Nursing Services at a Tertiary Hospital for Outpatients with Hepatitis C: A Time-Driven and Activity-Based Cost Analysis

Authors

  • Nopparat Neamsukonsakool College of Nursing, Christian University
  • Phechnoy Singchungchai College of Nursing, Christian University

Keywords:

Time-Driven Activity-Based Cost Analysis, Nursing Service Management, Hepatitis C

Abstract

This descriptive research aimed to determine and analyze the time-driven activity-based costs of nursing services for patients with hepatitis C in a tertiary hospital’s outpatient department. The studied population, included in the nursing cost report, consisted of 27 nursing personnel and  30 patients with hepatitis C, receiving outpatient services, and selected through purposive sampling. The research instruments comprised two sets, covering nine main nursing activities, with a content validity index (CVI) of 1.00 as well as an observation form reliability coefficient of 0.92. Data were analyzed using descriptive statistics, including frequency, percentage, and mean. The results showed that:

1. The total nursing activity cost based on overall time criteria for 9 main activities is 53,551.82 Baht.

2. The nursing activity costs according to time criteria per activity are as follows: Drug administration verification activity by nurses has the highest cost per activity at 623.40 Baht. Pre-consultation activity has a cost per activity of 509.81 Baht. Administration and support activities have a cost per activity of 296.94 Baht. Nursing activities during examination and consultation have a cost per activity of 105.20 Baht. Nursing health education and infection prevention activities have a cost per activity of 100.45 Baht. Nursing activities during waiting for examination have a cost per activity of 85.62 Baht. Post-examination nursing activities have a cost per activity of 80.17 Baht. Special laboratory testing referral nursing activity has a cost per activity of 49.38 Baht. The HCV card activity has the lowest cost per activity of 41.53 Baht.

3. The total nursing activity cost per patient per visit according to time criteria is 1,784.09 Baht.

This study highlights that time-driven cost analysis provides empirical data that reflect the actual cost of nursing services relative to service duration. Applying time-driven cost management principles in nursing practice is essential to enable healthcare organizations to determine accurate service costs, enhance resource utilization efficiency, and improve precision in management planning. Ultimately, this contributes to more effective and efficient nursing activities and healthcare service delivery for patients.

References

กระทรวงการคลัง. (2549). อัตราค่าเสื่อมราคาทรัพย์สิน. กรุงเทพฯ: กระทรวงการคลัง.

กลุ่มงานการพยาบาลผู้ป่วยนอก โรงพยาบาลตติยภูมิแห่งหนึ่ง. (2567). โครงสร้างการบริหารกลุ่มงานการพยาบาลผู้ป่วยนอก. โรงพยาบาลตติยภูมิแห่งหนึ่ง.

การะเกด คีรีรักษ์, เพชรน้อย สิงห์ช่างชัย และนฤมล ปทุมารักษ์. (2563). การวิเคราะห์ต้นทุนกิจกรรมการพยาบาลการจัดการการผ่าตัดคลอด ทางหน้าท้อง ในโรงพยาบาลเอกชนแห่งหนึ่ง. พยาบาลสาร มหาวิทยาลัยเชียงใหม่, 47(2), 345-355.

เพชรน้อย สิงห์ช่างชัย. (2559). เศรษฐศาสตร์สุขภาพสำหรับการจัดบริการสุขภาพ (พิมพ์ครั้งที่ 5). ชานเมืองการพิมพ์.

โรงพยาบาลตติยภูมิแห่งหนึ่ง. (2567). สถิติผู้รับบริการในแผนกผู้ป่วยนอกอายุรกรรม. โรงพยาบาลตติยภูมิแห่งหนึ่ง.

ศูนย์ประสานงานโรคตับอักเสบจากไวรัส, กองโรคเอดส์และโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ และกรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข. (2566). แนวทางการกำจัดโรคไวรัสตับอักเสบ บี และ ซีและการกำจัดการถ่ายทอดเชื้อไวรัสตับอักเสบ บี จากแม่สู่ลูก. เอส บี เค การพิมพ์.

สมาคมโรคตับกระทรวงสาธารณสุข. (2565). แนวทางเวชปฏิบัติเพื่อการวินิจฉัยและการดูแลรักษาผู้ป่วยภาวะไวรัสตับอักเสบซี.

สายชล ผาณิตพจมาน. (2549). การวิเคราะห์ต้นทุนกิจกรรมและต้นทุนต่อหน่วย ในการจัดบริการผู้ป่วยเบาหวานชนิดไม่พึ่งอินซูลิน แผนกผู้ป่วยนอก โรงพยาบาลหาดใหญ่ (วิทยานิพนธ์ปริญญามหาบัณฑิต). มหาวิทยาลัยสงขลานครินทร์, สงขลา.

สำนักการพยาบาล. (2550). มาตรฐานการพยาบาลในโรงพยาบาล (ปรับปรุงครั้งที่ 2). นนทบุรี

สำนักงานสถิติแห่งชาติ. (2566). จำนวนประชากรจากทะเบียน จำแนกตามอายุ เพศ ภาค และจังหวัด พ.ศ. 2555-2565.

Achonu, C., Laporte, A., & Gardam, M. A. (2005). The financial impact of controlling a respiratory virus outbreak in a teaching hospital: lessons learned from SARS. Canadian Journal of Public Health = Revue Canadienne De Sante Publique, 96(1), 52–54. doi.org/10.1007/BF03404018

Cleland, V. & Mckibbin, R. (1990). The Economics of Nursing. Norwalk: applenton & lange.

Connor, J. (1961). Effective use of nursing resources, A research report. Hospitals, 35(5), 30-39.

Goodman, H. M. (2009). Basic Medical Endocrinology (4th ed.). Amsterdam: Elsevier.

Kaplan, R. S, & Anderson, S. R. (2009). Time-Driven Activity-Based Costing. SSRN.

Kaplan, R. S., & Cooper, R. (1998). Cost and Effect: Using Integrated Cost Systems to Drive Profitability and Performance. Harvard Business School Press.

Patel, S. (2024). OPD Nurse: Exploring the Role & Path to Success in 2024 Healthcare Jobs. Retrieved June 14, 2024 from https://blogs.docthub.com/opd-nurse-exploring-the-role-and-path-to-success-in-2024-BLG192

World Health Organization (WHO). (2021). HCV. Retrieved March 20, 2025 from https://www.who.int /thailand/HCV/

World Health Organization (WHO). (2021, 15 July). Global Progress Report on HIV, Viral Hepatitis and Sexually Transmitted Infections. Retrieved March 20, 2025 from https://www.who.int/publications/i/item/9789240027077

Downloads

Published

2025-11-26