ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อความร่วมมือในการรับประทานยาของผู้ป่วยหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง
Main Article Content
บทคัดย่อ
การศึกษาครั้งนี้เป็นการหาความสัมพันธ์เชิงทำนาย เพื่อศึกษาความร่วมมือในการรับประทานยา
ของผู้ป่วยหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง และอิทธิพลของปัจจัยความรุนแรงของโรค สถานภาพทางการเงิน อุปสรรค
ในการรับประทานยาและสัมพันธภาพระหว่างผู้ป่วยและบุคลากรทางสุขภาพในการร่วมกันทำนายความ
ร่วมมือในการรับประทานยาของผู้ป่วยหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง กลุ่มตัวอย่างเป็นผู้ป่วยหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง จำนวน
120 ราย เก็บรวบรวมข้อมูลที่แผนกผู้ป่วยนอก โรงพยาบาลระดับตติยภูมิแห่งหนึ่ง โดยใช้แบบสอบถาม
ประกอบด้วย แบบสอบถามส่วนบุคคล แบบประเมินความรุนแรงของโรค แบบประเมินอุปสรรคในการ
รับประทานยา แบบประเมินความไว้วางใจในบุคลากรทางสุขภาพ และแบบประเมินความร่วมมือในการ
รับประทานยา วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา และการวิเคราะห์ถดถอยโลจิสติค
ผลการศึกษาพบว่า กลุ่มตัวอย่างเป็นเพศชาย ร้อยละ 66.7 อายุเฉลี่ย 54.28 ปี (SD = 11.27)
มีความร่วมมือในการรับประทานยา ร้อยละ 47.5 โดยความรุนแรงของโรค สถานภาพทางการเงิน อุปสรรค
ในการรับประทานยา และสัมพันธภาพระหว่างผู้ป่วยและบุคลากรทางสุขภาพสามารถร่วมกันทำนายความ
ร่วมมือในการรับประทานยาของผู้ป่วยหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง ได้ร้อยละ 17.8 (Nagelkerke R2= 0.178) ซึ่ง
สถานภาพทางการเงินและสัมพันธภาพระหว่างผู้ป่วยและบุคลากรทางสุขภาพสามารถทำนายความร่วมมือ
ในการรบั ประทานยาอย่างมีนัยสำคัญทางสถติ ิ (OR = 1.76, p < .05 และ OR = 1.06, p < .05) ตามลำดับ
จากผลการศึกษามีข้อเสนอแนะว่า ควรมีการพัฒนาโปรแกรมเสริมสร้างสัมพันธภาพระหว่างผู้ป่วย
และบุคลากรทางสุขภาพโดยมีพื้นฐานจากความไว้วางใจ เพื่อส่งเสริมความร่วมมือในการรับประทานยา
และควรมีการประเมินสถานภาพทางการเงิน โดยนำไปวางแผนในการช่วยเหลือผู้ที่มีปัญหาเพื่อลด
การเกิดความไม่ร่วมมือในการรับประทานยา
Article Details

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
เอกสารอ้างอิง
Mozaffarian D, Benjamin EJ, Go AS, Arnett DK, Blaha MJ, Cushman M, et al. Heart Disease and Stroke Statistics—2015 Update A Report From the American Heart Association. Circulation 2015;131(4):e29-e322.
สำนักนโยบายและยุทธศาสตร์ กระทรวงสาธารณสุข. สรุปรายงานการป่วย 2557. [อินเทอร์เน็ต]. [เข้าถึงเมื่อ 10 กันยายน 2559]. แหล่งที่มา: https://bps.moph.go.th/new_bps/.
งานเวชระเบียน โรงพยาบาลศิริราช. สถิติผู้ป่วยนอกผู้ป่วยหัวใจล้มเหลว ปี พ.ศ. 2558. กรุงเทพมหานคร: โรงพยาบาลศิริราช; 2558.
McMurray JJV, Adamopoulos S, Anker SD, Auricchio A, Böhm M, Dickstein K, et al. ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure 2012. Eur Heart J 2012;33(14):1787-847.
American Heart Association. Heart Failure. [Internet]. [cited 2015 May 10]. Available from: https://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HeartFailure/HeartFailure_UCM_002019_ SubHomePage.jsp.
Horne R, Weinman J, Barber N, Elliott R, Morgan M, Cribb A, et al. Concordance, adherence and compliance in medicine taking. London: NCCSDO; 2005. p. 40-6.
Riegel B, Lee CS, Ratcliffe SJ, De Geest S, Potashnik S, Patey M, et al. Predictors of objectively measured medication nonadherence in adults with heart failure. Circ Heart Fail 2012;5(4):430-6.
Fitzgerald AA, Powers JD, Ho PM, Maddox TM, Peterson PN, Allen LA, et al. Impact of medication nonadherence on hospitalizations and mortality in heart failure. J Card Fail 2011;17(8):664-9.
World Health Organization. Adherence to Long –Term Therapies Evidence for action. Switzerland: World Health Organization; 2003.
Kamran A, Sadeghieh Ahari S, Biria M, Malepour A, Heydari H. Determinants of Patient’s Adherence to Hypertension Medications: Application of Health Belief Model Among Rural Patients. Ann Med Health Sci Res 2014;4(6):922-7.
Wu JR, Moser DK, Chung ML, Lennie TA. Predictors of medication adherence using a multidimensional adherence model in patients with heart failure. J Card Fail 2008;14(7):603-14.
Rapin Polsook. Factor influencing medication adherence among persons with post-acute myocardial infarction. [Doctoral Dissertation]. Chulalongkorn University; 2012.
Murray B, Mecrone S. An Integrative review of promoting trust in the patient - primary care provider relationship. J Adv Nurs 2015;71(1):3-23.
Thom DH, Hall MA, Pawlson LG. Measuring patients’ trust in physicians when assessing quality of care. Health Aff (Millwood) 2004;23(4):124-32.
กัลยา วานิชย์บัญชา. การวิเคราะห์ข้อมูลหลายตัวแปร. พิมพ์ครั้งที่ 4. กรุงเทพมหานคร: ธรรมสาร; 2552.
Müller S, Kohlmann T, Wilke T. Validation of the Adherence Barriers Questionnaire - an instrument for identifying potential risk factors associated with medication-related non-adherence. BMC Health Serv Res 2015;15:153.
Muir KW, Santiago-Turla C, Stinnett SS, Herndon LW, Allingham RR, Challa P, et al. Glaucoma Patients’ Trust in the Physician. J Ophthalmol 2009;2009; Article ID 476726:1-5.
Horne R, Weinman J. Patients’ beliefs about prescribed medicines and their role in adherence to treatment in chronic physical illness. Journal of Psychosomatic Research 1999;47(6):555-67.
Napaporn Rujisatian. The relationship of illness representations and beliefs about medication to adherence to oral hypoglycemic medication in persons with type 2 diabetes. [Master Thesis]. Mahidol University; 2009.
Brodaty H, Pond D, Kemp NM, Luscombe G, Harding L, Berman K, et al. The GPCOG: a new screening test for dementia designed for general practice. J Am Geriatr Soc 2002;50(3):530-4.
จิรนันท์ กริฟฟิทส์. รายงานการวิจัยเรื่องแบบประเมินความรู้ความเข้าใจจีพีค็อก (ฉบับภาษาไทย): ความเที่ยงตรงและความเชื่อมั่น. เชียงใหม่: ภาควิชากิจกรรมบำบัด คณะเทคนิคการแพทย์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่; 2556.
Nair KV, Belletti DA, Doyle JJ, Allen RR, McQueen RB, Saseen JJ, et al. Understanding barriers to medication adherence in the hypertensive population by evaluating responses to a telephone survey. Patient Prefer Adherence 2011;5:195-206.
Morgan AL, Masoudi FA, Havranek EP, Jones PG, Peterson PN, Krumholz HM. Difficulty Taking Medications, Depression, and Health Status in Heart Failure Patients. J Card Fail 2006;12(1):54-60.
Campbell DJ, King-Shier K, Hemmelgarn BR, Sanmartin C, Ronksley PE, Weaver RG, et al. Self-reported Financial Barriers to Care Among Patients with Cardiovascular related Chronic Conditions. Health Rep 2014;25(5):3-12.
Kalousova L, Burgard SA. Tough choices in tough times: debt and medication nonadherence. Health Educ Behav 2014;41(2):155-63.