ปัจจัยที่ส่งผลต่อการประกันสุขภาพในมุมมองของแรงงานข้ามชาติ: กรณีศึกษาจังหวัดชลบุรี
คำสำคัญ:
แรงงานข้ามชาติ, การประกันสุขภาพ, ชลบุรีบทคัดย่อ
การศึกษาแบบภาคตัดขวางนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อวิเคราะห์ปัจจัยที่ส่งผลต่อการประกันสุขภาพของแรงงานข้ามชาติในมุมมองของแรงงานข้ามชาติโดยประยุกต์แนวคิดเรื่อง The Behavioral Model for Vulnerable Populations เป็นกรอบแนวคิด กลุ่มเป้าหมายคือแรงงานข้ามชาติจำนวน 348 คนที่สุ่มด้วยเทคนิค Time- Space Sampling โดยเลือกวิธี Venue-Based Sampling เก็บรวบรวมข้อมูลจากแบบสัมภาษณ์เรื่องปัจจัยที่ส่งผลต่อการเข้าถึงการประกันสุขภาพและการประกันสุขภาพของแรงงานข้ามชาติ ซึ่งผ่านการตรวจวิเคราะห์ค่าดัชนีความตรงเชิงเนื้อหาจากผู้เชี่ยวชาญได้เท่ากับ .79 และ .81 และค่าความเที่ยงโดยใช้สูตรสัมประสิทธิ์แอลฟาของครอนบาค ได้เท่ากับ .74 และ .76 วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติพรรณนาและสถิติ Logistic Regression ผลวิจัยพบว่า
กลุ่มแรงงานข้ามชาติส่วนใหญ่ ร้อยละ 58.91 ไม่มีสิทธิหลักประกันสุขภาพใดๆ โดยร้อยละ 51.44 คิดว่าค่าใช้จ่ายในการประกันสุขภาพรายปีไม่เหมาะสมโดยส่วนใหญ่คิดว่าแพงเกินไป (ร้อยละ 97.21) ปัจจัยที่ส่งผลต่อการมีประกันสุขภาพ ได้แก่ กลุ่มที่เข้าเมืองอย่างถูกกฎหมาย (ORadj=6.64, 95%CI 2.95-14.19) และกลุ่มที่สามารถสื่อสารด้วยภาษาไทย (ORadj = 2.65, 95%CI 1.82-5.96) ทั้งสองปัจจัยนี้สามารถทำนายการมีประกันสุขภาพของแรงงานข้ามชาติได้ร้อยละ 14.07
ดังนั้น หน่วยงานที่เกี่ยวข้องกับกลุ่มแรงงานข้ามชาติควรพัฒนาการสื่อสารด้วยภาษาไทยและการปรับกลไกที่มีอยู่ให้เป็นรูปธรรมในการกำหนดให้แรงงานเข้าเมืองอย่างถูกกฎหมาย
References
Anand, S. (2012). Human Security and Universal Health Insurance. Lancet, 379(9810), 9-10.
Archavanitkul, K. (2012). The Identification Low Skilled Labour from Myanmar, PDR Laos, Cambodia. Population and Development Newsletter Retrieved January 12, 2016 from http://www.ipsr.mahidol.ac.th/ipsr/Contents/Documents/Newsletter_Files/Vol33No1. Pdf. (in Thai)
Cheng, Z., Nielsen, I., & Smyth, R. (2014). Access to Social Insurance in Urban China: A Comparative Study of Rural-Urban and Urban-Urban Migrants in Beijine. Habitat International, 41, 243 -252.
Chonburi Employment Office. (2013). Report on the Number of Registered Migrant Workers in Chonburi Province. Chonburi: Chonburi Employment Office. (in Thai)
Cochran, W. G. (1977). Sampling Technique. 3rd Edition. New York: John Wiley & Sons.
Fleischman, Y., Willen, S. S., Davidovitch, N., & Mor, Z. (2015). Migration as a Social Determinant of Health for Irregular Migrants: Israel as Case Study. Social Science and Medicine, (147), 89-97.
Gelberg, L., Anderson, R. M., & Leake, B. D. (2000). The Behavioral Model for Vulnerable Populations: Application to Medical Care Use and Outcomes for Homeless People. Health Services Research, 34(6), 1273-1302.
Goldman, D. P., Smith, J. P., & Seed, N. (2005). Legal Status and Health Insurance among Immigrants. Health Affairs, 24(6), 1640-1653.
Grit, K., Otter, J. J. D. & Spreij, A. (2012). Access to Health Care for Undocumented Migrants: A Comparative Policy Analysis of England and the Netherlands. Journal of Health Politics Policy and Law, 37(1), 37-67.
Health Insurance Group, Chonburi Provincial Public Health Office. (2013). Report on the Number of Migrant Health Insurance in Chonburi Province. Chonburi: Health Insurance Group, Chonburi Provincial Public Health Office. (in Thai)
Isarabhakdi, P. (2004). Meeting at the Crossroads: Myanmar Migrants and Their Use of Thai Health Care Services. Asian and Pacific Migration Journal, 13(1), 107-126.
Limanon, B., & Peungposop, N. (2011). Policy Review: Access to Health Care Service and Health Insurance among Migrant Workers in Thailand. Bangkok: Raks Thai Foundation.
Liu, K. (2016). Insuring Against Health Shocks: Health Insurance and Household Choices. Journal of Health Economics, 46(March 2016), 16-32.
Ministry of Public Health. (2013). Report on the Number of Migrant Health Insurance. Nonthaburi: Health Insurance Group, Office of the Permanent Secretary Ministry of Public Health. (in Thai)
Nandi, A., Galea, S., Lopez, G., Nandi, V., Strongarone, S., & Ompad, D. (2008). Access to and Use of Health Service among Undocumented Mexican Immigrants in a US Urban Area. The American Journal of Public Health, 98(11), 2011-2020.
Office of Foreign Workers Administration, Ministry of Labour. (2013). Statistics Alien Who Register for Work Permit Around the Kingdom of Thailand in 2013. Retrieved February 18, 2016 from http://wp.doe.go.th/wp/images/statistic/sy/sy2556.pdf. (in Thai)
Patcharanarumol, W., Tangcharoensathien, V., Limwattananon, S., Panichkriangkrai, W., Pachanee, K., Poungkantha, W., et al. (2011). “Why and How Did Thailand Achieve Good Health at Low Cost? In: Balabanova, D., McKee, M., & Mills, A., Editors”. Good Health at Low Cost 25 Years on What Makes a Successful Health System? (pp. 193-223). London: London School of Hygiene and Tropical Medicine.
Poonpoksin, W. (2018). Health Insurance for Protecting Migrant Workers: Points of View from Social Capital of Thailand. Journal of Social Work, 26(1), 1-33. (in Thai)
Srithamrongsawat, S., Wisessang, R., & Ratjaroenkhajornm, S. (2009). Financing Healthcare for Migrants: A Case Study from Thailand. Retrieved January 12, 2016 from https://publications.iom.int/system.files.pdf/financing_healthcare_for_migrants_thailand.pdf
Suphanchaimat, R., Kantamaturapoj, K., Pudpong, N., Putthasri, W., & Mills, A. (2016). Health Insurance for People with Citizenship Problems in Thailand: a Case Study of Policy Implementation. Health Policy and Planning, 31(2), 229-238.
Thai Health Project. (2013). “Thailand Reform: Restructuring Power, Empowering Citizens”. In Thai Health 2013. (pp 154-177). Nakhon Pathom. Institute for Population and Social Research, Mahidol University.
Wang, L., & Kwak, M. J. (2015). Immigration, Barriers to Healthcare and Transnational Ties: A Case Study of South Korean Immigrants in Toronto, Canada. Social Science and Medicine, 133(2015), 340-348.
World Health Organization. (2009). Process of Translation and Adaptation of Instruments. Retrieved January 22, 2014 from http://www.who.int/substance_abuse/ research_tools/translation/en/.
Zuber, J. (2012). Healthcare for the Undocumented: Solving a Public Health Crisis in the U.S. Journal of Contemporary Health Law and Policy, 28(2), 350-380.
Downloads
เผยแพร่แล้ว
ฉบับ
บท
License
1. บทความหรือข้อคิดเห็นใด ๆ ที่ปรากฏในวารสารเครือข่าย วิทยาลัยพยาบาลและการสาธารณสุขภาคใต้ ที่เป็นวรรณกรรมของผู้เขียน บรรณาธิการหรือเครือข่ายวิทยาลัยพยาบาลและวิทยาลัยการสาธารณสุขภาคใต้ ไม่จำเป็นต้องเห็นด้วย
2. บทความที่ได้รับการตีพิมพ์ถือเป็นลิขสิทธิ์ของ วารสารเครือข่ายวิทยาลัยพยาบาลและการสาธารณสุขภาคใต้
