรรมของผู้เขียน ซึ่งบรรณาธิการหรือสมาคมศิษย์เก่า ไม่จำเป็นต้องเห็นด้วย และบทความที่ได้รับการตีพิมพ์เผยแพร่ถือเป็นลิขสิทธิ์ของวารสารวิจัยการพยาบาลและวิทยาศาสตร์สุขภาพ
References
Bertalanffy, L. V. (1998) Genaral system theory. Retrieved (2023, September 10). from
https://www.academia.edu/38207367/Von_Bertalanffy_Ludwig_General_System_Theory.
Boonreung, J., Suwanno, J., Phonphet, C., Petsirasan, R. & Thiamwong, L. (2017). Predictors of chronic obstructive pulmonary disease severe acute exacerbation. Thai Journal of Cardio-Thoracie Nursing, 28(1), 111-128 (in Thai).
Central Chest Institute Of Thauland. (2018). One page COPD. Retrieved (2023, September 10). from http://efaidnbmnnnibpcajpcglclefindmkaj/https://dhes.moph.go.th/wp- content/uploads/2019/01/8.-one-page-COPD-edit-8-10-61.pdf.
Guerrero, M., Crisafulli, E., Liapikou, A., Huerta, A., Gabarrus, A., Chetta, A., Soler, N. & Torres,
A. (2016). Readmission for acute exacerbation within 30 days of discharge is associated with a subsequent progressive increase in mortality risk in COPD patients: a long-term observational study. PLoS One, 11(3), e0150737.
Health Data Center. (2023). Chronic obstructive pulmonary disease. Retrieved (2024, April 1).
from http://nbt2hd.prd.go.th/th/content/category/detail/id/2153/iid/248305.
Janson, C. et al. (2013). The impack of COPD. Retrieved (2023, September 12). from http://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23722617/
Lamlaor, U., Saisawang, Y., Chaisuwan, P. & Kopattanakit, A. (2018). Incidence and risk factors for readmission within 28 days in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Ang Thong Hospital, EAU Heritage Journal Science and Technology, 12(2), 240-252. (in Thai).
Lertloykulchai, T. (2020). Clinical factors of COPD patients requiring repeat hospital admission within 28 days. due to acute exacerbation in Somdetphraphutthaloetla Hospital. Region 4-5 Medical Journal, 39(2), 190-200. (in Thai).
Mae Sot Hospital. (2024). Information technology of COPD. Retrieved (2023, September 10).
from http://www.mhcc.moph.go.th/it_documents/index.php?GroupID=O03. (in Thai).
Pilasopha, B. (2023). Nursing care of COPD Patients with Acute Exacerbation. Journal of Health and Environmental Eucation, 8(1), 232-240. (in Thai).
Pothirat, C., Pothirat, T., Liwsrisakun, C., Bumroongkit, C., Deesomchok, A., Theerakittikul, T. & Limsukon, A. (2017). Risk factors of severe acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease among patients regularly managed by pulmonologists. Journal Medical Association of Thailand, 100(2), 142-148. (in Thai).
Pothiya, W., Buatee, S. & Sittipakorn, S. (2023). Effects of using a symptom management program on inhalation skills and dyspnea in patients with chronic obstructive pulmonary diseases, 16(3), 310-325. (in Thai).
Rattanasuwan, C. (2023). Nursing care patient chronic obstructive pulmonary disease with acute exacerbation: a case study. Journal of Health and Environmental Eucation, 8(2), 292-300. (in Thai).
Rodjanasingha, S. (2022). Prevalence and risk factors for readmission within 28 days of COPD
patients in Hua-Hin Hospital. Hua-Hin Medical Journal, 2(3),1 -14. (in Thai).
Sansupa, K. (2018). Effects of development discharge planning programme of chronic obstructive pulmonary disease patient in Phrae hospital. (Phd’s thesis). Naresuan University. (in Thai).
Strategy and Planning Division Office of the Permanent Secretary, Ministry of Public Health
Ministry of Public Health. (2018). Strategic plan Nation, 20 years of public health (2017-2036). .3 rd revised edition, Bangkok. (in Thai).
Tansuwan, S. (2008). Effects of discharge planning guidelines implementation for chronic obstructive pulmonary disease patient at Mae Lao hospital Chiang Rai province. (Phd’s thesis). Chiang Mai University.
Thoracic Society of Thailand under Royal Patronage. (2023). Guidelines for diagnosis and treatment of Chronic obstructive pulmonary disease. Bangkok. Printmaking Company Limited. (in Thai).
Wattanakitkrileart, D. (2018). Internal medicine 2. (3rd printing). Bangkok: Mahidol University.
(in Thai).
Witheethamsak, P. & Duangpaeng, S., (2017). Predicting factors of physical active among patient with chronic obstructive pulmonary disease. Journal of nursing division, 44(3), 58-65. (in Thai).
World Health Organization. (2019). Chronic obstructivse pulmonary disease. Retrieved (2024,
March 10). from https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/chronic-obstructive-pulmonary-disease-(copd).
Yisarakun, W. & Poolpol, K. (2020). Chronic obstructive pulmonary disease and antioxidants.
Burapha Journal of Medicine, 7(1), 76-88. (in Thai).