สมรรถนะการวางแผนดูแลล่วงหน้าของพยาบาลเวชปฏิบัติการบำบัดทดแทนไต และปัจจัยที่เกี่ยวข้อง

ผู้แต่ง

  • ทิพย์ศิริ สหวรพันธุ์ วิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนี สงขลา คณะพยาบาลศาสตร์ สถาบันพระบรมราชชนก
  • กิตติกร นิลมานัต คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยสงขลานครินทร์
  • ศมนนันท์ ทัศนีย์สุวรรณ คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยสงขลานครินทร์

คำสำคัญ:

การวางแผนดูแลล่วงหน้า, พยาบาลเวชปฏิบัติการบำบัดทดแทนไต, สมรรถนะ

บทคัดย่อ

    การศึกษาเชิงพรรณนาครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ 1) ศึกษาระดับสมรรถนะการวางแผนดูแลล่วงหน้าของพยาบาลเวชปฏิบัติการบำบัดทดแทนไต และ 2) ศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างสมรรถนะการวางแผนดูแลล่วงหน้าของพยาบาลเวชปฏิบัติการบำบัดทดแทนไต และปัจจัยที่เกี่ยวข้อง กลุ่มตัวอย่างเป็นพยาบาลเวชปฏิบัติการบำบัดทดแทนไตที่ปฏิบัติงานโรงพยาบาลทั่วไป 41 แห่งและโรงพยาบาลศูนย์ 23 แห่งจำนวน 385 คน กำหนดขนาดกลุ่มตัวอย่างด้วย            สูตรของยามาเน การสุ่มแบบแบ่งชั้นตามสัดส่วน เครื่องมือที่ใช้ 1) แบบสอบถามข้อมูลทั่วไป และ 2) แบบประเมินการรับรู้สมรรถนะการวางแผนดูแลล่วงหน้าของพยาบาลเวชปฏิบัติการบำบัดทดแทนไตผ่านการตรวจสอบค่าดัชนีความตรงเชิงเนื้อหาจากผู้ทรงคุณวุฒิ 5 ท่านได้ค่าเท่ากับ .96 และทดสอบค่าความเที่ยงใช้สัมประสิทธิ์อัลฟาของครอนบาคได้เท่ากับ .98 วิเคราะห์ข้อมูลโดยสถิติเชิงพรรณนา สถิติสหสัมพันธ์เพียร์สัน และสถิติสหสัมพันธ์พอยท์ไบซีเรียล ผลวิจัยพบว่า

   1. สมรรถนะการวางแผนดูแลล่วงหน้าของพยาบาลเวชปฏิบัติการบำบัดทดแทนไต โดยรวมอยู่ในระดับปานกลาง (M = 3.47, SD = .83)

   2. ตัวแปรอายุ ประสบการณ์ทำงาน ระดับการศึกษา จำนวนการดูแลผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังที่ได้รับการวางแผนดูแลล่วงหน้า และการได้รับการอบรมเกี่ยวกับการดูแลประคับประคอง มีความสัมพันธ์ทางบวกกับสมรรถนะการวางแผนดูแลล่วงหน้าอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (r = .47, r = .38, r = .25, r = .47, r = .33, p < .01)

    จากผลวิจัย ใช้เป็นข้อมูลในการพัฒนาสมรรถนะการวางแผนดูแลล่วงหน้าของพยาบาลเวชปฏิบัติการบำบัดทดแทนไต และควรมีการอบรมเชิงปฏิบัติการเพื่อพัฒนาพยาบาลเวชปฏิบัติการบำบัดทดแทนไตให้มีสมรรถนะการวางแผนดูแลล่วงหน้า  

 

References

Anderson, E. B., Cullowhee, N. C., & Waldrop, D. (2020). Integrating advance care planning within the psychosocial care of nephrology patients. National Kidney Foundation Journal of Nephrology Social Work, 44(1), 13-17.

Benner, P. (1984). From novice to expert: excellence and power in clinical nursing practice. The American Journal of Nursing, 84(12), 1480. 10.1097/00000446-198412000-00025

Chen, J.-O., & Lin, C.-C. (2021). Exploring the barriers faced by nephrology nurses in initiating patients with chronic kidney disease Into advance care planning using focus group Interviews. Journal of Nursing Research, 29(6), e179. doi:10.1097/jnr.0000000000000462

Cheng, Q., Liu, X., Li, X., Qing, L., Lin, Q., Wen, S., & Chen, Y. (2021). Discrepancies among knowledge, practice, and attitudes towards advance care planning among Chinese clinical nurses: a national cross-sectional study. Applied Nursing Research, 58, 151409. doi:10.1016/j.apnr.2021.151409

Committee for advance care planning. (2020). Thai standard for advance care planning. Bangkok: Pimsiripattana company limited. (in Thai)

Fliedner, M., Halfens, R. J. G., King, C. R., Eychmueller, S., Lohrmann, C., & Schols, J. M. G. A. (2021). Roles and responsibilities of nurses in advance care planning in palliative care in the acute care setting: a scoping review. Journal of Hospice & Palliative Nursing, 23(1), 59–68. https://doi.org/10.1097/NJH.0000000000000715

Khandelwal, N., Kross, E. K., Engelberg, R. A., Coe, N. B., Long, A. C., & Curtis, J. R. (2015). Estimating the effect of palliative care interventions and advance care planning on ICU utilization: a systematic review. Critical Care Medicine, 43(5), 1102–1111.

Haras, M. S., Astroth, K. S., Woith, W. L., & Kossman, S. P. (2015). Exploring advance care planning from the nephrology nurse perspective: a literature review. Nephrology Nursing Journal: Journal of The American Nephrology Nurses' Association, 42(1), 23–36.

Heale, R., Rietze, L., Hill, L., & Roles, S. (2018). Development of nurse practitioner competencies for advance care planning. Journal of Hospice & Palliative Nursing, 20(2), 166–171. https://doi.org/10.1097/NJH.0000000000000425

Luckett, T., Spencer, L., Morton, R. L., Pollock, C. A., Lam, L., Silvester, W., et al. (2017). Advance care planning in chronic kidney disease: a survey of current practice in Australia: Advance care planning in CKD. Nephrology, 22(2), 139–149. https://doi.org/10.1111/nep.12743

National Health Act, B.E. 2550. (2019, 5 March 2007). Royal Thai Government Gazette. No 124 Part 16ก. Page 1-18. Retrieved from http://www.ratchakitcha.soc.go.th/DATA/PDF/2562/A/043/T_0040.PDF (in Thai)

Nilmanat, K., (2012). The end of life care. Songkhla: Chanmuang press. (in Thai)

Nilmanat, k., Thasaneesuwan, S., Tinkaew, P. (2021). Palliative care for Chronic Renal Failure patients: issues and recommendations for development. Journal of Thailand Nursing and Midwifery Council, 36(4). 5-16. (in Thai)

Northland District Health Board. (2015). Advance care planning policy. New Zealand: Health Quality & Safety Commission New Zealand.

Nupinit, W. (2016). Relationship between selected factor and ICU nurse competency for caring of patient at the end of life. Master dissertation, faculty of nursing, Prince of Songkha university, Songkhla. (in Thai)

O’Hare, A. M., Szarka, J., McFarland, L. V., Taylor, J. S., Sudore, R. L., Trivedi, et al. (2016). Provider perspectives on advance care planning for patients with kidney disease: whose job is it anyway?. Clinical Journal of The American Society of Nephrology, 11(5), 855–866. https://doi.org/10.2215/CJN.11351015

Pairojkul, S. (2020). Palliative care and end of life care. Department of medicine services: office of Printing service the war veterans organization of Thailand. (in Thai)

Pairojkul, S. (2022, August, 4-5). Quality of life and kidney failure [Conference]. Palliative care in End-stage renal disease, karunruk palliative care center faculty of medicine Knon Kaen university, Knon Kean. (in Thai)

Pongkamon, S., Lesson - learned of advance care planning 2019 [Blog]. Retrieved June 22, 2022 form https://bit.ly/3e8zEMg (in Thai)

Polit, D. F. & Beck, C. T. (2012). Nursing Research: Generating and assessing evidence for nursing practice (9th Edition.). Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins.

Queensland Health. (2018). Advance care planning clinical guidelines. Australia: Clinical excellence divison, Department of Health.

Rietze, L., Heale, R., Hill, L., & Roles, S. (2016). Advance care planning in nurse practitioner practice: a cross-sectional descriptives study. Nursing leadership (Toronto, Ont.), 29(3), 106-119. doi:10.12927/cjnl.2016.24897

Sampson, E., Mandal, U., Holman, A., Greenish, W., Dening, K. H., & Jones, L. (2012). Improving end of life care for people with dementia: a rapid participatory appraisal. BMJ Supportive & Palliative care, 2(2), 108–114. https://doi.org/10.1136/bmjspcare-2011-000177

Sinclair, C., Gates, K., Evans, S., & Auret, K. A. (2016). Factors influencing Australian general practitioners' clinical decisions regarding advance care planning: a factorial survey. Journal of Pain and Symptom Management, 51(4), 718–727.e2.

Schrijver, D., & Cherny, N. I. (2014). ESMO clinical practice guidelines on palliative care: advanced care planning. Annals of Oncology, 25(3), 138-142

Shepherd, J., Waller, A., Sanson-Fisher, R., Clark, K., & Ball, J. (2018). Knowledge of, and participation in, advance care planning: a cross-sectional study of acute and critical care nurses’ perceptions. International Journal of Nursing Studies, 86, 74–81. https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2018.06.005

Sriplong, W. (2014). Perceived role, contributing factors, and needs of advanced practice nurse in performing advance care plan for patient at end of life. Master dissertation, faculty of nursing, Prince of Songkha university, Songkhla. (in Thai)

Sritharathikun, P., Nethipoomkun, S. (2020). Impact of Advance Care Planning on the End-of-Life Care in Maesot Palliative Care Clinic, Tak Province, Thailand. Journal of Primary Care and Family Medicine, 4(1). 97-111. (in Thai)

Thailand Nursing and Midwifery Council. (2018). Announcement of the Nursing Council on the competence of graduates with bachelor's degrees, master's degrees, doctorate degrees in nursing Training course in advanced nursing at the certificate level and obtaining a certificate / letter of approval showing specialized knowledge in nursing and midwifery and nursing in the field of nursing. Retrieved from https://www.tnmc.or.th/images/userfiles/files/004.pdf (in Thai)

Thaipradit, S., (2017). Role of nurse for advance care plan in critical patient. Nursing Journal, 44(4), 189-194. (in Thai)

Tipkanjanaraykha, K., Saleekul, S., Apisitwasana, N., Thiammok, M. (2017). Advanced care planning For peaceful death. Journal of Boromarajonani College of Nursing, Bangkok, 33(3). 138-145. (in Thai)

Yamane, T. (1973). Statistics. an introductory analysis (3rd edition). New York: Harper & Row. Yodchai, K. (2019). Patients with chronic kidney disease: nursing care and symptom management. Songkhla: Borisat Phi Si Prosapek Chamkat. (in Thai)

Zhou, G., Stoltzfus, J. C., Houldin, A. D., Parks, S. M., & Swan, B. A. (2010). Knowledge, attitudes, and practice behaviors of oncology advanced practice nurses regarding advanced care planning for patients with cancer. Oncology Nursing Forum, 37(6), E400–E410. https://doi.org/10.1188/10.ONF.E400-E410

Downloads

เผยแพร่แล้ว

2023-11-01